I dag er endometriose stadig en mystisk sygdom og dens årsager er ikke kendt nøjagtigt. Men på trods af disse omstændigheder fandt forskerne en sammenhæng mellem endometriose og nogle af de faktorer, der fremkalder dets forekomst. Disse omfatter mange aborter og curettage, cervikal diathermocoagulation, ugunstige miljøforhold, familie historie og meget mere. Gynækolog fandt, at som hovedregel, graviditet, postpartum og amning varig gavnlig virkning på endometriose, bidrager til processen med at eftergivelse eller endog fuldstændig atrofi af endometriske læsioner. Og alligevel er der endometriose i nogle tilfælde efter levering (dvs. sygdommen ikke diagnosticeret indtil graviditet).

Endometriose

Endometriose - en godartet og progressiv gormonalnozavisimyh sygdom, hvor cellerne i endometriet (livmoderslimhinden) strækker sig ud over "bestemmelserne i karakteren af ​​deres placering). Der er genital (92-94% af tilfældene) og extragenital endometriose. Endometriose er ofte årsag til infertilitet hos kvinder Årsagerne til infertilitet hos kvinder - og de vigtigste disponerende faktorer Og en sygdom, der er opstået forud for graviditeten, komplicerer sit løb (truslen om opsigelse, gestosis, anomalier stammeledere kræfter, placenta previa, etc.).

Faktorer, der udløser forekomsten af ​​endometriose efter fødslen

De faktorer, der fører til sygdom efter levering omfatter:

• forlænget fødsel, langvarig goldperioden;
• Kejsersnit (postoperativ ar endometriose, adenomyose);
• obstrueres arbejdskraft (post-partum blødning, der kræver manuel kontrol af livmoderen, pincet levering eller fødslen af ​​et stort foster, hvilket fører til obstetrisk skade);
• perineale tårer og episiotomi;
• bristninger i cervix;
• vaginale tårer;
• placenta previa;
• stram fastgørelse af placenta.

Kliniske manifestationer

Almindelige former for endometriose efter fødslen:

• Den indre uterine endometriose (adenomyose)

Patologisk levering, hvilket er normalt ledsaget af betændelse i slimhinderne og muskel lag af livmoderen, hvilket fører til morfologisk omlejring af endometriet og myometriet. This endometriske celler begynder at vokse ind i det indre af livmoderen. Der er fire grader af spredning af processen:

1 grad - spredning af endometriose ved en overfladisk dybde;

2 graders - spiring arnesteder for endometrioide endometrietykkelsen indtil midten;

3 graders - er karakteriseret ved inddragelse af alle segmenter af livmoderen;

4 grader - i processen involverer parietale peritoneum og tilstødende organer (rektum, blære).

Klinisk adenomyosis livmoder Adenomyosis af livmoderen - problemet med kvindelige fyrrerne   Det viser sig ved smerter, som er særligt intens i læsioner tilstødende organer, menstruelle cyklus lidelser (tunge, størknet menstruation, fremkomsten af ​​spotting før og efter menstruation), nedsat reproduktionsevne.

• Endometriose Livmoderhalskræft

Visuelt endometriose cervikal vaginal del af det fundet en lille mængde endometrioselæsionerne med en diameter på to til fem millimeter. Disse lommer har en rødlig farve, og står i skarp kontrast med lyserødt slimhinden i livmoderhalsen. I den anden fase af menstruationscyklus bliver arnesteder for blå-lilla farve og en vis stigning i størrelse. Desuden er der præmenstruelle og postmenstrual spotting. I nogle tilfælde er cervikal endometriose hensyn til tilstedeværelsen af ​​pseudo kirtler er fyldt med hæmoragisk indhold.

• Retrotservikalnogo endometriose

I denne form for endometriose vækst i endometrioide heterotopier bemærket i pozadisheechnom plads. Denne håndgribelig tætte, bakket og skarpt smertefulde faste knudepunkter. Typisk er disse enheder har en lille mængde, men siger deres stigning før menstruation. For retrotservikalnogo endometriose præget af svære smerter i maven Mavesmerter: når at slå alarm? Det udstrålende til de nedre ekstremiteter og rektum under afføring. Har sort spotting Spotting - er det vigtigt at udelukke patologi   før og efter menstruation. Under mærket menstruation flatulens, forstoppelse, hyppig vandladning.

Anna Sozinova

Fødsel - en fysiologisk proces, men hver kvinde, han tager normalt på sin egen måde. Der er visse grænser for fysiologiske norm, der rækker ud over det betragtes som en anomali. For en sådan anomali i arbejdskraft er hurtig levering.

