Behandling af iskias

Behandling for iskias bør være omfattende, idet der tages hensyn dens årsager og mekanismer udvikling. Behandling begynder altid med konservative metoder, og kun hvis deres ineffektivitet ty til kirurgi.

Konservativ behandling af iskias Behandling for iskias - medicinske tilgang   udføres ved en række smertestillende, fjerne væv hævelse og beroligende lægemidler. For at forbedre de metaboliske processer udpeges af vitamin-mineral-komplekser. Af stor betydning i behandlingen af ​​patienter med iskias har fysioterapi, hvilket kan gøres i en periode med akut (ultralyd, phonophoresis, elektroforese med smertestillende og andet).

En vigtig plads i behandlingen af ​​iskias forårsaget af spinal osteochondrose Osteochondrose - årsager og symptomer Det tager rygsøjlen trækkraft, især under vandet i radon bad.

Fysioterapi og massage slutte, når akutte smerter er væk. Takket være en specielt designet motion skaber en muskulær korset, hvilket øger afstanden mellem hvirvlerne, og derved reducere kompression af rygsøjlen.

I perioden med akut smerte anbefales det kost: Spis ikke produkter, der bevarer vand (saltet, røget, krydret). Bør begrænse fedt kød og spæk, stærke bouillon. Nyttige meatless vegetariske supper, korn, kartofler.

Under den akutte fase demonstrerede disse patienter en spa-behandling med brug af hydrogensulfid og radon bade, mudder applikationer (f.eks Matsesta, Pyatigorsk).

De udfældede intervertebrale skiver kan returneres til sin oprindelige stilling ved hjælp af manuel terapi Kiropraktik: det vigtigste - at vælge den kompetente ekspert . Når resistente smerte, lammelse og manglende evne til at rette spinal disk ved hjælp af manuel terapi, er disken fjernes kirurgisk.

Nonsurgical

I de fleste tilfælde lægen anbefaler de første ikke-kirurgiske metoder til behandling af iskias. Disse omfatter: der modtager anti-inflammatoriske lægemidler, fysioterapi, strækøvelser for ryggen. Mange patienter har symptomer på 6 uger blevet meget svagere. Hvis symptomerne på iskias Symptomer på iskias - hvad kunne være manifestationen   vil ikke passere gennem 2-3 måneds behandling, kirurgi kan være nødvendig.

Kirurgisk behandling af iskias

Generelt er kirurgisk behandling af iskias tildelt kun i de tilfælde, hvor der er prøvet de konservative metoder og ikke giver signifikante resultater. Operationen kan planlægges tidligere, hvis patienten har symptomer på iskias farlige, såsom progressiv muskelsvind - i disse tilfælde, at kirurgi undgå alvorlige og uoprettelige skader, der kan føre til en reduktion af kapaciteten. Der findes flere typer af kirurgiske procedurer, der anvendes til behandling af denne lidelse. Valget af behandling afhænger af flere faktorer, primært - om årsagen til iskias.

Endoskopisk disketomiya udpeget som regel, hvis den vigtigste årsag til iskias er et hul eller forskydning af diskusprolaps. Dette minimalt invasiv kirurgi, som normalt udføres under lokalbedøvelse.

Udføres operationen med et endoskop - en tynd, hult instrument, som er placeret ved enden af ​​kameraet, så nøje websted, der vil fungere. Gennem den samme tynd slange er indsat kirurgiske instrumenter, så risikoen for beskadigelse af muskler og andre væv, der omgiver rygsøjlen minimeres. Efter forårsager iskias intervertebral disc opdage og eliminere problemet, lægen syr op indsnit, og patienten går hjem samme dag. Da endoskop kan indsættes gennem et lille snit efter operationen forbliver en meget lille ar. Opsvinget periode efter endoskopisk diskektomi varer betydeligt mindre end efter åben kirurgi.

Endoskopisk foraminotomy effektiv, når iskias er forårsaget af en række degenerative forandringer i ryggen, spondylolisthesis, og nogle andre lidelser. Typisk under operationen er nødvendigt at slette en del af en af ​​ryghvirvlerne for at få adgang til de nerver, der forårsager iskias karakteristisk smerte. Dette er også en minimalt invasiv kirurgi, og bedring efter det sker temmelig hurtigt.

Forværring af iskias

Forværring af iskias kaldes forekomsten af ​​meget alvorlige rygsmerter forbundet med betændelse i rygmarven. Smerten kan være så alvorlige, at patienten midlertidigt bliver fuldstændig deaktiveret. Typisk, smerten stiger med bevægelighed og i rygleje svækker, men ikke altid fuldstændigt. Akut iskias er normalt ses hos personer over 35-40 år, og meget sjældent forekommer hos yngre patienter.

Førstehjælp til iskias er nødvendig i eksacerbationer; kronisk iskias forårsager sjældent en sådan smerte, at en person, absolut ikke kan tåle. Ofte en person i nogen tid forbliver i den stilling, hvor han var, da han havde et anfald af akut iskias, hvorfor det kan være svært at gå uden hjælp. Hvis dette sket for dig derude og en række venner eller bekendte, spørge nogen af ​​dem til at hjælpe dig med at komme hjem. Hvis du er alene, kalde en cab at komme til huset eller hvis du føler, at det er nødvendigt for en ambulance. De, der er fanget iskias forværring i hjemmet, skal du blot at komme til den første kit (der skal altid være en smerte medicin - bare i tilfælde), og derefter - til sengen, hvor du skal forsøge at tage en position, hvor smerten føles det mildt.

