Hvad er abort

Abort - er abort i de første syv måneder af graviditeten (28 uger), selv når fosteret ikke er levedygtig. Abort kan være spontan, så kaldes det abort og kunstig. Provokeret abort igen opdelt i medicinsk (lavet på hospitalet) og kriminelle (lavet uden for anlægget). Criminal abort - er en ulovlig handling, der kan straffes med de retshåndhævende myndigheder.

Alle aborter er også delt i tidligt - inden for de første tre måneder af graviditeten og senere, fra tre til syv måneder. Tidligt i graviditeten abort kan udføres i form af medicinsk abort, vakuum abort eller instrumental abort.

Hvad er medicinsk abort

Medicinsk abort udføres ved hjælp af lægemidler, der blokerer dannelsen af ​​det kvindelige kønshormon progesteron Progesteron - norm og patologi Forbereder livmoderen for graviditet og fremme drægtighed. Den internationale fællesnavn af narkotika - mifepriston, forskellige virksomheder, han også er udstedt under navnene mifegin og mifepreks.

Medicinsk abort udføres senest den anden uge af graviditeten. Mifepriston forårsager forøget motorisk aktivitet af muskler i livmoderen, som fremmer frigørelse af endometrium, sammen med indførelsen af ​​dens tykkelse føtal æg. Efter udvisningen af ​​ægget begynder blødning, som har form og varigheden af ​​naturlige menstruation. Men ikke alle er så enkel: en kvindes krop kan reagere på deres egen måde og forårsage kraftig blødning, som beskæftiger sig med kun af en læge på et hospital. Det er derfor, mifepriston sælges på apoteker med kun recept og kun anvendes efter hensigten (efter en foreløbig undersøgelse), og under tilsyn af en gynækolog.

Medicinsk abort er kontraindiceret, hvis musklen lag af livmoderen af ​​en gravid kvinde forstyrret af tilstedeværelsen af ​​ardannelse (f.eks efter kejsersnit) eller knudepunkter (såsom fibromer), hvis en gravid kvinde, der lider af blodsygdomme, epilepsi, glaukom alvorlige sygdomme i indre organer eller hormonelle forstyrrelser.

Men medicinsk abort har sine fordele: udelukket fra at komme ind i blodbanen til forskellige infektioner, nedsat risiko for inflammatoriske sygdomme og hormonelle forstyrrelser Hormonelle lidelser - overudbud og manglende lige så farlig .

Vakuum eller mini-abort

Vakuum aborter (mini-aborter) udføres ved hjælp af vakuumsugning for graviditet i op til fire uger. Vakuum abort er ikke traumatisk, kan det reducere risikoen for infektion, beskadigelse af uterus og blødning.

Kontraindikationer for vakuum abort er underlivsbetændelse, flere foci af purulent infektion i kroppen, nogen akut sygdom og forværring af kroniske sygdomme, samt, hvis der er gået mindre end seks måneder siden den sidste abort.

Før mini-abort, skal en kvinde være fuldt undersøgt for at bekræfte graviditeten og identificere uterine infektioner.

Vakuum abort udføres i fødselsforberedelse klinik under lokalbedøvelse. Efter cervikalkanalen indført et særligt kateter forbundet til de elektriske pumper, i livmoderen skaber et undertryk og ægget, som er indlejret i livmoderslimhinden, separeres og fjernes. I dag er disse aborter ofte udføres under tilsyn af ultralyd stråle, hvilket forbedrer kvaliteten af ​​mødet.

Menstruationscyklus efter vakuum abort er genoprettet efter et gennemsnit på 1, 5 måneder. Mini abort kan kompliceres, hvis det befrugtede æg ikke slettes helt (i sådanne tilfælde, et værktøj abort). Andre komplikationer - en vedvarende overtrædelse af hormonelle og infertilitet, infektion sammenføjning.

Operation instrumental abort

Tool abort udføres at skrabe Skrabning - tung og usikker procedure   slimhinden i livmoderen sammen med fosterets æg drægtighedsperioden op til tre måneder (12 uger). Dette er den sværeste og farligste type abort, så det holdes i gynækologisk afdeling af hospitalet under generel anæstesi. Efter instrumental abort for et par dage skiller sig ud blodpropper, ligner menstruation.

Værktøj abort kan være kompliceret af blødning, skader på apparatet væg eller livmoderhalsen, ufuldstændig ekstraktion af ægget, efterfulgt af nedbrydning af væv og inflammation, rammer livmoderbetændelse af ydre kønsorganer. Desuden kan efter en medicinsk abort begynder hormonelle forstyrrelser, som vil være en hindring for udførelsen fremtidige graviditeter.

