- Community-erhvervet pneumoni - er ikke altid synlige, men altid farlige
- Grupper
Lungebetændelse - en gruppe af smitsomme sygdomme i lungerne, hvor alveolerne i (uddannelse i form af bobler gennem vægge, hvoraf gasudveksling forekommer), væske ophobes inflammatoriske. Afhængigt af de betingelser, hvorunder sygdommen opstod, er alt samfundserhvervet lungebetændelse opdelt i, nosokomielle, og aspiration lungebetændelse hos personer med svært nedsat immunitet. Community-erhvervet pneumoni - en af de mest almindelige akutte infektionssygdomme.
Årsager til community-erhvervet pneumoni
Community-erhvervet pneumoni - en inflammatorisk sygdom i lungerne, der opstår uden for hospitalet (sygehuse) eller konstateret i de første to dages indlæggelse. Denne form for lungebetændelse kaldes også et hjem eller ambulant.
Omkring halvdelen community-erhvervet pneumoni er Streptococcus pneumoniae (pneumokokker). Andre mest almindelige sygdomsfremkaldende agenter af sygdommen er mikroorganismer, der hører til et atypisk (fx mycoplasma og legionella). Mindre ambulant pneumoni forårsaget af Haemophilus influenzae.
Der er flere faktorer, der beskytter den nedre luftvejsinfektion kontrol. Disse omfatter hoste og nysen, forgrening bronchiale udsving cilier af cilierede epitel, tilstedeværelsen af epiglottis (brusk, der dækker indgangen til strubehovedet under synkning). Immunsystemet spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af infektion i lungevæv. Lungebetændelse udvikler sig, når reduceret effektivitet eller beskyttende faktorer i lyset ankommer for stort antal bakterier, som den menneskelige krop ikke kan ødelægges.
Der er følgende mekanismer, der fører til fremkomsten af erhvervet uden lungebetændelse:
- Indhold aspiration (Indånding) i oropharynx - den vigtigste måde indtrængen af mikrober i alveolerne. Normalt i oropharynx bebor nogle mikroorganismer, såsom pneumokokker. Under søvn
Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme
disse bakterier kan trænge ind i lungerne med indholdet af mundhulen. Hos raske personer, særlige celler i immunsystemet, hosterefleksen og vibrationer i cilier af cilierede epitel sikre fjernelse af bakterier fra de nedre luftveje. Hvis du forstyrrer rensning af bronkier af smitstoffer, sidstnævnte årsag betændelse;
- Indåndingsluft, der indeholder store mængder af mikroorganismer - en sjælden mekanisme for at udvikle denne type lungebetændelse;
- Kontakt med bakterier i lungerne med blod fra forskellige foci for infektion i kroppen (for eksempel, når trikuspidalklappen endocarditis);
- Indtrængning af infektion fra tilgrænsende organer (fx er det muligt med en lever absces) eller brystet skader.
Symptomer
Fraktioneret (lobær) lungebetændelse begynder altid akut. Kropstemperaturen stiger til 39 ° C, der er feber. Patienter bekymrede over alvorlige smerter i brystet
Brystsmerter er et symptom - en masse sygdomme
Det øger med at trække vejret. Det sker på grund af pleural - en tynd membran, der dækker den indre overflade af brysthulen og lungerne.
På den første dag er der en tør hoste, og senere bliver det vådt, med adskillelsen af slim-purulent opspyt. Omkring den tredje sygedag sputum bliver "rustne", får den en farve på grund af dets høje indhold af erytrocytter.
Det ser svær åndenød, en følelse af "indelukkethed i brystet." Bekymret over svaghed, et signifikant fald i ydelse, hovedpine, muskel- og ledsmerter patienter. Den appetit i de tidlige dage af sygdommen kan være helt fraværende. Patienter klager over sveden, hvilket er særligt udtalt natten og med ringe fysisk anstrengelse.
Focal lungebetændelse begynder gradvist, og ofte sygdommen udvikler sig efter en virusinfektion. Det fremgår utilpashed, svaghed. Først patienten klager over en tør hoste
Tør hoste - om at bekymre sig om det?
eller vedvarende hoste, og så er der purulent-slim Expectoration. Kropstemperatur er normalt ikke større end 38-38, er 5 ° C.
I svære tilfælde af erhvervet uden lungebetændelse kan kompliceres af akut respirationssvigt, lungehindebetændelse, lunge absces og koldbrand, smitsomme-toksisk chok. Disse forhold forekommer ofte i krupøs (lobær) lungebetændelse.
Diagnostik
For at stille en diagnose, lægen vurderer patientens klager, udfører percussion (percussion) og auskultation (lytte) af lungerne. Den tildeler derefter en række yderligere laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse.
Røntgenstråler - er den vigtigste metode til diagnosticering af lungebetændelse. På røntgenbilleder (som i direkte og set fra siden) se centrum af en betændelse i lungevævet. Computertomografi hjælper med at etablere diagnosen lungebetændelse i alvorlige tilfælde.
Ændringer i blodprøver bekræfter tilstedeværelsen af inflammatoriske fokus i kroppen. Når en sputum, er det nødvendigt at undersøge, med henblik på at bestemme årsagen til lungebetændelse og for at bestemme dens følsomhed over for forskellige antibiotika.
Behandling
Behandling af patienter med lobar pneumoni og lungebetændelse focal moderat eller svær grad af alvorlighed skal udføres på et hospital. Patienter med mild sygdom kan behandles i klinikken. Patienten skal overholde sengeleje i hele perioden med feber.
Patienten anbefales at drikke en dag til tre liter væske: frugtsaft, vitamin infusioner (f.eks infusion af hyben), vand med citronsaft. Kost af patienten skal kun omfatte de produkter, der er nemme at fordøje.
Antibiotisk behandling - grundlag af behandlingen af community-erhvervet pneumoni. Disse præparater bør udpeges så hurtigt som muligt, selv før at identificere den udløsende agens. Ved svær lungebetændelse normalt bare ordinere nogle antibakterielle midler. Hvis virkningen af antibiotika
Antibiotika - om de vil hjælpe dig i en overskuelig fremtid?
offline i tre dage, og vælg derefter et andet lægemiddel. Når community-erhvervet pneumoni er oftest udpeges af følgende midler:
- Penicilliner (amoxicillin, ampioks);
- Cephalosporiner (ceftriaxon, klaforan);
- Makrolider (azithromycin, clarithromycin);
- Fluorquinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin).
Når en sputum, brugte lægemidler, det flydende, og expectorants (acetylcystein, bromhexin). Udpeget vitaminer og immunmodulatorer - lægemidler, der forbedrer immunsystemet. Disse omfatter prodigiozan, timalin, levamisol. Ved høje temperaturer, kroppen anvendes antipyretiske lægemidler: aspirin eller paracetamol. Hvis en patient er bekymret over den alvorlige smerter i brystet, vil non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (såsom Voltaren) bidrage til at fjerne dem.