Ketorol - er et effektivt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som har en stærk smertestillende virkning. Dette giver dig mulighed for at ansøge om fritagelse udtrykte ketorol smerter. I sådanne tilfælde anvendes lægemidlet som en opløsning, der er fremstillet i ampuller.

Handling ketorol ampuller

Ketorol (ketorolac) fremstillet i ampuller til intramuskulær eller intravenøs administration. Ketorol har den stærkeste smertestillende virkning blandt alle NSAID - non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler. Udtrykte det havde også anti-inflammatorisk. Antipyretisk virkning fra ketorol også der, men mindre udtalt.

Brug ketorol ikke være lang, da det giver betydelige bivirkninger, til intramuskulær og intravenøs indgivelse af lægemidlet vedrørende, er der mange kontraindikationer.

I hvilke tilfælde vil indførelsen ketorol ampuller

Ketorol i kapsler er indiceret til svære smerter forårsaget af:

• alvorlige skader;
• tilstand efter alvorlige kirurgiske, gynækologiske, urologiske, ortopædiske og andre operationer;
• kræft;
• dental kirurgi, og manipulation;
• nyre- og leverfunktion kolik - sammen med antispasmodika;
• enhver anden intens smerte.

Dosering og administration

Ketorol ampuller til intramuskulær og intravenøs administration anbefales at udnævne eller en-gang, eller inden for højst fem dage, som på en lang reception øger risikoen for bivirkninger. Dosis ketorol valgt individuelt og afhænger af intensiteten af ​​smerte, sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom og beslægtede sygdomme. Ældre patienter med nedsat leverfunktion og nyrer ketorol administreres ved en lavere dosis. Med en meget stærk smerte for at undgå bivirkninger fra høje doser af ketorol, er det ordineres i kombination med narkotiske smertestillende.

Intravenøs ketorol indført langsomt im - dybt ind i musklen, og også langsom. Den analgetiske virkning indtræder inden for en halv time og varer cirka 4-6 timer.

Når administration er kontraindiceret ketorol

Kontraindikationer for intramuskulær og intravenøs ketorol er:

• eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, gastrointestinal blødning og perforering af maven væg eller tarm;
• udtrykt ved human nyre og lever;
• dehydrering og et fald i blodvolumen;
• Overfølsomhed over for ketorol eller andre NSAID'er, allergiske reaktioner over for aspirin (fx aspirin astma);
• anæstesi før og under kirurgi, hvor det er muligt blødning - ketorol reducerer størkningsevne af blodet;
• hæmoragisk (bristning af et blodkar), slagtilfælde;
• eventuelle sygdomme, der er ledsaget af et fald i blodets evne til at størkne;
• samtidig modtagelse af alle andre NSAID;
• alder op til 16 år;
• graviditet, fødsel og amning.

Bivirkninger i ampuller ketorol

Ketorol intravenøst ​​eller intramuskulært hurtigt kommer i væv og har en mere udtalt effekt. Derfor bivirkningerne af dets anvendelse er større end pillerne.

Med introduktionen af ​​engangsemballage ketorol af bivirkningerne manifesterer hovedsageligt allergiske reaktioner. Men varigheden af ​​forberedelsen og højere dosis, jo større negativ effekt opstår:

• den del af fordøjelsessystemet - mavesmerter Abdominal smerte: Typer og symptomer , Maveblødning, perforering af væggen i maven, kvalme, opkastning, diarré, unormal leverfunktion;
• fra blodet - fald i antallet af hvide blodlegemer ved forhøjede niveauer af eosinofiler, en reduktion (undertiden betydeligt) antallet af blodplader;
• centralnervesystemet - angst, irritabilitet Irritabilitet - du forsøger at styre mit temperament , Agitation, søvnløshed, hovedpine, sjældent - hallucinationer og forvirring;
• af nyrerne og urinvejene - smerten i hans side og i ryggen, blod og urin protein Proteinet i urinen - et tegn på fare, som ikke bør undervurderes En kraftigt fald i nyrefunktionen, hyppig vandladning eller urinretention, betændelse i nyrerne;
• på den del af det kardiovaskulære system - sjældne eller tværtimod, hyppig puls (bradykardi eller takykardi), forhøjet blodtryk, hjerte smerter Smerter i hjertet - altid konsultere en læge .

Ketorol - en effektiv ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og til parenteral indgivelse, dens virkning er stærkt forbedret, men forstærket og bivirkninger. Derfor tildeler ketorol ampuller må kun læge.

