Hvordan og hvorfor der er en forskydning af ryghvirvler

Forskydningen af ​​hvirvlerne (spondylolistese) - forskydning af hvirvlen erhverves i forhold til den underliggende. Udtrykket indført i 1854, Kilian. Offset ryghvirvler påvirket af ændringer i den diskusprolaps (polstring Feminine puder - tale om vinger   mellem hvirvlerne), der ofte udvikle sig, når der er en defekt i rygsøjlen interarticular plot bue.

Oftest sker forskydning af hvirvlerne i den nedre del af lændehvirvelsøjlen. Sygdommen er ofte bilaterale, undertiden forekomme ændringer i to ryghvirvler.

Der er fem grader af forskydning af ryghvirvler (ifølge røntgen undersøgelser):

• når jeg grad offset bagkant hvirvellegemet fortrænger forskudt med en fjerdedel i forhold til den underliggende hvirvel;
• ved II grad - kanten af ​​hvirvellegemet fortrænger forskudt med halvdelen i forhold til den underliggende hvirvel;
• ved III grad - kanten af ​​hvirvellegeme fortrænger flyttet med tre fjerdedele i forhold til den underliggende hvirvel;
• i klasse IV - forspænding hvirvellegeme kant forskydes med tre fjerdedele til den samlede forskydning i forhold til en underliggende hvirvel;
• ved V grad - der er en fuld forskydning af vertebrale kroppen fremad fra den underliggende.

Offset ryghvirvler kan være ustabil og stabil. Når en ustabil forhold mellem fordrivelse Fej op og ryghvirvel under det ændre sig med kropsholdning af patienten, med en stabil at det ikke sker.

Karakter spondylolisthesis ikke kun bestemt af graden af ​​forskydning, men dens årsag, samt visninger af bias. Der er typer af forskydning af ryghvirvler:

• dysplastiske - forårsaget af en overtrædelse af skambenet; det udvikler sig til børn og unge, kan nå høje grader;
• spondilolizny - på grund langsomt på vej ud af træthed brud interarticular af buen; Det kan forekomme hos både børn og unge, og voksne; udtrykt forskydning af hvirvlerne er ikke tilfældet;
• degenerative - afhængige metaboliske forandringer i ryggen; Det sker i ældre;
• traumatisk - som følge af brud på artikulære processer eller interarticular af buen;
• unormal - optræder i baggrunden af ​​nogle sygdomme i skelettet.

Tegn på forskydningen af ​​hvirvlerne

Ved at flytte ryghvirvler af berørte over smerter patienter (fra mild til meget stærk) i columna, sakral, haleben områder i de nedre ekstremiteter. Placering af smerte afhænger af, hvilken opstod niveauændringer i rygsøjlen, dens grad og alder af patienten. Voksne patienter i stigende grad klager over smerter i lænden, ryg, nakke, i sidefladerne i bækkenet. Hos børn og unge smerter opstår normalt i benene.

Når jeg graden af ​​forskydning af ryghvirvler af patienter med forstyrret smerter Lændesmerter: rygsøjlen signaler Som bliver mere intens i siddende stilling og skråninger. På II grad af smerte bliver konstant, selv vokser stærkere med bevægelse og motion. Grade III er kendetegnet ved synlige ændringer: trunk bliver kortere som lidt afskalninger i bækkenet, hvilket begrænser den række af forslag på området. Når IV-V grad af brystkassen og maven rager, ben let bøjet i knæene, hvilket afspejles i hans gangart.

Diagnose og behandling af vertebral forskydning

Anerkender forskydningen af ​​ryghvirvler og evaluere den tillader røntgenundersøgelse af rygsøjlen. For detaljer partiskhed afholdt computer og magnetisk resonans (CT og MR).

Behandling af I grad af forskydning af ryghvirvler hos børn og unge konservative. Pålægge en gipsbandage, spændende del af brystet, bækken og ben (til knæene), hofter bøjet i en stump vinkel i en periode på 3-4 måneder. I fremtiden, i mindst seks måneder er stramme korset. Udpeget rolig, ophold i halv-bøjet stilling på ryggen, fysioterapi, massage, korsetter af forskellige designs, fysioterapi, spa-behandling.

Kirurgisk behandling er indiceret til fremskreden sygdom hos børn og unge og ustabil form ikke modtagelig for konservativ behandling. Under drift er der en tilpasning af rygsøjlen og låse den på plads. Efter operationen patienten for 8-16 uger er i en halvt bøjet stilling på bagsiden, og bruger derefter en stiv korset i et år.

Forebyggelse af tunge forskydning af hvirvlerne - en mulig tidlig påvisning af dem, især i barndommen.

Galina Romanenko

Hvordan rygsøjlen

Backbone - en grundskelet og støtte hele kroppen, den består af særskilte hvirvler indbyrdes forbundet ved forskellige forbindelser, som giver det større stabilitet med tilstrækkelig mobilitet. Mellem de enkelte ryghvirvler ligger intervertebrale skiver - stødabsorberende indretning af nucleus pulposus omgivet af tæt bindevæv. Rygsøjlen er understøttet på begge sider af stærke muskler i ryggen, som er den samme som hjulene ikke tillader såret ryghvirvler.

