En metode, som gør det muligt for lægen at diagnosticere og udelukke malignitet, skjoldbruskkirtlen er en punktering. Det antages, at der findes et alternativ til denne diagnostiske metode ud fra synspunktet om præcis diagnose. Dette skyldes det faktum, at resultaterne af undersøgelsen kan vi konkludere den morfologiske karakter processerne i kirtlen.

Hvornår skal udpege en punktering

Ikke alle de patologiske processer i skjoldbruskkirtlen Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner , Kræv biopsi. For at dette kan være strenge indikationer:

• identificere knuder eller cyster i diameter, mere end en centimeter. Denne størrelse er grænsen noder, over hvilke at udelukke en ondartet natur uddannelse
• den hurtige vækst i strukturer (udvidelse af knudepunkterne for de seks måneder af follow-5 cm eller mere)
• fortsat vækst i knob på baggrund af den tildelte medicin

Hvis lægen har mistanke om, at der strømmer patologiske proces i kirtlen er kræft i naturen, er det nødvendigt at foretage en punktering, uanset størrelsen af ​​knuder eller cyster. Nålebiopsi gør det muligt på pålidelig bekræfte eller udelukke en patient proces med autoimmun natur. Etablering af morfologiske diagnose baseret på biopsi resultater hjælpe lægen afgøre taktik patienten, det vil sige, at vælge en konservativ eller driftsmæssige taktik. Vær sikker på at tilbringe en punktering biopsi af unge under 25 år, som først blev opdaget i kirtel knuder eller cyster.

Tildel anbefales denne metode til undersøgelse kun hvis du bruger andre metoder til undersøgelse ikke kan etablere en diagnose (ultralydscanning, hormonelle metoder til forskning, radioisotop undersøgelse). Selv de mest moderne udstyr til ultralyd diagnose gør det umuligt at besvare spørgsmålet om godartede eller ondartede sygdommens art. Kun den morfologiske undersøgelse af Mor, opnået ved aspiration biopsi kan give en endelig diagnose. Disse aflæsninger kan kaldes grundlæggende, men bortset fra dem der er yderligere tegn på, at lægen sætter enkeltvis efter en omfattende undersøgelse af patienten.

Er der en risiko for komplikationer

Fremgangsmåden kaldes også nålebiopsi nålebiopsi, da den bruger en nål med lille diameter .  Dette giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse sigter direkte tage materiale fra patologisk fokus, selv små .  Risikoen for komplikationer er minimal .  Nøjagtigheden af ​​proceduren kontrollerer ultralydsscanning .  Proceduren skal udføres under direkte kontrol af ultralyd metode til at undgå traumer under det .  I de fleste tilfælde komplikationer ikke overholdes, kan kun appellere til følelsen af ​​midlertidige ubehag finder sted punktering .  Nogle patienter klager over smerter, men denne tilstand afhænger i høj grad af den enkelte smertegrænsen følsomhed .  Udnævnelsen af ​​ekstra medicin er ikke nødvendig, da smerten forsvinder på egen hånd inden for en dag .

Det er forkert, at metoden til biopsi kan føre til spredning (formidling) for kræft Malign tumor: celler er gal   eller provokere vækst. Skaden, der er resultatet af en punktering, er ubetydelig, så det kan ikke være en udløsende faktor for udviklingen af ​​kræft. Diameteren af ​​nålen er så lille, at også kan ikke have en negativ indflydelse på forløbet af sygdommen. Ved identifikation af cancer på grundlag af resultatet af en punktering til patienten skal straks tilbydes kirurgisk behandling, der vil forhindre processen med udviklingen af ​​metastatisk spredning Metastase - fare overalt . Tidlig behandling af malign proces lokalisering i skjoldbruskkirtlen har et positivt resultat.

Marina Solovyov

Kompleksiteten og det store antal forårsagende faktorer, der er involveret i udviklingen af ​​patologiske forandringer i skjoldbruskkirtlen, fører til en række kliniske manifestationer. Symptomerne afhænger af skjoldbruskkirtlen blodets indhold af skjoldbruskkirtelhormoner og deres indvirkning på funktionen af ​​de store organsystemer. Virkningen af ​​kræft på den menneskelige krop er en alsidig, så i den patologiske proces kan involvere forskellige agenturer.

