Endometrisk eller uterin indre lag er et stof, der er meget følsomme over for hormonale påvirkninger. I tilfælde af hormonel ubalance på forskellige niveauer af et komplekst reguleringssystem udvikle endometriepatologi. Påvisning af patologiske ændringer blev gjort muligt takket være introduktionen i praksis af endoskopiske metoder til diagnostik og ultralyd.

Specielt udviklede ændringer i endometriet

I livmoderen som følge af hormonel ubalance er overdreven vækst af slimhinden, der er blevet kaldt hyperplasi. Denne patologiske tilstand kan manifestere sig som en lokal ændring af slim, så det anses for at være endometriepolypper Endometriepolypper: resultatet af hormonelle forstyrrelser . Spørgsmålet om, hvad der er patologi af endometriet bør læses i sammenhæng med specialister fra beslægtede erhverv (læger patologer, histologi). Bekræfte tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer i naturen kun kan gennemføres på grundlag af histologisk undersøgelse.

Ganske ofte kombineret med endometriepatologi af sygdomme i det reproduktive system:

• endometriose
• hysteromyom
• ovarietumorer
• godartede ændringer i mælkekirtlen (mastopati)
• neuroendokrine syndrom, der er udviklet efter fødslen

Patienten skal grundigt undersøges for at identificere disse co-morbiditet, da det påvirker effektiviteten af ​​medicinske indgreb. Der er tilfælde af isolerede sygdom i slim i livmoderen.

Denne patologi bør betragtes som et udtryk for neuroendokrine lidelser på niveau med forholdet mellem de centrale dele af hjernen og målorganerne, livmoder og æggestokke.

Diagnostiske kapaciteter på det nuværende niveau

For at bekræfte eller udelukke forekomsten af ​​ændringer i endometriet kan være baseret på visuel inspektion af hulrummet. Denne metode giver mulighed for at studere hysteroskopi. Hvis du ikke bruger hysteroskopi, derefter bruge denne metode til rutineundersøgelser som diagnostisk curettage Skrabning - tung og usikker procedure , Du kan ikke helt fjerne slim. Dette kan føre til forsinket diagnose af maligne processer, ineffektivitet konservativ hormonbehandling.

I nogle tilfælde, kvinder, der har indgået en periode med naturlige, fysiologiske ændringer i kroppen, udvikle økologiske processer i livmoder og æggestokke. Metoden til valg for undersøgelsen bør være en visuel undersøgelse af livmoderen ved hjælp af en hysteroscope.

Postmenopausale kvinder er i risiko for at udvikle endometriepatologi af malign karakter. Atypiske processer endometrium påvist i 100% af tilfældene under hysteroskopi, hvor længden detekteres, lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Dette niveau af diagnosen forbedrer effektiviteten af ​​behandlingen, da det giver et komplet billede af de processer, der forekommer i livmoderen. Ultralydsscanning ved hjælp af to sensorer (abdominal og transvaginal probe) bør indgå i en omfattende undersøgelse. Hos postmenopausale kvinder i æggestokkene kan påvises små formationsfluid, altid i første omgang under ultralydsscanning skal forhindre den sande adnexal masse.

Valg af behandlingsregime

På samme tid diagnostiske og terapeutiske procedurer er en separat diagnostisk curettage, hvor lægen er i stand til at opnå materiale til histologi og ændringer i slimhinderne fjerne livmoderen. Det anbefales, at under styring af hysteroskopet denne manipulation. Resultatet af histologisk undersøgelse er grundlaget for valget af behandlingsstrategi.

Behandling af endometrie patologi involverer holder konservative foranstaltninger (den udnævnelse af hormonelle lægemidler eller fysioterapi), og kirurgi. Den vigtigste fase er en hormonbehandling til formål at genoprette hormonal balance i kroppen. Lægemidlet foreskrives ikke blot på den eksisterende patologi af livmoderen, samt alder, co-morbiditet, og andre faktorer. Spektret af hormonale lægemidler er varieret, progestiner anvendes en kombination af lægemidler (østrogener) og progestiner, androgener.

Gennemførelsen af ​​kirurgi foregiver at reducere forekomsten af ​​tumorer. Med hensyn til onkologisk årvågenhed skal vælges aktive taktik i kvinder, der er i den periode af præ- og postmenopausale Menopausen - er det muligt at styre det? . I denne alder af endometriepatologi kan blive et substrat for udviklingen af ​​en ondartet sygdom, så timingen af ​​kirurgiske indgreb kan tilskrives forebyggelse af endometrisk cancer og andre neoplasmer.

Konservativ behandling er acceptabelt i patienter med endometrie patologi, der er ung og ønsker at bevare forplantningsevnen. I dette tilfælde, udpeget af en lang løbet af hormonpræparater til at foretage en dynamisk undersøgelse af livmoderen. I tilfælde af manglende ægløsning i en kvindelig patient kan anbefales at stimulere ægløsningen Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt? Som bør udføres under kontrol af ultralyd.