Hvad udvidelse

Traction - dette er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af skader og sygdomme i rygsøjlen. RESUMÉ stretching er, at med korte eller lange stave overvinde muskelkramper, fjerne offset vertebrale Offset ryghvirvler: til tidlig påvisning Deformation af rygsøjlen. Med en permanent forlængelse af rygsøjlen forlængelse opnået i et bestemt sted, og holde det på plads.

Omkring to hundrede år siden, de metoder, der anvendes i medicin aktiv udspænding af rygsøjlen, som i de dage var særlige tilpasninger. Men over tid, er det blevet fundet, at en sådan generel langvarig strækning bringer ikke kun fordele, hvor meget skade - der var mange komplikationer.

I øjeblikket Medicine konkluderede, til behandling af sygdomme i rygsøjlen er nødvendigt at anvende elementer af trækkraft, men så skal sørge for at give muskelspændinger, ellers bliver resultatet ikke at være positiv, men det er muligt resultatet er negativt. Det er grunden til nogen form for spinal trækkraft har tøjlerne under tilsyn af en uddannet sundhedsarbejder.

Alle metoder er opdelt spinal trækkraft på tør eller under vandet.

Tør trækkraft

Tør trækkraft kan være vandrette eller lodrette, det kommer under indflydelse af sin egen vægt af patienten liggende på et skråtstillet plan, der undertiden anvendes til yderligere trykbelastninger yderligere eller manuelle trækkræfter ved hjælp af en læge udførelse behandlingen. Produceret virkninger på musklerne på samme tid strengt doseres. For tør trækkraft bruger specielle lodrette og vandrette borde. Styrken af ​​strækning i dette tilfælde kan være op til et tocifret antal kg, mens varigheden af ​​behandlingen - fra få minutter til 1-2 timer. I løbet af behandlingen kræver 15-18 behandlinger.

Tør i øjeblikket trækkraft normalt udføres af en særlig medicinsk udstyr, for eksempel ved hjælp af forskellige typer af trækkraft tabeller eller sofaer. Disse enheder er relativt uskadelige og endda mulighed for at strække alle dele af rygsøjlen. Nogle konstruktioner af denne art har ekstra enheder at gøre en bred vifte af fysioterapi, massage og så videre.

Underwater trækkraft

Underwater trækkraft - er en behandlingsmetode, der kombinerer de fysiske virkninger af vand (ferskvand eller mineral) med trækkraft på kroppen. Dette er en mere skånsom metode end tørt. Virkningen af ​​vand ved 36-37˚ på nerveender i huden reducerer tonen i tværstribede muskler, som igen forårsager en forøgelse i afstanden mellem hvirvlerne og intervertebrale huller ekspandere, hvorigennem rygmarvsnerverne. Hvis overtrædelsen af ​​nerven (såsom osteochondrose), er smerter under vandet trækkraft reduceres. Desuden faldt muskeltonus ved undersøiske trækkraft hjælper med at fjerne blodkarspasmer og forbedre blodforsyningen til det beskadigede område.

Underwater trækkraft er almindeligt anvendt til at reducere fremspringet (udtynding og fremspring ud over rygsøjlen intervertebral disk) drev, ved lumbosacral og cervikal-skulder radiculitis forårsaget af spinal osteochondrose Osteochondrose - årsager og symptomer . Underwater trækkraft metoder er ineffektive i tilstedeværelsen af ​​ar-sammenvoksninger, og svær spinal deformitet efter kirurgisk fjernelse af diskusprolaps disk. Underwater trækkraft relativt kontraindiceret med samtidige sygdomme i hjerte-kar-systemet, nyrer, lever, galdeblære Galdeblære: struktur og funktion . Der er flere måder undersøiske trækkraft. Ifølge placeringen af ​​kroppen skelne mellem lodret og vandret undersøiske trækkraft.

Vertikal undersøiske trækkraft udføres under anvendelse af en række enkle værktøjer (såsom cirkler, gelændere), og mere komplekse mønstre i en særlig pulje dybde på 2-2 m 2. Når vandtemperaturen 36-37˚. Med cervikal osteochondrose Cervikal osteochondrose - partiet af kontoransatte   Den første procedure udføres i 5-7 minutter ved anvendelse headholder i de følgende procedurer er begyndt at bruge den stigende vægt af lasten.

Den vandrette undersøiske trækkraft med ændringer i lumbal udføres af langsgående strækning eller sagging af kroppen i et stort badekar (længde - 2, 5 m, bredde - 1 m, dybde - 0, 7 m) ved et særligt nævn.

Spinal trækkraft til al sin tilsyneladende enkelhed er ikke simpel procedure, og det bør kun udføres i specialiserede institutioner.

T Alina Romanenko