Diagnostik

For at diagnosticere en graviditet uden for livmoderen tider er svært - meget ofte kompliceres af manglen på tydelige symptomer eller fremkomsten af ​​symptomer svarende til passagen af ​​andre sundhedsmæssige problemer (herunder gastroenteritis, blindtarmsbetændelse, abort).

Meget succesfuldt diagnose af en graviditet uden for livmoderen, afhænger af kvinden: jo mere vil du være i stand til at fortælle din læge om ændringer i kroppen, symptomer på at forstyrre dig, jo mere komplet være det kliniske billede og jo lettere vil det være at bekræfte graviditet uden for livmoderen. Generelt til diagnose af ektopisk graviditet efter detektering af de første tydelige tegn anvendes transvaginal lyd undersøgelse, blodprøve for humant choriongonadotropin, og i nogle tilfælde laparoskopi.

De vigtigste metoder til diagnosticering af graviditet uden for livmoderen

• Transvaginal ultralyd - en procedure, der involverer injektion af en særlig anordning i skeden, som gør det muligt at opnå billeder af livmoderen og omgivende væv og organer. Transvaginal ultralydsundersøgelse i de fleste tilfælde til at bestemme den nøjagtige placering af graviditeten.
• Blodprøver. Hvis de særlige symptomer på graviditet uden for livmoderen optrådte i løbet af de første par uger efter undfangelsen, kan din læge anbefale en blodprøve til serum bestemt hormon - humant choriongonadotropin produceret af placenta væv. Choriongonadotropin er normalt under det normale, ektopisk graviditet, eller hvis der er risiko for abort Abort - kan du beskytte dig selv fra det? .
• Laparoskopi. Hvis andre diagnostiske metoder ikke tillader at bekræfte graviditet uden for livmoderen, anbefales laparoskopi Laparoskopi - hvorfor er det nødvendigt?   - Procedurer til direkte undersøgelse af livmoderen og æggelederne Æggeledere: en vigtig del af det reproduktive system   med en særlig anordning (en laparoskop). Laparoscope indsættes i maven gennem et lille snit i området under navlen. Normalt er laparoskopi udføres under generel anæstesi.

Diagnose af graviditet uden for livmoderen - en kompleks, etapevis procedure, som i de fleste tilfælde begynder med en almindelig ultralyd. Hvis der på dette tidspunkt i graviditeten, vi kan sige med sikkerhed - billederne er opnået ved hjælp af ultralyd, der er fosterhinder i livmoderen - er minimal chance for en graviditet uden for livmoderen.

Gentagne undersøgelser

Hvis livmoderen observeres blommesækken, men ingen foster, kan det kræve en anden ultralydsundersøgelse er normalt udføres i en uge. Den samme sekund ultralyd er påkrævet i de tilfælde, hvor i livmoderen er ingen tegn på graviditet. I sådanne tilfælde er det første diagnose sat - graviditeten af ​​ukendt sted.

Ultralydsscanning er normalt ledsaget af blodprøver til bestemmelse af humant choriongonadotropin. Den første analyse bestemmer baseline hormon, en anden analyse udført otteogfyrre timer viser dynamikken i vækst eller tilbagegang gonadotropin niveauer.

Hvis gentagen ultralydsundersøgelse viste fravær af fosteret i livmoderen og tilstedeværelsen af ​​fri væske i bughulen eller dannelse i en af ​​æggelederne, er ektopisk graviditet bekræftes.

Behandlingsmuligheder

Hvis status af kvinder i graviditet uden for livmoderen er stabil, puls og blodtryk Blodtryk - farligt, hvis hans sving?   normal, indre blødninger og akutte smerter ikke overholdes, kan der være flere forskellige behandlingsmuligheder - herunder medicinsk afbrydelse af ektopiske graviditeter. Desværre, ganske ofte en graviditet uden for livmoderen er diagnosticeret allerede på et sent tidspunkt, hvor udviklingen af ​​fosteret udenfor livmoderen førte til brud på æggelederen, og indre blødninger - på dette tidspunkt kræver akut operation. I sådanne tilfælde for at bestemme den nøjagtige placering af en graviditet uden for livmoderen, er laparoskopi bruges, efterfulgt af delvis eller fuldstændig fjernelse af æggelederen.

Konsekvenser

Graviditet uden for livmoderen - en meget alvorlig komplikation, der kan føre til tragiske konsekvenser. Medicinsk behandling af graviditet uden for livmoderen eller kirurgi kan føre til tab af forplantningsorganer eller infertilitet, men ingen behandling er fyldt med bristning af æggelederne og blodtab fører til død.

For at undgå komplikationer, er det vigtigt at diagnosticere en ektopisk graviditet så tidligt som muligt. Den senere diagnose og behandling af ektopisk graviditet, jo større er chancen for beskadigelse af æggelederne Æggeledere: en vigtig del af det reproduktive system   - Og det til gengæld øger risikoen for efterfølgende ektopisk graviditet i fremtiden. Desuden kan forsinkelsen af ​​behandlingen føre til brud i æggelederne og indre blødninger, hvilket igen vil medføre et chok - faldet i blodtrykket Blodtryk - farligt, hvis hans sving? , Svag hurtig puls, tab af bevidsthed - kan og, i meget sjældne tilfælde være dødelig.

Bristning af æggelederne

Den værste konsekvens af graviditet uden for livmoderen - brud på æggelederen, ledsaget af indre blødninger, akut mavesmerter Akut mavesmerter   og bækken området, chok. Det er grunden til påvisning af vaginal blødning straks bør søge lægehjælp. Fremkomsten af ​​blødning på grund af brud på æggelederen eller udstrømning af blod fra æggelederne som følge af beskadigelse af vener og arterier i væggene af legemet. Denne type blødning irriterer andre væv og bækken organer og bughinden, der forårsager alvorlige smerter. Blødning i bækkenhulen kan føre til dannelsen af ​​arvæv, som til gengæld komplicerer fremtidige graviditet og øge risikoen for efterfølgende ektopiske graviditeter.

Goldhed

I særligt alvorlige tilfælde kan en graviditet uden for livmoderen kræve fjernelse af reproduktive organer - Fallopian rør fjernet ved salpingectomy eller andre kirurgiske indgreb. Kirurgi øger risikoen for infertilitet. Hvis begge æggeledere er beskadiget eller fjernet som følge af ektopisk graviditet, er der mulighed for in vitro fertilisering (såkaldte in vitro-befrugtning). In vitro-befrugtning - proceduren for befrugtning uden for kroppen, som giver befrugtning af et æg fra sædceller i laboratoriet og efterfølgende kirurgisk implantation af ægget i livmoderen.

Gentagen graviditet

Hvis ektopisk graviditet diagnosticeres og behandles tidligt, chancerne for at blive gravid igen er høje. Men efter at have lidt af en graviditet uden for livmoderen i løbet af andet undfangelse Undfangelse, ovariecyklus, befrugtning og genetik et barn   brug for konstant lægelig overvågning, fordi chancerne for gentagen graviditet uden for livmoderen i størrelsesordenen femten procent.