Endometriepolypper fundet i otte procent af kvinderne mellem tyve og halvfjerds-fire år. Indtil for nylig troede man, at endometrie polyp - en masse kvinder i den fødedygtige alder, og selve sygdommen er forbundet med en historie af fødsel. Men moderne undersøgelser har vist, at endometrial polyp kan være både piger puberteten og postmenopausale kvinder Menopausen - er det muligt at styre det? .

Endometriepolypper

Endometriepolypper - en godartet endometrisk proliferativ (overvækst) af basale celler (spire) lag livmoderslimhinden. Den endelige dannelse af polyp i et afsluttet spiring fiber- og muskelfibre. Endometriepolypper har et ben og krop. Udenfor polyp omfattet af epitelceller, der er på den histologiske struktur til livmoderslimhinden og dermed undergår cykliske ændringer (afhængigt af dag i menstruationscyklus). Strukturen består af ben polyp fartøjer fodring uddannelse. Med benene polyp fastgjort til livmodervæggen.

Accepteret giver tre typer af polypper:

• kirtel polypper, som består af stromale og kirtler;
• glandulær-fibrøse polypper er sammensat af bindevæv og en lille mængde jern;
• fiberholdige polypper (udelukkende består af bindevæv).

Som en særskilt form udleder mere placenta polyp. Placental polyp dannet efter delvis fjernelse af den amnionsækken under medicinsk abort.

Årsager til endometriepolypper

Væsentlige årsager til dannelsen af ​​endometriepolypper er ukendt. Fremkomsten af ​​polypper forbundet med hormonforstyrrelser, der finder sted og endometriehyperplasi (et overskud af østrogen og en mangel på progesteron). Hertil kommer, at dannelsen af ​​polypper er ikke det sidste rolle for inflammatoriske sygdomme i kønsorganer (endometritis, cervikal erosion) og endokrine og metaboliske lidelser (fedme, diabetes).

Endometriepolypper er opdelt i primære og sekundære. Primære polypper dannes som følge af inflammation, hormonale eller endokrine lidelser. Sekundære polypper eller tilbagevendende er resultatet af ufuldstændigt reseceret primære polyp.

Det kliniske billede af endometriepolypper

De fleste endometriepolypper er asymptomatiske og registreret på det planlagte USA som en tilfældig fund. Clinic endometriepolypper varieret og afhænger af kvindens alder, hormonelle og reproduktiv funktion af æggestokkene, tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme (uterusfibromer, adenomyose, inflammatoriske processer i livmoderen).

Det mest karakteristiske træk ved polypper er en krænkelse af menstruationscyklus. Hvis en polyp blev dannet på baggrund af den normale funktion af endometriet hos kvinder i den fødedygtige alder, i dette tilfælde markeret intermenstruel og præmenstruelle sukrovichnye tildeling (samtidig med at den menstruationscyklus), samt en stigning i blodtab ved menstruation. Når anovulatoriske cykler og tilstedeværelsen af ​​polypper i kirtelstrukturer på en baggrund af endometriehyperplasi observeret metrorragii (tung uregelmæssige blødninger). Hos postmenopausale kvinder er mere almindelige fibrøse polypper, som er manifesteret ved en enkelt moderat blodige udledning Spotting - er det vigtigt at udelukke patologi   fra kønsorganerne. Ofte er disse patienter bekymrede hvide og smerte, der opstår ved høje (mere end to centimeter i længde) polypper. Smerten er kramper i naturen og er en følge af de "fødsel" af en polyp eller en krænkelse af hans magt.

Behandling for endometriepolypper

I de fleste tilfælde er godartet polyp endometrie livmoderslimhinden. Men polypper tendens til at degenerere til kræft i livmoderen (især glandulær) og for at onkologisk årvågenhed skal fjernes. Den bedste metode er at fjerne endometriepolypper hysteroskopi. Den hysteroscope (en enhed med et videokamera) er indført i livmoderhulen og under kontrol af et ben afbrød polyp. I modsætning til uterin curettage Curettage - hvor farligt det er? Der gennemføres i blinde, kan hysteroskopi pålideligt lokalisere polyp og fjerne den helt. Kvinder i den fødedygtige alder, der har polypper opdages på en baggrund af endometriehyperplasi Hyperplasi endometriecancer - kræver rettidig opdagelse og behandling Efter fjernelsen ordinere hormonbehandling.

Anna Sozinova

Uterine fibromer større afslørede i dag er ikke så ofte. Moderne medicin kan detektere meget mindre fibromer. De mest almindelige symptomer vokse til en stor størrelse fibromer er placeret under toppen, serøs lag af livmoderen. Disse fibromer kan ikke manifestere sig på nogen måde, så længe livmoderen vil komprimere de omgivende organer.

