Osteomyelitis - infektiøs betændelse i bendele: direkte knogle, knoglemarv og periosteum. Når patogener indtastet blodbanen fra fjerne foci for infektion, udvikle hæmatogen osteomyelitis. Traumatisk osteomyelitis opstår, når bakterier trænger knoglen direkte fra såret.

Hvordan gør dannelsen af ​​traumatiske osteomyelitis

Traumatisk osteomyelitis udvikler sig i åbne knoglebrud, operationer på dem (herunder anvendelse af skelet trækkraft, eller indførelse af nåle), skudsår. Bakterierne kommer ind i knoglen direkte fra såret kanal.

Udvikling af inflammatoriske processer bidrager til at ødelægge nerver og blodkar. Det bløde væv, der er i nærheden af ​​bruddet, bliver umulig på grund af virkningerne af skaden og blodsygdomme. Når de dør, en stor mængde pus. De nedbrydningsprodukter af beskadigede væv forårsager spasmer af arterierne og videre beskadige nervefibre.

Knogler fra de døde, der har mistet magten, kaldes primær beslaglæggelse. De er genstand for forrådnelse, hvilket øger toksicitet. Senere, en betændelse i det bløde væv med flytter til levedygtige knogle. Siden danne sekundære og tertiære sekvestrerer. Hvis knoglen er revnet, den inflammatoriske proces udvider dem over eller under skadestedet, og undertiden går til hulrummet tilstødende led.

Normalt er heling af frakturen ved stedet for krænke integritet af knoglen callus dannet. Men osteomyelitis Osteomyelitis: alvorlig inflammatorisk sygdom   Denne struktur er dannet eller ej, eller udvikler sig meget langsomt og er skrøbelig. I det første tilfælde dannede falske samlinger Falske samlinger - når mobilitet brækkede knogler Og i det andet - der er hyppige sekundære frakturer.

Mikroorganismer, der forårsager traumatisk osteomyelitis er hæmolytiske streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Oftest den inflammatoriske proces er ikke en type bakterier og kombinationer deraf.

Skilte

Afhængigt af symptomerne på sygdommen sondre mellem flere former af sygdommen:

• Pistolskud osteomyelitis .  Det udvikler en dårlig kirurgisk behandling af såret kanal .  Alle manifestationer af sygdommen i de første par uger efter skade forbundet med suppuration af blødt væv og knogler er involveret i den patologiske proces senere .  Den generelle tilstand af patienten afhænger af sværhedsgraden og omfanget af skade på inflammatoriske proces .  Karakteristisk feber, er tegn på forgiftning (svaghed, utilpashed, hovedpine) udtrykt i varierende grader, .  Der er hævelse og rødme af kanterne af såret, det skiller sig ud fra de rådden indholdet og sår overflade er dækket med en beskidt-grå patina .  Udtrykt i knoglesmerter normalt ikke ske .  I de fleste tilfælde bøsseskud osteomyelitis tager kronisk, men kan være komplikationer af sygdommen .  Disse omfatter ichorization knoglemarv hulrum dannelse af pus omkring knoglerester, hyperostose (overvækst af knogle) .
• Akut traumatisk osteomyelitis. Det er i dens manifestationer på mange måder ligner det skud osteomyelitis. På området for knoglelæsioner dannet en dyb, omfattende sår, som hurtigt abscesser. Når inflammation spredes til knoglerne, den person begynder at opleve smerte ud over såroverfladen. Intensitet af forgiftning kan også være anderledes.
• Kronisk osteomyelitis. Det udvikler efter enhver form for akut osteomyelitis. Den helbredstilstand af patienten forbedres, smerten bliver mindre udtalt. Nogle gange forringet mobilitet tilstødende fuger, der er en bøjning eller afkortning. Der er tre funktioner, der er karakteristiske for kronisk osteomyelitis: tilstedeværelsen af ​​en fistel, bone sequesters og recidiverende selvfølgelig (perioder forbedring erstattet forværringer). Fistler - er kanaler, der forbinder de patologiske læsioner i knoglen og de omkringliggende væv med det eksterne miljø. Omkring beslaglæggelser dannet kapsel - sekvestralnaya boks, som indeholder knoglerne af den døde hud og pus. Sidste gennem de fistulous passager udskilles.

Diagnostik

Lange strømmende suppurativ processer i såret og udtalt tegn på forgiftning kan mistænkt akut osteomyelitis. Fremkomsten af ​​fistler - et typisk tegn på overgangen af ​​sygdommen i en kronisk form.

Den vigtigste metode til diagnosticering af osteomyelitis - røntgenundersøgelse. De første tegn bestemmes af kun en måned efter udbrud af sygdommen. Ved kronisk osteomyelitis giver værdifulde oplysninger re-radiografi, som skal udføres hver tre eller fire uger.

Behandling og forebyggelse

Behandling af osteomyelitis bør kombinere konservative og operative metoder. Antibiotika udpeges på et obligatorisk grundlag. Dette bestemmes af følsomheden af ​​patogene mikroflora dem til at vælge det mest effektive middel.

