Hvordan til at behandle tuberkulose hos børn

I pædiatriske medicin har længe fulgt et enkelt princip: børn - er ikke små voksne. Deres krop stort set fungerer anderledes end voksne, og det bør overvejes, når du vælger en behandlingsmetode. Behandling af TB hos børn udføres hovedsageligt af samme medicin anvendes til behandling af voksne patienter, men doseringsregimet kan variere bredt.

De samme stoffer kan påvirke børn og voksne i mange måder på grund af de fysiologiske egenskaber forbundet med visse aldersgrupper. På vejen narkotika behandles i kroppen, påvirker, for eksempel den samlede mængde vand i kroppen (i sigt spædbørn er det 70-80% af kropsvægten, præterm - 85% hos patienter i alderen 12 år og derover - omkring 64 %), stofskifte Metabolisme: Grundlaget for livet for alle levende ting   (skolebørn, kan den forøges, fordi der er behov for at øge dosis af medicin), leverfunktion, og så videre. Behovet for at tildele børn lavere doser af lægemidlerne er også forbundet med det faktum, at de har den bakterielle belastning, som regel lavere end hos voksne.

Talrige undersøgelser og praktisk erfaring med behandling i mange lande har vist, at isoniazid og rifampicin i seks måneder, i kombination med pyrazinamid i de første to måneder, gør det muligt at kurere tuberkulose hos børn i 99% af tilfældene. I nogle tilfælde er lægemidlet anvendes som ethambutol.

Nogle eksperter mener, at TB hos børn med mildere former af sygdommen kan behandles effektivt kun isoniazid og rifampicin; behandling medicin kan vare fra seks til ni måneder. Men de fleste læger mener, at anvendelsen af ​​pyrazinamid for første gang, forbedrer effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt. På grund af de potentielle problemer med tolerabilitet fjerde lægemiddel - ethambutol kun anvendes i tilfælde, hvor der er en risiko for at udvikle resistens, eller hvis barnet har alvorlige, livstruende form for TB.

Doser af lægemidler til behandling af børn er normalt beregnes på følgende måde:

• Isoniazid - 10-15 mg / kg legemsvægt per dag;
• Rifampicin - 10-20 mg / kg legemsvægt per dag;
• Pyrazinamid - 30-40 mg / kg legemsvægt per dag;
• Ethambutol - 15-25 mg / kg legemsvægt per dag.

Undertiden behandling af tuberkulose Behandling af tuberkulose - en langvarig proces og kræver konstant overvågning   Kortikosteroider anvendes i børn, oftest - prednison. Normalt ordinerede dosis, i henhold til en sats på 1-2 mg / kg legemsvægt per dag; kortikosteroid varer fra fire til seks uger. Kortikosteroider kan være nødvendig, når inflammation i forbindelse med tuberkulose, medføre betydelig skade væv eller fejlfunktion af de berørte organer; De bruges også, når forstørrede lymfeknuder fører til åndedrætsbesvær, men i sådanne tilfælde, behandling varer normalt mindre end fire uger.

En sådan behandling er i de fleste tilfælde meget effektive; effektiviteten af ​​isoniazid, for eksempel i henhold til resultaterne af talrige undersøgelser, er tæt på 100%.

Det er vigtigt for en vellykket behandling er at følge lægens anbefalinger. Desværre, de tilfælde, hvor behandlingen ikke har givet et positivt resultat er stadig ikke ualmindeligt, og ofte bliver en årsag til manglende evne til forældre til at sørge for, at børnene regelmæssigt tog narkotika.

Stor betydning og forebyggende behandling af TB hos børn. Som vi har sagt i sig selv tuberkel bacillen hos børn er ikke farligt - det kan være i mange år eller endda et helt liv ikke har nogen indflydelse på patientens helbred. Men hvis barnet har en forøget risiko for tuberkulose åben, kan tildeles til profylaktisk behandling. For eksempel, for at forhindre tuberkulose Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret   spædbørn med lav fødselsvægt, der typisk anvendes INH (10 mg / kg legemsvægt per dag).

Sådan beskytter du din baby fra SIDS - Anbefalinger

I næsten alle tilfælde af vuggedød sker uden nogen advarselstegn eller symptomer. I de fleste tilfælde forekommer det, at barnet sover. Barnet kan opleve livstruende hændelse, hvorefter der er pludselige ændringer i vejrtrækning, farve, muskel. Viral luftvejsinfektion, gastroøsofageal udstrømning eller komprimering kan forårsage pludselig død. Men der er ingen videnskabeligt bevist årsager til vuggedød.

• Barnet bør holdes i et røgfrit miljø.
• Amning mindsker chancerne for respiratoriske sygdomme i de øvre luftveje, der kan påvirke SIDS.
• Giv ikke din baby honning til et år. Honning kan forårsage botulisme Botulisme - pas på dåse Det fører til SIDS.
• Vaccination ikke øger risikoen for SIDS, selv om den kan reducere risikoen for ganske lidt.
• Brug af ventilatoren øger luftcirkulationen i rummet og reducerer risikoen for SIDS. Sovende baby ånder næse og kan ånde kun at de udåndingsluft fyldt med carbondioxid. Ventilatoren vil reducere mængden af ​​CO2 i nærheden af ​​babyer og mindske risikoen for SIDS sager vedrørende spædbarn hypoxi.

Information til forældre

Mødres rygning under graviditeten, alle epidemiologiske data fører til risiko for SIDS. Rygning omkring dit barn efter fødslen i nogle undersøgelser også forbundet med risiko for SIDS. Reducerer risikoen, hvis barnet sover i samme rum med sin mor, og hvis det er tæt på vugge moderens seng. Barnet skal være komfortabelt klædt på til søvn Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme . Det er nødvendigt at undgå overdreven indpakning barn. Det er nødvendigt at planlægge tidsplan, så barnet ikke bruge meget tid i barnesædet i bilen, i en kørestol eller en sele til børn. Alle disse elementer gør yderligere pres på barnets krop. Du må heller ikke være for svært at kramme et barn. Hvis barnet ikke bevæger sig eller trække vejret ordentligt, skal du kontakte din læge. Må ikke vente. Forældre bør være i stand til at yde førstehjælp.

Støtte til forældre til SIDS

• Forældre, der har mistet et barn fra SIDS, ofte har behov for følelsesmæssig støtte. Da denne døden ikke har tilstrækkelige grunde til, at forældrene føler sig ofte skyldig. Familier, hvor dette er sket, anbefales det at støtte hinanden.
• For forældre, er det vigtigt at forstå, at SIDS ikke kan forudsiges og kan ikke forhindres.
• SIDS er aldrig resultatet af dårlig immunitet Immunitet - typer og egenskaber hos børn i voksne   eller dårlig pleje.
• SIDS er ikke smitsom eller arvelig fænomen.

Det er på grund af det faktum, at SIDS ikke kan forudsiges, dødsfald blandt spædbørn og børn og venstre uden diagnose. Tilfældig asfyksi ofte fejldiagnosticeret som SIDS.