Marina Solovyov

Årsagerne til cervikal erosion kan være anderledes. Men i de fleste tilfælde "skylden" i denne sygdom infektion og traumer kvindelige kønsorganer. Der er falske cervikal erosion - det er oftest en medfødt træk ved en kvinde ikke skal behandles.

Funktioner af strukturen af ​​livmoderhalsen

Livmoderhalsen - en lille cylindrisk formation, hvis vigtigste funktion - kommunikation med hulrummet af livmoderen. Derfor er den øvre del af halsen i livmoderen, og bunden af ​​skeden. Inde i halsen er cervikalkanalen, inde i livmoderen, åbner et hul, som kaldes den indre hals. Den nedre åbning af vagina kaldes den ydre ende skruenøgle.

Den normale slimhinde cervikalkanalen er en enkelt-lags søjleepitel lys pink. Epitelet i livmoderkanalen Cervikalkanalen - stien gennemløbes af hver person   mange kirtler, der producerer slim, som skaber en prop, der er uigennemtrængelig for infektion. Denne sperm normalt kan overvinde denne hindring.

I den eksterne OS mucosa ændrer sin struktur og dækker ydersiden af ​​livmoderhalsen stratificeret pladeepitel matte pink, hvis mission - mekanisk beskyttelse af livmoderhalsen. Klart synlig grænse mellem lyse og dim flad cylindrisk epitel, der ligger i området af den ydre OS.

Vildledende cervikal erosion: Årsager

Vildledende cervikal erosion er medfødte, undertiden genetiske især kvinder. Den repræsenterer overgangen lys rosa søjleepitel på overfladen af ​​livmoderhalsen. Eksternt det ser ud som erosion, mens i virkeligheden epitheliale lidelser i denne region er det ikke.

Men delikat cylindriske epitel kan ikke godt beskytte overfladen af ​​livmoderhalsen fra forskellige påvirkninger og falske erosion kan omdanne til sand. Derfor kvinder med en falsk erosion er genstand for løbende overvågning af en gynækolog.

Årsagerne til cervikal erosion

Ægte cervikal erosion - ødelægges områder af pladeepitel, der har en lys pink mod en normal lyserød overflade af livmoderhalsen. Årsager til cervikal erosion kan være forskellige, men mest af alt - det er genitale infektioner og kvæstelser under fødsel, abort eller gynækologiske procedurer.

Den mest almindelige årsag til cervikal erosion - Infektion

Den mest almindelige årsag til cervikal erosion er en infektion. Det kan være, som enhver infektion, seksuelt overførte infektioner og uspecifik.

Fordi seksuelt overførte infektioner udhuling af livmoderhalsen normalt forårsage sygdom forekommende ubemærket, tilbøjelige til lang varighed. Det kan være gonorré Gonoré - selv-regerede , Trichomoniasis, klamydia, mycoplasmose, ureaplasmosis Ureaplasmosis - betændelse i urogenitale system   og andre. Lange flagrende inflammatoriske proces ledsaget af mindre sekreter, som gradvist kan erodere pladeepitelet af livmoderhalsen.

Ikke-specifik infektion (f.eks stafylokok infektion) kan falde i vagina nedad gennem efter en vanskelig fødsel, abort, ledsaget af infektiøse komplikationer og kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i livmoderen (infektion i dette tilfælde kan falde ind kønsorganerne med blod fra andre arnesteder, såsom kronisk tonsillitis).

Årsagen til udhulingen af ​​livmoderhalsen og kan man blot den fortsatte tilstedeværelse af infektion i skeden uden tilstedeværelse af inflammation. En sådan tilstand kaldes bakteriel vaginose Bakteriel vaginose - sex kan ikke anbefales   og opportunistiske mikroflora konstant lever i skeden (f.eks gardnerellami).

Til udvikling af bakteriel vaginose brug visse betingelser som skeden sund kvinde har evnen til at rense sig selv. Dette bidrager til den normale kvindelige hormoner (østrogener nok indhold i blodet), under indflydelse af, som er til stede i vagina hovedsageligt nyttigt mikroflora - lactobacilli. Bakteriel vaginose vises i baggrunden af ​​hormonal baggrund eller med et fald i immunitet.

Årsager til cervikal erosion traumatisk

Under en vanskelig fødsel (herunder tidlig), aborter, gynækologisk terapeutiske eller diagnostiske procedurer pladeepitelet overflade af livmoderhalsen kan blive skadet, og dannes på overfladen helende erosion.

Undertiden årsagen til cervikal erosion er konstante microtrauma påført under samleje. En sådan erosion forekommer ofte hos piger, tidlig seksuel indvielse, da slimhinden i livmoderhalsen er helt modne felt kun 20 år. Dette bidrager også til manglende overholdelse af personlig hygiejne.

Årsagerne til udviklingen af ​​cervikal erosion er mange, de kan forstå lægen.

Galina Romanenko