Kirurgi - dette er den vigtigste metode til behandling af traumatisk osteomyelitis. Obduceret gravende pus, fjernelse af frit liggende knoglerester og dødt væv. Hvis knoglen ved frakturstedet i lang tid ikke vokser sammen, så den økonomiske resektion (delvis fjernelse) af knoglefragmenter. Efter dette, er overfladen af ​​knoglen sammenlignet og faste gips. I mange tilfælde, efter operationen anvendte eksterne fikseringsanordninger der tillader at holde knoglerne på plads og forhindre deres fordrivelse.

Forebyggelse Osteomyelitis har til formål at forhindre fremkomsten af ​​purulent betændelse på stedet for bruddet eller et skudsår. Rettidig behandling til specialister, débridement og immobilisering (oprettelse af stilhed) af den beskadigede del af legemet i væsentlig grad at reducere risikoen for traumatiske osteomyelitis.

Kronisk candidiasis fænomen er ikke så sjældent, oftest kronisk tilbagevendende candidiasis udvikler sig i kønsdelene hos kvinder er ikke ualmindeligt kronisk intestinal candidiasis. Det er som regel resultat af forkert behandling af akutte processer, som resulterede i fuldstændig hæmning af svampeinfektion.

Årsager til

Kronisk candidiasis kan begynde på baggrund af længerevarende eller ukontrolleret brug af antibiotika, mens du tager glukokortikoid lægemidler (i astma, leddegigt), som følge af lavere immunitet hos kræftpatienter, patienter med diabetes mellitus, primære og sekundære immundefekter. For eksempel, hvis den primære (medfødt) immundefekt udvikler denne form for kronisk candidiasis, som en kronisk generaliseret (granulomatøs) candidiasis.

Permanent fokus for infektion hos voksne er ofte tarmene og kønsdele. Normalt kroniske tilbagevendende processer udvikles på baggrund af immunsygdomme i kombination med urigtige, ufuldstændige behandling af akutte processer.

Hvordan er kronisk candidiasis af kvindelig omskæring

Akut candidiasis varer ikke mere end to måneder, og hvis han bliver ved og efter denne dato, er det allerede betragtes kronisk. For eksempel, kvindelig omskæring candidiasis (trøske) begynder akut, med fremkomsten af ​​brændende og kløe, som undertiden slutte hyppig smertefuld vandladning - et tegn på nederlag urinrøret.

Alt for mange kvinder, at have givet de velkendte tv-reklamer, tage en tablet af fluconazol Fluconazol - anvendes med forsigtighed   og tror, ​​at candidiasis er færdig. Forestille sig deres overraskelse, da, vises igen efter et stykke tid tegn på trøske, og så komme tilbage igen og igen, på trods af mirakel pille. Årsagen til dannelsen af ​​kronisk candidiasis, der ikke var oprindeligt rettet årsagerne til sygdommen, så infektionen at trænge dybt ind i slimhinden og gentages hver gang til dette er gunstige omstændigheder.

Disse gunstige omstændigheder for infektion er reduceret immunitet, så en gentagelse af kronisk gær Kronisk gær infektion - hvordan man vinder sygdom   vises efter forkølelse, stress og andre faktorer, der reducerer immunitet. Denne forværring af symptomer på gær infektion er ikke så udtalt som de primære symptomer på sygdommen, som i sig selv taler for den kroniske proces.

Hvordan er kronisk intestinal candidiasis

Et arnested for svampeinfektion kan være, og tarmene. Især ofte sker i kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der ofte anvendes bredspektrede antibiotika Bredspektrede antibiotika - ikke kun behandle, men også lamme Det dræbe normale mikroflora. Det hæmmer væksten af ​​normale mikroflora betinget patogene mikroorganismer, herunder svampe af slægten Candida, der forårsager candidiasis.

Kronisk intestinal candidiasis kan tage form af dysbiosis, hvor tarmvæggen ikke påvirkes, men fordøjelsesprocessen er brudt, som manifesterer sig i form af abdominal udspiling, mavesmerter, forstoppelse eller diarré, samt forgiftning produkter til forkert fordøjelse.

Men i nogle tilfælde, kronisk intestinal candidiasis manifesteret som ulcus proces, der allerede fyldt komplikationer såsom perforering af tarmvæggen og indre blødninger.

Sådan diagnosticere

Gærsvampe af slægten Candida er naturlige indbyggere i hud og slimhinder, herunder hule legemer med en forbindelse med det ydre miljø (såsom tarmene). Derfor er deres opdagelse i fæces eller sekreter af kvindelig omskæring er endnu ikke en bekræftet diagnose. For at dette kan være endnu et tegn på permanent og tilbagevendende candidiasis af et organ.

Derfor er det biologiske materiale belagt på næringssubstrat med identifikation af patogen, dens størrelse og følsomhed over for svampemidler.

Desuden er immunsystemet testet, viste bruddet, samt årsagerne til disse lidelser. Årsagerne kan være latente sygdomme (fx diabetes mellitus Diabetes - truende og uhelbredelig sygdom Kroniske smitsomme-inflammatoriske processer), tumorer, der fik en række forskellige medikamenter, alkohol, narkotika.

Behandling

Til behandling af kronisk candidiasis nogle svampemidler er ikke nok. Det er nødvendigt for at genoprette immunsystemet, og det vil tage for at identificere og håndtere (hvis muligt) årsagerne til bruddet.

Du bør ikke forsøge at klare alene med candidiasis, er det bedre at overlade hans behandling læge.

Galina Romanenko