- Myokardieinfarkt - den mest formidable diagnose
- Typer
Typer af hjerteanfald
Myokardieinfarkt - en alvorlig sygdom, som alle frygter. Men absolut sunde hjerteanfald sker ikke, så vi er nødt til omgående at identificere og behandle hjertesygdomme, især hvis de er ledsaget af smerter i hjertet. Og som den smerte i mit hjerte er forskellige, kan kun en læge sige, om de truer patientens liv. Myokardieinfarkt forekommer i akut koronar overtrædelse (der leverer blod til hjertemusklen) cirkulation. Hvis en koronar spasmer varer lang tid, så det dør af hjertemusklen, som er egnet til denne arterie, så jo mere arterien, jo større del af hjertemusklen leverer ilt og næringsstoffer og mere omfattende infarkt er i strid med terrænet.
Myokardieinfarkt kan være macrofocal og melkoochagovogo. Afhængig af omfanget af nekrose (nekrose) i vægtykkelse er følgende former for myokardieinfarkt:
- transmural (nekrose strækker sig gennem hele tykkelsen af hjertemusklen og tilstødende ydre og indre foring af hjertet);
- murene (nekrose i hjertemuskulaturen);
- subepicardial (myokardienekrose i laget ved siden af den ydre skal af hjertet - hjertesækken);
- subendocardial (myokardienekrose i laget støder op til den indre skal af hjertet - endokardiet).
I de fleste tilfælde af myokardieinfarkt hos mænd ældre end 50 år, men der er tilfælde af udvikling og 30 år og yngre. Hos kvinder under 60 år den forekommer næsten tre gange mindre end for mænd, så forskellen mindskes.
Macrofocal myokardieinfarkt
Typisk for myokardieinfarkt omfatter fem perioder: prodromale, akut, akut, subakutte og efter infarkt.
Prodromale periode eller periode med forstadier (PIS) varer fra et par timer til en måned. Ved forstadier omfatter optræder for første gang tegn på angina
Symptomer på angina - ubehag i brystet
eller acceleration, forlængelse og øget sværhedsgrad af eksisterende angina angreb.
Akut periode - tiden mellem indtræden af alvorlig iskæmi infarkt område og fremkomsten af tegn på dens nekrose. Det indtager perioden fra en halv time til to timer og er kendetegnet ved episoder med alvorlig smerte, som er lokaliseret i brystet, i det mindste - i andre områder af brystet og i maven. Smerter kan give til sin venstre arm, ryg, kæbe, har en snærende, undertrykkende karakter. Smerten er ledsaget af kraftigt der er en skarp generel svaghed, ofte kvalme, opkastning. I de første minutter eller timer sædvanligvis markeret med forhøjet blodtryk, så det falder kraftigt.
Akut periode, hvor billedet del myocardienekrose, varer 2 til 10 dage, nogle gange - længere. I denne periode, smerter i hjertet
Smerter i hjertet - altid konsultere en læge
Det mindsker eller forsvinder helt. I denne periode kan forekomme hjertearytmier, stiger temperaturen til 38˚ eller højere.
Subakut periode, hvor fuldender de indledende processer af dannelsen af ar nekrose på stedet er afsluttet ved udgangen af 4-5 uger fra starten af sygdommen (ikke tælle prodromale periode). Hjerte smerte er normalt fraværende, gradvist forhøjet blodtryk, nedsat hjertearytmier.
Postinfarction periode varer 3-6 måneder efter dannelsen af nekrose. På dette tidspunkt, bliver tætheden af ar, og myokardiet vant til de nye arbejdsvilkår. Dette resulterer i en kompensatorisk stigning i masse af hjertemusklen er ikke infarktramt.
Lille omdrejningspunkt myokardieinfarkt
Frekvens under melkoochagovogo myokardieinfarkt er mindre udtalt end i macrofocal. Hjerte smerte i denne form for mindre alvorlige og langvarige. Vedvarende smerter kan skyldes dannelsen af yderligere foci af nekrose. Arytmier og pludseligt fald i blodtrykket
Blodtryk - farligt, hvis hans sving?
og sjældnere.
Atypiske myokardieinfarkt
I nogle tilfælde helt fraværende hjerte smerte. Sygdommen kan begynde med en akut hjertesvigt
Hjertesvigt - når hjertet ikke er i stand til at klare arbejdet
, For eksempel, lungeødem: stagnation i blodkarrene i lungerne forårsager propotevanie væske i lungerne og den person begynder at kvæle.
Sommetider myokardieinfarkt begynder med hjertearytmi (såsom atrieflimren, når hjertet slår uregelmæssigt og ofte). Ofte begyndelsen af sygdommen i form af generel svaghed og utilpashed, og i sådanne tilfælde, myokardieinfarkt, eller dets virkninger kan være utilsigtet fund på et elektrokardiogram.
Diagnostik
Diagnose af myokardieinfarkt baseret på karakteristiske symptomer og EKG-data, som er klart synlige karakteristiske ændringer fra begyndelsen af myokardieinfarkt. Ikke desto mindre, de kliniske tegn er grundlæggende, fordi der er EKG-negative form af sygdommen, når denne undersøgelse viste tegn på myokardial miokardane.
Yderligere metoder til forskning - laboratorier (blod afslørede tegn på inflammation og væv forfald).
Behandling
Behandling af patienter med myokardieinfarkt består på det tidligst mulige optagelse til hospitalet, strenge sengeleje, smertelindring i hjertet, hvilket forhindrer dannelsen af blodpropper i blodkar, bestræbelser på at genoprette områder af hjertemusklen støder op til det nekrotiske område, og behandling af komplikationer af sygdommen. Opsvinget periode er knyttet fysioterapi.
Husk, lang skarp smerte i mit hjerte kræver øjeblikkelig lægehjælp!
Galina Romanenko