Hvordan er den fysiologiske fødsel

Hippokrates mente, at den fysiologiske arbejdskraft varede ikke mere end en dag siden starten af ​​arbejdskraft (18 timer for den første fødsel og 12 timer for den multiparous). I øjeblikket, fortsætter mindre arbejde i lang tid - det bidrager til at mindske mødres og børns skader.

Under fysiologiske fødsel er tre perioder:

• under åbningen af ​​fødselskanalen, eller slagsmål - den går fra 13-18 timer i har født til 10-11 timer i multiparous;
• under udvisning af fosteret (forsøg) - varighed på 1-2 timer i barnløse kvinder til halvdelen multiparous;
• femårsperiode - fødslen af ​​moderkagen - varigheden af ​​en halv time både født og flergangsfødende kvinder.

Hvorfor er der en hurtig fødsel

"Parturient" Dronningen er i sammentrækning af muskler (tone) og øget ophidselse. Ophidselse af livmoderen - er ejet af hendes muskler til at trække sig sammen under indflydelse af særlige stoffer, der frigives i kroppen af ​​en kvinde, at føde under indflydelse af hjernebarken - holdet af deres adskillelse kommer, når frugten modnes.

Der er den normale tone af livmoderen, lav og høj. Øget tone af livmoderen betragtes som en overtrædelse af arbejdskraft. Således veerne bliver meget stærk, langvarig og hyppig (mere end fem sammentrækninger i 10 minutter). Betydeligt kortere bliver den langsomme afslapning af musklerne i livmoderen, har de ikke tid til at hvile og genoplade energi. Leverancer i så fald varer ikke mere end 1-3 timer, og nogle gange mindre, så overanstrenge musklerne i livmoderen påvirker deres fuldstændig afslapning (atoni).

Sådanne hurtige omhandlede leverancer, de ofte forekomme hos kvinder med en øget ophidselse af den samlede (for eksempel nervøsitet, øget thyreoideafunktion). I dette tilfælde krænkes regulering af arbejdskraft på den del af det centrale nervesystem og de impulser, der kommer fra livmoderen til hjernen er utilstrækkelig styrer sine højere dele - hjernebarken.

Hvordan er den hurtige fødsel

Hurtige leverancer begynder pludseligt, når intet varsler deres begyndelse. Straks begynde intens, hyppig og langvarig kamp, ​​der hurtigt føre til fuld offentliggørelse af fødselskanalen. Kvinde i arbejdskraft samtidig er normalt alt for ophidset, som krænker dens opførsel under fødslen, herunder om gennemførelse af et team af læger.

Når afgår fostervand, straks gå i kamp stærke og hyppige forsøg. Mange gange fødende kvinder er undertiden ganske isolerede forsøg på at føde barnet først, og derefter moderkagen. Ofte er disse slægter fanget en kvinde på gaden, i butikker, og hvor hun skal føde (fødsel, gade).

De farer, der kan opstå under hurtig levering

Med stærke og hyppige muskelsammentrækninger i livmoderen blodcirkulationen i livmoderen og moderkagen, at barnet modtager mindre ilt og næringsstoffer - det kan endvidere påvirke tilstanden af ​​hans hjerne. Med den hurtige udvikling af fosterets hoved gennem fødselskanalen bløde kranieknogler ikke har tid til at tage den ønskede form for passage, med det resultat, at hovedet undergår hurtig og stærkt pres, kan det forårsage fosterskader Fødsel personskader - end de truer dit barn?   og hjerneblødning.

En kvinde som den under fødslen truer tidlig løsrivelse af moderkagen brud af bløde væv i fødselskanalen (livmoderhalsen, vagina, mellemkødet), som igen kan forårsage alvorlig blødning. Derudover kan hurtig levering forårsage udtømning af energiressourcer musklerne i livmoderen og sin fulde atoni (afslappet). Som et resultat af uterin atoni efter levering ikke er reduceret, blodkarrene i livmoderen, moderkagen tilknyttet afdelingen fortsatte med at måbe - en såkaldt atonisk blødning, som er meget svært at stoppe. Rapid slægter også fremme uterin skade, der fører til udviklingen af ​​forskellige sygdomme i perioden efter fødslen.

Hvordan man kan føre den hurtige fødsel

Fastholdelse hurtig levering til formål at reducere aktiviteten af ​​arbejdskraft: kvinden i fødsel er lagt på siden, og generel anæstesi. Leverancer tage i kvinders status på siden. Efter levering, til en omhyggelig undersøgelse af mellemkødet for at identificere huller.

I tilfælde af "street" efter modtagelsen af ​​en kvinde føder i en barsel hospital blev hun behandlet omhyggeligt vulva desinfektionsmidler og administreret tetanustoxoid.

Hvis en kvinde tidligere har været hurtig levering, så er det som regel indlagt på hospitalet inden forfaldsdatoen.

Galina Romanenko