Denne sygdom i de senere år er blevet mere og mere almindeligt er normalt ikke isoleret tilstand, candidiasis en fælles manifestation af fordøjelsesorganerne forårsaget af svampe er sædvanligvis gær slægten Candida, der lever i tarmen.

Årsager til

Esophageal candidiasis - er en manifestation af den generelle candidiasis i fordøjelsessystemet forårsaget af gær slægten Candida. Smittekilden er ofte tarmene, hvor de fleste mennesker der er svampe af slægten Candida i sammensætningen af ​​patogene mikroflora. Mængden af ​​befolkningen i disse svampe er stærkt stigende med faldende immunitet Immunitet - typer og egenskaber hos børn i voksne   eller undertrykkelse af normale tarm mikroflora. Dette fører til udviklingen af ​​intestinal dysbiosis Dysbacteriosis - hvad bringer selv   og flytte det til andre fordøjelsesorganer, herunder spiserøret.

Esophageal candidiasis kan starte og få infektioner udefra, såsom kontakt med syge candidiasis eller ved at spise forurenede grøntsager og frugter. Men det kræver også en krænkelse af immunitet, så denne type infektion er kendetegnet ved små børn og immunkompromitterede patienter.

De strukturelle træk ved den esophageal slimhinde, således at dette organ udvikler primært invazivanye (trænge ind i væggen af ​​spiserøret) former for candidiasis. I den indledende fase af infektionssygdomme kun penetrerer slimhinden i spiserøret, og derefter fanger alle sine dybere lag danner karakteristiske hvidgule film. Undertiden filmen fuldstændigt dækker hulrummet i spiserøret. På væggen af ​​spiserøret dannes områder med nekrose, undertiden - sår og cellulitis (en følge af yderligere bakteriel infektion).

Manifestation

For esophageal candidiasis er kendetegnet ved en mismatch sygdommens alvorlighed, ødelæggelse af væggen af ​​spiserøret og kvalme. Næsten en tredjedel af patienterne ikke har nogen symptomer på sygdommen, de ikke føler sig syge. Oftest sker det, når betydelig immundefekt.

Men de fleste patienter klager stadig. Den vigtigste klage med candidiasis i spiserøret er en klage af synke lidelser (dysfagi) eller smerte med at synke (odynofagi). Sådanne lidelser kan enten være mindre eller meget udtalt, med fuldstændig undladelse af at tage mad eller selv vand, hvilket fører til dehydrering.

Sommetider disse patienter synes halsbrand, kvalme Kvalme - der kan være problemer med nervesystemet , Opkastning (i opkast, kan du se den karakteristiske hvide film). Fordi esophageal candidiasis - er normalt en manifestation af candidiasis i mavetarmkanalen, kan patienten modtage løs afføring med slim og blod og feber. Disse patienter er sædvanligvis hurtigt reduceret legemsvægt, appetitløshed. Ofte udvikler trøske - candidiasis af mundslimhinden.

Komplikationer af esophageal candidiasis er mindre hyppige end med intestinal candidiasis. Meget sjældnere er perforering, blødning fra blodkarrene i spiserøret, udvikling af mavesår og vævsnekrose.

Diagnostik

Hvis patienten har candidiasis tarm, mens han klager over en krænkelse af synke og smertefuld synkning, er det nødvendigt at undersøge, identificere esophageal candidiasis. For at gøre dette, udføre X-ray af spiserøret med kontrast medium, endoskopisk undersøgelse af spiserøret hjælp af en speciel optisk udstyr, som gør det muligt at foretage en grundig slimhinderne i kroppen (esophagoscopy).

Til hurtig diagnose af esophageal candidiasis uden endoskopi ved hjælp af specielle forskningsmetoder med indførelsen af ​​instrumenter gennem næsen eller munden ved et beskyttende kateter. Samtidig instrumenterne er fingeraftryk, som derefter udforsket i cytologi laboratorier. Det er også muligt mikrobiologisk forskning - podning af slim fra spiserøret til dyrkningsmediet for at identificere patogenet og dets følsomhed over for svampemidler. Kontrol og immunstatus hos patienten.

Behandling

Behandling af esophageal candidiasis udføres med hjælp af svampemidler og immunstimulerende. Svampemidler er foreskrevet i nøje overensstemmelse med laboratoriedata og identificere dem følsomme patogener.