Behandling af akut iskias primært involverer smertestillende, samt begrænsning af fysisk aktivitet - for et par dage efter en forværring bør ikke løfte vægte og udføre eventuelle styrke øvelser. Fra fysisk arbejde, hvis det er muligt, bør undgås. Hvis OTC smertestillende ikke hjælper, se din læge - han kan ordinere dig opioider, der er mere potente lægemidler mod smerter, men langvarig brug kan føre til afhængighed. Desuden vil lægen gøre en eksamen for at fastslå årsagen til iskias. Afhængigt af resultaterne kan det henvise dig til en fysioterapeut eller foreskrive kirurgi.

Hvad er årsagen til iskias

Den vigtigste årsag til iskias er dystrofiske (spiseforstyrrelser) ændringer i diskusprolaps - lændesmerter Osteochondrose - lære, hvordan man korrekt fordele vægten . Kan forekomme sådanne ændringer i baggrunden af ​​traumer, hypotermi, forskellige infektioner, forgiftninger (kronisk forgiftning). Desuden kan lændesmerter forekommer i stofskiftesygdomme Metabolisme: Grundlaget for livet for alle levende ting , Forskellige sygdomme i bevægeapparatet (herunder medfødt) og kredsløbslidelser i rygsøjlen.

Ændringer i det intervertebrale skive fører til det faktum, at det delvist nedbrydes, flader, mister sin stødabsorberende egenskaber, og derefter buler og falder, klemme nerverødder relevant.

Iskias

Iskias - den mest almindelige sygdom i det perifere nervesystem. Oftest, det sker i alderen 30-50 år, de, der dagligt oplever kraftig motion eller, i modsætning hertil er skarpt begrænset i sådanne belastninger og personer, der arbejder i kulden, i ugunstige vejrforhold.

Iskias er normalt ensidig, og tilbagevendende (ofte gentagne).

Hos de fleste patienter starter sygdommen med lændesmerter (lumbago eller lumbalgia), og smerter i ryggen af ​​benene (ischialgia - et tegn på betændelse i iskiasnerven).

Lumbago og lumbodynia

Lumbago - en skarp lænde smerte eller rygsmerter, sker normalt i løbet tunge løft, skade, der varer fra få minutter til flere dage, ofte er det iterativ. Samtidig, en skarp begrænsning af bevægelser i lændehvirvelsøjlen på grund af smerter og muskelspændinger i området.

Lumbodynia - ikke for akut eller kronisk smerte, det sker efter fysisk anstrengelse, et længerevarende ophold i en ubehagelig position, med en ujævn tur, forkølelse. Smerten er kedeligt aching i naturen, forstærket af bøjning og siddestilling, samt walking.

Cervicothoracic radiculitis

Cervicothoracic radiculitis Breast iskias - især sygdomme   Det er mindre udbredt end lumbosacral, over en alder af 40 år. Ofte ene side påvirkes og sygdommen tager normalt langvarig.

Det første er der smerter i nakken, der strækker til områder ramt nerve rødder. Smerter værre, når du flytter hovedet og halsen, undertiden udvidet til occipital og bryst området. Begrænset mobilitet af hovedet og tilbage i den syge side.

Discogenic iskias

Discogenic iskias - en slags iskias, som normalt er årsag til tab eller forringelse af vertebrale diske .  Degenerative processer i rygsøjlen, der fører til discogenic iskias, betragtes som en normal del af aldringsprocessen, selv om de kan begynde i slutningen af ​​det andet årti af livet .  Rygsmerter kan forekomme så tidligt som alder 25, men de unge de hurtigt passerer .  På ældre aldersgrupper, kan resultatet af degenerative forandringer blive kroniske iskias, hvor svag eller moderat rygsmerter er til stede næsten hele tiden, og nogle gange bliver det så alvorlige, at en person ikke kan klare deres daglige aktiviteter .  Hvorfor der er processer, hvor resultatet bliver discogenic iskias er ukendt, men det menes, at dette bidrager til en række faktorer, blandt dem - genetik, kost, motion .

Discogenic iskias symptomer ved første må kun lejlighedsvis - under lange træning, efter længere tids siddende, på grund af skarpe ændringer i kropsholdning, og så videre. I de senere faser af denne lidelse, kan let eller moderat rygsmerter næsten altid til stede og forstærkes, når en person hoster, nyser, bøjninger, løfte vægte, og så videre.

Behandling discogenic iskias. Til milde og moderate former for discogenic iskias kan lægen ordinere en patient, der modtager anti-inflammatoriske lægemidler og fysisk terapi. Fra medicin mest almindeligt anvendte NSAID - de er effektive til at lindre smerte og er sikre nok, men nogle af dem kan forårsage alvorlige bivirkninger såsom blødning i mave-tarmkanalen. Øvelser med radiculitis udpeget en erfaren læge, bidrage til at styrke rygmuskler, øge fleksibiliteten og reducere belastningen på rygsøjlen. Desværre er konservativ behandling ikke altid hjælpe, og til behandling af discogenic iskias ofte nødt til at ty til kirurgi.

Infektiøs iskias

Iskias kaldes smitsomme sygdomme, hvor inflammation i rygmarven begynder på grund af forskellige infektioner rygsøjlen. Iskias denne type er meget sjælden, ifølge grove skøn - i det ene tilfælde i 250.000. Sådanne infektioner kan forårsage en række mikroorganismer, men den mest almindelige forårsagende middel er Staphylococcus aureus. Også typisk for iskias smerter hos patienter med infektiøs iskias kan opleve symptomer såsom muskelkramper og feber.

Hvis sygdommen opdages tidligt nok, og havde endnu ikke alvorligt skade knoglen kan være konservativ behandling - antibiotika Antibiotika - om de vil hjælpe dig i en overskuelig fremtid? Hvis det er nødvendigt - analgetika, og i nogle tilfælde og sengeleje. I mere alvorlige tilfælde kan patienter ikke blive hjulpet uden kirurgi.