Årsagerne til dislokation kravebenet ofte falder på hans skulder på en udstrakt hånd eller bøjet albue (skaden er udbredt blandt dem, der deltager i fodbold og volleyball). Desuden kan dislokation af kravebenet opnås som følge af forskellige skader, såsom trafikulykker.
Symptomer
De mest almindelige symptomer på en dislokation af kravebenet er:
- Ulidelig smerte i kravebenet og skulderen efter skade;
- Nedsat følsomhed i skulderen;
- Stærke smerter, når de forsøger at bevæge min arm eller hånd fra en forstuvet kravebenet;
- Mærkbar deformation af leddene, hvor nøglebenet er forbundet til den anden knogle;
- Ømhed i huden på forvredet joint;
- Hævelse og / eller blå mærker på området forvridning;
- Følelsesløshed eller lammelse af hænder ved dislokation forårsaget af trykket af den forskudte ben på blodkar og / eller nerver.
Ethvert tegn på dislokation af kravebenet bør søge læge. Prøv ikke at spise noget, før du får lægehjælp. Spise fast føde øge sandsynligheden for opkastning under reduktion af forstyrrelser, især hvis det skal udføres med brug af anæstesi.
Diagnostik
Ofte diagnosticeret forvridning af kravebenet kan baseres på de eksisterende symptomer patienten og historien om, hvordan skaden blev modtaget. Lægeundersøgelsen udføres for at forhindre mulig beskadigelse af nerver og blodkar. Dette skal gøres for at flytte forvredet kraveben. Under diagnostik også gøre røntgenstråler for at sikre, at patienten ikke har en fraktur.
Behandling
Efter de nødvendige diagnostiske procedurer reducere en dislokation af lægen, anvendelse af fremgangsmåden ifølge lukket reduktion. Dette gøres hurtigt, men kan medføre alvorlige smerter, så i løbet af proceduren kan anvendes til topisk anæstesi.
På den første dag efter dislokation af patienten anbefales at foretage regelmæssige kolde omslag - det vil mindske smerter og hævelse, lindre inflammation. Når disse symptomer vil være mere effektive vil være varmt komprimerer.
Generelt patienter, der har haft en forvredet kraveben, genvundet meget hurtigt og uden komplikationer. Så længe du ikke kommer sig fuldstændigt, undgå kontakt slags sorter og alle aktiviteter, hvor muligheden for et betydeligt pres på skulderleddet.
Anatomi og fysiologi af kravebenet
Kravebenet - en rørformet ben bad lille, let buet. Det er forbindelsen mellem brystbenet og skulderbladet, forener dem i skulderåget. Kravebenet har to samlinger: sternoclavicular indre og ydre scapuloclavicular. Uden fælles forbinder kravebenet til scapula på en måde, der giver dig mulighed for at gemme kniven på plads, skal du ikke tøve med at håndbevægelser. Samtidig betyder det ikke muligt at tilrettelægge armen til brystet, så hun til fri bevægelighed og beskyttelse af aksillær region placeret her tæt på nerveforgrening. Efter kravebenet bevægelse af hånden føres omkring skelettet. Den ejendommelige struktur af kravebenet, at i modsætning til andre knogler har i knoglemarven.
Dislokation af den indre ende af kravebenet
Dislokation interne sternoclavicular ende af kravebenet hovedsagelig under indflydelse af indirekte læsion. Dette kan ske hul omkring denne fælles ledbånd (sternoclavicular og clavicula-rib). Hvis cleidocostal bundt er ikke brudt og forbliver fast, så er der subluksation.
Af den måde forskyder den indvendige ende af brystbenet, er dislokationer opdelt i presternal, infrasternal og retrosternal. Presternal forstyrrelser er karakteriseret ved symmetri krænkelse sternoclavicular fælles: på den skadede side af den indre ende af kravebenet rager op over brystbenet, hvilket medfører en forkortelse af skulderåget. Afkortning hofteholder endnu mere udtalt med retrosternal dislokation. Samtidig, sondering stedet for dislokation, kan afsløre tilbagetrækning i sternoclavicular joint. Med alle former for krumspring den indre ende af kravebenet synes skarp smerte, der begrænser alle bevægelser i hånden.
Diagnosen er baseret på lægeundersøgelse og bekræftet ved røntgenundersøgelse. Behandling af forstuvninger
Dislokation - forebyggelse og behandling
den indre ende af kravebenet kirurgi alene. Det foretaget operationen, under hvilken overlapper sømmen mellem brystbenet og kravebenet, efterfulgt af yderligere fiksering fælles særlige metalstrukturer til det første ribben.
Dislokation af den ydre ende af nøglebenet
Dislokation af den ydre ende af kravebenet, som artikulerer med skulderbladet, som er indirekte. Det sker normalt i efteråret på back-ydre overflade af skulderleddet. Af graden af skade på ledbånd omkring de fælles forstuvninger af den ydre ende af kravebenet er opdelt i fuldstændig og ufuldstændig.
Med en delvis dislokation (subluksation) Kun beskadigede scapula-clavicular ledbånd. Tegn på delvise forstyrrelser: en lille fremspring på den ydre ende af kravebenet, smerter i skulderblad-clavicula joint med håndbevægelse og palpering af området (undertiden smerte subluksation er endnu stærkere end den komplette dislokation), positive symptom på "nøgler" (med tryk på den ydre ende han kaster sig ud i kravebenet, og derefter igen over overfladen).
Ved fuld forvridning revet scapuloclavicular og rostral-clavicula (kraveben forbinder til de coracoid klinger) ledbånd. Skilte udendørs fuld dislokation af kravebenet: trinlignende fremspring i den ydre ende af nøglebenet i forbindelse med en afkortning af skulderåget, et positivt tegn "nøgler" og mobilitet for den ydre ende af nøglebenet (muligheden for skævhed i anteroposteriore retning). Efter et par dage i dette område kan du se et blåt mærke.
Diagnose af eksterne subluksation og dislokation af kraveben at levere en komplet let, fordi det har de karakteristiske træk. Han bekræftede data fra X-ray undersøgelser. Billedet er altid i lodret position af offeret. Det vigtigste mål med denne undersøgelse - at skelne en subluksation af den samlede dislokation.
Behandling som subluxations og forskydninger af den ydre ende af kravebenet ofte tilfældige. Problemet er, at for at holde den ydre ende af kravebenet i reduktionen tilstand er yderst vanskeligt, på trods af talrige måder at fastsætte bandager og dæk. Alle de aktuelt tilgængelige metoder til fastsættelse kravebenet (især når den er fuld ydre forstyrrelser) er normalt ineffektive i fremtiden vil stadig nødt til at ty til kirurgi.
Ufuldstændig dislokation hæftning operationen gennemføres revet ledbånd scapuloclavicular med efterfølgende fiksering fælles særlige metal struktur.
Ved fuld dislokation af den ydre ende af nøglebenet producere sin reduktion hurtig måde, og derefter krydse et iturevet ligament og styrke fælles metalkonstruktioner. Efter operationen, er armen fastsættes en særlig outlet bus i en periode på 4-5 uger. Næsten slice efter operationen er tildelt fysioterapi for skadede arm. Metalstrukturen fjernes ved operation efter 6-7 uger efter operationen.
Dislokation af kravebenet - smerter.
Galina Romanenko