Galina Romanenko

Artropaticheskom - dette er en af ​​de mest alvorlige former for psoriasis, der påvirker leddene. Når lanceret i utide eller utilstrækkelig behandling af sygdommen kan føre til varig invaliditet. Men smerten af ​​artikulær psoriasis sker ikke altid. Denne form for psoriasis er syge oftere end mænd.

De vigtigste symptomer

Arthropathic psoriasis (psoriasisgigt) forekommer hyppigere hos patienter, der allerede har hud manifestationer. Artikulær psoriasis udvikler gennemsnitligt seks år efter debut. Men der er tilfælde, hvor ledskader begyndte før fremkomsten af ​​udslæt på huden eller i forbindelse med dem.

Denne form af sygdommen forekommer hyppigere hos mænd end hos kvinder. Artropaticheskom kører en kronisk, forværring erstattet af remission (normalt ustabile). Hovedtoppen af ​​eksacerbationer tegner sig for den kolde sæson (vinter psoriasis). Sommer artropaticheskom formular er langt sjældnere.

De vigtigste elementer i artropaticheskom

Sygdommen er meget lig rheumatoid arthritis Arthritis - en række forskellige former og komplikationer . Men der er også udstyret med:

• hovedsageligt påvirker interphalangeale leddene i fingre og negle; huden over det angrebne led bliver rød; på den ene finger ofte påvirker flere led, er det som en pølse;
• undtagen interphalangeal påvirker flere led samtidig processen er asymmetrisk i naturen; Sommetider psoriasisgigt Psoriasisgigt - være opmærksom på hans hænder   er generaliseret;
• mange patienter med psoriasis inflammatoriske proces strækker sig til storetåen; Mange patienter klager over smerter i hælen;
• i processen kan indebære leddene og intervertebral lænde- og sacroiliacaled, hvilket fører til ankylose (ubevægelighed) af rygsøjlen; Denne proces er meget lig ankyloserende spondylitis - rheumatoid læsion af rygsøjlen;
• Under artikulær psoriasis kuperet: alvorlig forværring veksler med delvis remission; ofte forværring artikulær proces kombineret med en hududslæt; Over tid, er en sådan strømning stærkt reduceret vifte af bevægelse i de angrebne led; Sommetider artropaticheskom går ubemærket hen, og der registreres med en betydelig krænkelse af leddene.

Væsentlige overtrædelser af leddene ledsaget af svære smerter.

Diagnostik

Artropaticheskom meget let at identificere, hvis ledskader kombineret med hududslæt. Men hvis der er nogen udslæt, sygdommen kan meget vel forveksles med andre typer af arthritis. For eksempel røntgenundersøgelse viste krænkelser er typisk for rheumatoid arthritis Reumatoid arthritis - Debunking myter om sygdommen .

Den inflammatoriske proces bekræftes af den generelle analyse af blod (øget antal hvide blodlegemer, accelereret blodsænkning), men rheumatoid arthritis Leddegigt - permanent invaliderende ledsmerter   i blodet, er de samme ændringer. Forskellen kan være specifikt skrinningovye test, der afslører leddegigt (latex test og svaret Vaaler Rosa), som psoriasis artriyate negativ.

Behandling

Behandling artropaticheskom eksacerbation - det er fjernelse af inflammation, hævelse og smerte. Ud af forværring forsøger at genoprette funktionen af ​​ændringer i leddene.

For at reducere inflammation og smerte, vil nogle smertestillende medicin ikke være nok, selv under forværring af deres veludstyrede, såsom non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og midler, lindrer muskelspændinger (mirelaksanty f.eks Mydocalmum). Når sværhedsgraden af ​​inflammation og alvorlige smerter foreskrevne glucocorticoidhormoner. NSAID og glucocorticoidhormoner injiceret i hulrummet sustavaov.

Men at reducere inflammation er også forpligtet til at undertrykke den autoimmune proces - til dette formål udpeget immunmodulatorer forskellige grupper, undertrykke eller immun proces som helhed (metatreksat, cyclosporin) eller moderne immunmodulatorer selektiv virkning, der virker direkte på den knækkede kæden immunitet (efalizumab, infliximab, og andre) .

Anvendes til behandling af psoriasis og artrpaticheskogo retinoider (syntetisk vitamin A-derivater) såsom atsetritin. Virkningsmekanismen af ​​retinoider vides ikke præcist, men fandt, at de inhiberer celleproliferation (forøget division) af epidermale celler, regulere processen med keratinisering, som brydes for psoriasis, har immunmodulerende virkninger på celler af det midterste lag af huden og stabilisere membranen struktur af cellerne.

Fuldt hærdet umulig artropaticheskom, men hvis korrekt udvalgt patientbehandling kunne være en lang tid i god stand uden tab af ledfunktion.

Galina Romanenko