Medicinsk abort sent i graviditeten

Efter tolv uger af graviditeten, kan abort kun ske under medicinske indikationer i alvorlige sygdomme af kvinder, hvis en kvinde har en tilstand, der forhindrer bærer et barn, som en sen abort Sent abort: indikationer, konsekvenser, risiko   - Det er for stor en risiko for kvinden. Abort i disse tilfælde sker på et hospital ved indføring i uterus hos en høj koncentration saltopløsning. I nogle tilfælde lave en lille kejsersnit.

Enhver abort - det er altid en risiko.

Galina Romanenko

Hvad mifegin og dets virkningsmekanisme

Det er kendt, at graviditet understøttes af to hormoner: østrogen Østrogen - nøglen til knogle sundhed   og progesteron, som forbereder livmoderen for graviditet. Mifegin (INN - mifepreston) - en progesteron-antagonist, det blokerer progesteron Progesteron - norm og patologi   og det ikke giver ham mulighed for at udføre sin funktion.

Som et resultat af at blokere progesteron er ødelæggelsen af ​​kapillærerne i livmoderslimhinden og slimhinden afvises. Hertil kommer, at virkningen af ​​en stigning Mifegin koncentrationen af ​​specifikke stoffer prostaglandiner, som forårsager uteruskontraktioner bidrage til svangerskabsafbrydelse og adskillelse af ægget, samt blødgøring og dilatation af cervix og udvisning af ægget. For at øge handling Mifegin (øge kontraktilitet af livmoderen) prostaglandiner indføre yderligere 36-48 timer efter at have modtaget Mifegin.

På grund af dens virkning på slimhinden og kontraktile evne til livmoderen, mifegin anvendes til afslutning af graviditet i op til 6 uger, i kombination med en prostaglandin analog. Ansøgning Mifegin godkendt af statens udvalg for det russiske sundhedsministerium 30.12.99g., Er det i registret af lægemidler Rusland i 2000.

Indikationer for brug

Indikationer for brug Mifegin er:

• medicinsk afbrydelse af graviditet op til 6 uger; nødprævention som forebyggelse af uønsket graviditet efter "ubeskyttet" samleje.

Kontraindikationer

Kontraindikationer:

• uregelmæssig menstruationscyklus, uterine fibromer, endometriose Endometriose - et alvorligt problem med alvorlige konsekvenser ;
• graviditet uden for livmoderen;
• ar på livmoderen;
• anæmi (anæmi);
• alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, astma og andre).;
• 18 år og efter 35 år, og rygning;
• brugen af ​​en intrauterin enhed eller hormonel prævention i mindre end tre måneder før undfangelsen.

Fordele og ulemper ved medicinsk abort

Fordele ved medicinsk abort:

• giver en høj grad af effektivitet (op til 98, 2%);
• undgår operation;
• flow er normalt mindre smertefuldt end kirurgiske;
• abort kan udføres på et meget tidligt;
• kræver ikke bedøvelse;
• helt uden risiko for infektion (HIV, hepatitis, etc.).

Ulemper ved en medicinsk abort:

• kan begynde at bløde kraftigt på det tidspunkt, hvor du er hjemme;
• Kirurgisk intervention kan være påkrævet på grund af det faktum, at ægget ikke er afgået.

Forberedelserne til medicinsk abort

Abort medicinske metoder udført efter omhyggelig patient obsledovaniya.Vnachale besøger på en stol, så tag en smear (for at udelukke inflammatoriske sygdomme), og gennemført ultralyd til at fastslå graviditet og udelukke graviditet uden for livmoderen.

Hvordan er medicinsk abort

Receptionen var på gynækolog kvinde tager piller Mifegin, er under observation i to timer, og derefter går hjem. Et par timer senere dukkede hun spotting Spotting - er det vigtigt at udelukke patologi .

To dage senere, at kvinden kommer til modtagelse igen og tager piller prostaglandin. På dette tidspunkt, er det under overvågning i ca. 4 timer, og derefter går hjem. Efter at have modtaget prostaglandin spotting bliver større og ligner normal menstruation. Der er den komplette udvisning af ægget, og derefter spotting kan fortsætte i omkring 10-12 dage.

Efter 10-14 dage, til en ultralyd undersøgelse kontrollere, om det blev fjernet fuldstændigt befrugtede æg.

Resultater

I de fleste tilfælde, medicinsk abort smertefri effektivitet - 98, 2%.

I nogle tilfælde er resultaterne ikke altid tilfredsstillende - det hele afhænger af patientens individuelle reaktion på lægemidlet mifegin og er direkte afhængig af varigheden af ​​graviditeten.

Hvis en længere sigt at antallet af dårlige resultater stiger (fra 5 til 15% ufuldstændig abort). De negative resultater af medicinsk abort:

• tilfælde af igangværende graviditet (1, 0 - 4, 5%);
• rervannaya graviditet, men uden udvisning af ægget, eller ufuldstændige udvisning af (2, 0 - 7, 0%);
• blødning kræver kirurgisk indgreb (1, 0-5, 5%).