Immunstimulerende bør også udpeges først efter afsløring af overtrædelser af immunsystemet Immunsystemet - hvordan det fungerer? Da disse lægemidler kan påvirke forskellige dele af immunitet.

Hvis nogen tegn på esophageal candidiasis er meget vigtigt at identificere og behandle candidiasis andre fordøjelsesorganer. Uden det, slippe af candida er umuligt. Og da sygdommen ofte går ubemærket hen, det skabte en stor risiko for candidiasis identificere andre fordøjelsesorganer i et fremskredent stadium.

Galina Romanenko

Lactasemangel eller laktoseintolerans hos børn er en alvorlig lidelse. Hos voksne er det manifesterer en række ubehagelige symptomer, som en person kan ikke engang klar over, at han enzym mangel, afskrive sin utilpashed til andre sygdomme, såsom allergier, mavekatar, mavesår og sår på tolvfingertarmen, nervøse lidelser, struma Dysbacteriosis - hvad bringer selv .

Ætiologi og patogenese

Laktoseintolerans er udbredt i verden, selv om dens forekomst i forskellige lande er meget forskellig. Lactasemangel kan være medfødt eller erhvervet.

Medfødt lactasemangel udvikler sig som genetisk bestemt reduktion af enzymet lactase i det intestinale lumen og divideret med den totale mangel på enzymet og delvis, som bestemmer det kliniske billede af en patologisk tilstand.

Erhvervet lactasemangel er opdelt i primære og sekundære.

Primary er forbundet med reduceret aktivitet af enzymet selv - den såkaldte konstitutionelle laktasemangel.

Videresalg forbundet med skader på enterocytterne i tarmen som følge af både akutte og kroniske tilstande, såsom cøliaki eller tarminfektioner Cøliaki - ikke helt tarm patologi . Sekundær laktase mangel kan forårsage langvarig sult, og ensidig kost.

Kliniske symptomer og diagnose

Fuld lactasemangel hos voksne er oftest manifesteret osmotisk diarré - efter indtagelse af fødevarer, der indeholder laktose, vises løs afføring, hyppige, skummende, sur lugt.

Men oftere Laktasemangel er delvist og graden af ​​manifestation er direkte proportional med lactase mangel i lumen af ​​tarmen, således symptomerne kan være anderledes - fra mild oppustethed Flatulens - når du har brug for at bekymre sig om? Som mange ikke er opmærksomme til svær abdominal udspilning Oppustethed - Hvis du sprængfyldt inde   og spildt mavesmerter.

Diagnose lactasemangel præsenterer nogle vanskeligheder på grund af mangel på årvågenhed blandt læger, især når patienten er nogen klar sammenhæng mellem indtaget af mejeriprodukter og udvikling af karakteristiske symptomer.

Lactasemangel kan bekræftes klinisk ved dietodiagnostiki når patienten med udelukkelse af lactose produkt føles godt, og vice versa, for en lastoptagende mejeriprodukter begyndt at føle meget værre.

Brugt fremgangsmåde til bestemmelse af pH i afføring, som normalt er større end 5, 5, og falder med laktase mangel. En almindelig metode til diagnosticering er at identificere kulhydrater i fæces. Normalt hos voksne, de er fraværende.

Det anvendes som metoden til bestemmelse af mærket carbondioxid i udåndingsluften, som detekterer aktivitet lactose fermentering mikroflora efter brug af patienten mærket lactose.

Behandling lactasemangel

Behandling af laktasemangel hos voksne er den korrekte kost.

Ved svær, kan du bruge mere end et gram laktose pr dag, og med moderat - til ti. Når du vælger produkter, skal du overveje to foranstaltninger: laktose indhold i dem, og det samlede beløb for der skal forbruges.

Skålene, der indeholder lactose, absorberes bedre i kombination med andre produkter, som mere føden passerer langsommere gennem Tarmroret således lactase molekyler har mere tid til at nedbryde lactose.

Det skal også erindres, at produkter, der har modsatrettede temperaturer forårsage mere ubehag, så bør have præference for at varme mad.

Den store mængde laktose til stede i mælk og mejeriprodukter, men i små mængder, hvilket er tilstrækkeligt til udvikling af symptomer, laktose indeholdt i andre fødevarer som kød, chokolade, sødet kondenseret mælk, halvfabrikata, bagværk og koncentrater.

Svetlana Shimkovich