Hvad bestemmer væksten og opdages i tide uterine fibromer

En godartet tumor i livmoderen - fibromer kan vokse langsomt eller hurtigt. Bemærkede den hurtige vækst i fibroids er muligt i det tilfælde, hvor det er placeret under den indvendige foring af livmoderen (submukøse fibromer) - disse fibromer set en række karakteristiske symptomer forbundet med uregelmæssig menstruation.

Det er vanskeligere at lægge mærke til symptomerne på fibromer placeret inde i musklen lag af livmoderen (interstitielle fibromer). Det kan vokse inde i livmodervæggen og forårsage de typiske uregelmæssig menstruation.

Subserous fibromer (placeret under den ydre membran serøs af livmoderen) er i stand til i lang tid ikke manifestere sig. Hvis det ikke er markeret hormonelle forstyrrelser Hormonelle lidelser - overudbud og manglende lige så farlig Ledsaget af uterin blødning Uterin blødning udenfor menstruation - et tegn på en alvorlig overtrædelse , De første manifestationer af denne svulst kan være symptomer på kompression til livmoderen tilstødende bækken organer.

Symptomer på uterine fibromer større

Længere betragtes størrelse fibromer, de tilsvarende 12-15 uger af graviditeten og meget mere. Således symptomer normalt afhænge af placeringen af ​​fibromer i livmoderen. Livmoderen kan placeres som en myoma node, og et par, der ofte har en anden lokalisering. Derfor store fibromer ofte optræder som en karakteristisk række af symptomer.

Den vigtigste funktion er en stor fibroid blødning fra livmoderen. Uterin blødning kan manifesteret som en langvarig og kraftig menstruation (menoragi), blødning ikke er relateret til menstruationscyklus opstår for eksempel ved dens midtpunkt (mertorragy) samt kombinationer heraf. Store fibromer kræver den fortsatte tilstedeværelse af sådanne overtrædelser. Derfor under den indledende identifikation af et stort fibroid udseende af en kvinde, hun siger, hun har en avanceret jernmangel.

Tegn på anæmi er bleghed af hud og slimhinder, sløvhed, apati, nedsat ydeevne, konstant hovedpine og svimmelhed, besvimelse. Hvis tiden ikke behandle en fibroid kan jernmangelanæmi føre til uoprettelig skade på kvindens krop.

Blødning i de store uterine fibromer er altid ledsaget af smertende smerter i underlivet Mavesmerter: når at slå alarm?   og i lænden. En stor fibroid på en stilk kan true torsion ben, som er ledsaget af blodcirkulationen og tumor vævsnekrose (døende væk). Dette er en meget alvorlig komplikation, der er ledsaget af alvorlige mavesmerter og kræver akut kirurgi.

Nogle typer af fibromer kan påvises, kun nå større størrelser i form af symptomer på sammentrykning af omkringliggende bækken organer. Når klemme urinrøret og blæren kan udvikle progressiv nyresvigt og urinvejsinfektion. Stagnation af urin vil også bidrage til dannelsen af ​​sten, og yderligere bakteriel infektion - blærebetændelse og pyelonefritis udvikles. I dette tilfælde kvinden ofte refererer ikke til en gynækolog og en urolog, og fibromer opdages først i løbet af undersøgelsen.

Med væksten af ​​fibromer i retning af endetarmen, forstyrret defækation, der er kronisk forstoppelse, hvilket kan føre til vedvarende fordøjelsesforstyrrelser, samt til udvikling af hæmorider og infektiøse og inflammatoriske processer i rektal område. Når sådanne symptomer første kvinde vender sig mod proctologist.

Diagnostik

Uterine fibromer store godt detekteret under ultralyd (US), som giver dig mulighed for at identificere alle komponenter i fibromer, deres størrelse og placering. Størrelsen og placeringen af ​​fibromer kan også indstilles ved hjælp af magnetisk resonans eller computertomografi.

For at tydeliggøre diagnosen er undertiden udføres hysteroskopi Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderen inde   (endoskopi, som gør det muligt at foretage en grundig den indre overflade af livmoderen) og hysterography (røntgenundersøgelse af livmoderen).

Behandling

Store fibromer, der vokser hurtigt, forårsager alvorlig anæmi og komprimerer de omgivende organer, som regel fjernet. Afhængigt af alder af kvinden og hendes ønske om at have eller ikke at have børn, eller afholdes orgel besparende kirurgi (kun fjerner fibromer), eller sammen med den helt eller delvist fjernet livmoderen (en sådan operation er normalt udføres efter overgangsalderen).

For store fibromer kan også udføres livmoderarterie embolisering ved indføring i dem en stof, der blokerer arterien fodring fibromer. Dette fører til vævsdød (nekrose) af tumoren, dens spiring med bindevæv (sklerose) og indkapsling.

Livmoderhalskræft fibroids større størrelser kan true sundhed og kvinders liv.

Galina Romanenko