Symptomer på sygdommen med et overskud af hormoner

Hvis thyroideahormoner secerneres i overskud, vil det føre til udviklingen af ​​det kliniske billede af Graves 'sygdom eller diffus struma. Alle symptomerne kan opdeles i de grundlæggende (eller basiske) og andre symptomer forbundet med patologiske indflydelse af hormoner på andre organer. Ved radikalt symptomer omfatter følgende:

• en stigning i størrelsen af ​​kirtlen eller struma
• exophthalmia eller exophthalmos
• tremor
• ændringer i hjertefrekvens (takykardi)

Disse symptomer er til stede i alle patienter med diagnosen diffus struma. Kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en række øjensymptomer, dvs patologiske forandringer i øjet. Ændringer i øjet kan ses ikke kun hos patienter med diffus struma Diffus struma - opmærksomme på øjnene Og hypothyroidisme, thyroiditis, der i visse tilfælde kan det forud for forekomsten af ​​andre patologiske symptomer. Exophthalmos opstår med andre symptomer, såsom et vidt åbne øjne spalter, høje glans øjne. Ændringer i øjnene af patienter danner en slags udtryk, som kan kaldes et udtryk for frygt. Det fremgår blænding ved fiksering. Tegn ændrer øjet påvirker ikke graden af ​​synsstyrke kun i alvorlige sygdommens sværhedsgrad skarphed falder. Der er også klager over humørsvingninger (udseende af patienterne rapporterede om øget nervøs irritabilitet, lethed til tårer, nervøsitet, rastløshed). Det er årsagen til konflikten i familien og på arbejdspladsen, som disse mennesker bliver alt aktiviteter hypokonder og stridbar. Forstyrret søvn op til søvnløshed.

Bemærkelsesværdig er progressiv vægttab under konservering, i nogle tilfælde endda øget appetit. Da skjoldbruskkirtelhormoner udskilles i store mængder, er det forbedrede forbrug af energiressourcer i kroppen. Det er den umiddelbare årsag til vægttab. Dette billede er ikke i alle tilfælde er der patienter med struma, som vejer for stor. Det blev kaldt "fedt Grave." Har ændringer i kropsvægt kræver individuel udvælgelse af medicinsk behandling. Særligt bemærkelsesværdigt er de kliniske symptomer, der opstår fra hjerte og blodkar. Overskydende niveauer af hormoner har en toksisk virkning på myocardiet, som er årsag til alvorlige metaboliske og degenerative læsioner. Den mest konstante symptom er øget hjertefrekvens (eller takykardi). Det er karakteristisk, hurtig puls passerer under søvn Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme , Ingen ændringer med en ændring i kropsstilling, og svar på modtagelse af hjerteglykosider er svag. Pulsfrekvensen i nogle tilfælde kan nå op til 160 slag per minut. Patienterne føler hjertebanken af ​​den hurtige puls i maven, hoved og hals. Ifølge forskere førende dødsårsag i diffus struma er forbundet med problemet med kardiovaskulære komplikationer. De processer, der ligger bag udviklingen af ​​hjertesvigt i afgrøden, er reversible, så det er vigtigt at indstille den korrekte tid diagnose og passende behandling.

Sammenkobling af virusinfektioner og skjoldbruskkirtel patologi

I løbet af efterår-vinter periode har været en stigning i forekomsten af ​​inflammatoriske forandringer i skjoldbruskkirtlen efter undergår en virusinfektion (efter adenovirusinfektion, mæslinger Mæslinger hos børn - kan medføre alvorlige komplikationer   eller fåresyge). Et par måneder efter infektion patienten har typiske klager vedrørende inflammatoriske forandringer i skjoldbruskkirtlen (thyreoiditis udvikling). Sygdommen udvikler akut, er der udtalt svaghed, utilpashed, nakkesmerter udstrålende til øret. Smerten vil intensivere når synke og bevægelse. Objektivt under inspektionen afslørede en stigning af jern, ofte diffus struma. Lægger almindelige symptomer associeret med en inflammatorisk proces:

• markant svaghed og utilpashed
• øget svedtendens
• ændringer i kliniske analyser af blod (stigning over det normale ESR parameter, i nogle tilfælde op til 100 mm i h. indholdet af leukocytter uændret). Karakteristisk hurtig udvikling af disse ændringer

Det er vigtigt at foretage en differentialdiagnose med forskellige former for thyroiditis. Hvis processen involverer kun en enkelt aktie krop (fokal eller fokal thyroiditis), er det nødvendigt at udelukke malignitet eller carcinom. De vigtigste kliniske symptomer er de samme som i disse sygdomme (klager over smerter, ændringer i kroppens størrelse og tæthed), så i færd med diagnosen skal stole på resultaterne af supplerende instrumentelle metoder.

Hvis der opstår betændelse i skjoldbruskkirtlen i form slettes uden en akut sygdom, vil symptomerne være ganske beskedne. Patienten at se en specialist endokrinolog kun i den fase af udviklingen af ​​komplikationer, såsom symptomer på hyperthyroidisme Hyperthyroidisme: symptomer - hvordan du afgør, hvad der sker med dig? . Dette kan føre til forsinket diagnose installation. Et vigtigt diagnostisk kriterium i denne situation ville være niveauet af thyreoideahormon, hypofysehormoner centrale. Diagnostiske værdi af kliniske manifestationer ikke vil have væsentlig værdi individuelt uden at tage hormonal profil patienten.

Marina Solovyov