Prostatitis, som enhver anden sygdom, er meget lettere at forebygge end at helbrede. Og det helt sikkert brug for at kende årsagerne til prostatitis, med nogle af dem fører til en akut forløb af sygdommen, og andre - til kronisk. Der er også risikofaktorer - betingelser og situationer, der ikke selv forårsager betændelse i prostata, men hvis nogen chance for at udvikle prostata stærkt forøget.

Årsager til prostatitis akut end

Forekomsten af ​​akut prostatitis Akut prostatitis - de skyldige bakterier   som følge af indtrængning i vævet i prostata infektion eller stagnation af blod i bækkenorganerne. Inflammation kan forårsage sådanne ikke-specifikke mikroorganismer, såsom Escherichia coli, Serratia Pseudomonas, Klebsiella Pseudomonas, Proteus Pseudomonas, Enterococcus, Staphilococcus aureus.

Ofte føre til fremkomsten af ​​prostatitis patogener af urogenitale infektioner: klamydia, gonoré, mycoplasma, Ureaplasma, gardnerelly, trichomonas og genital herpes virus. Mænd, der tog lang tid, antibiotika eller steroider, kan nederlag prostata være forårsaget af en svampeinfektion.

Stagnerende faktorer - en anden grund prostatitis. Hvis infektionen ikke deltage i deres baggrund, derefter udvikle akut kongestiv (stagnerende) prostatitis. De kan opdeles i to typer: stagnation i ejakulatet og sekretion af prostata og stagnation veneblod i kroppen.

Faktorer, der bidrager til akut prostatitis

Der er flere betingelser, der letter indtrængningen af ​​infektion i prostatavæv. Heriblandt:

• Promiskuøs sex, tilstedeværelsen af ​​en række kroniske inflammatoriske sygdomme i kvindelige partner (for eksempel kronisk salpingoophoritis, bakteriel vaginose)
• Forhudsforsnævring (forsnævring af åbningen af ​​forhuden);
• Sten prostata (som følge af langvarig stagnation eller en komplikation ved kronisk prostatitis);
• Tilstedeværelsen af ​​urinkateter;
• Instrumentale indgreb, der påvirker urinrøret;
• Intraprostatisk tilbagesvaling (modstrøm) af urin, der opstår med sygdomme i blæren sphincter.

Flere faktorer bidrager til udviklingen af ​​akut inflammation. De er:

• Stagnation af venøse blod i bækken organer på paraproctitis, fedme, fysisk inaktivitet og hæmorider;
• Comorbiditeter: alkoholisme, diabetes mellitus Diabetes - truende og uhelbredelig sygdom , Immundefekt.

Årsager til kronisk prostatitis

Om kronisk prostatitis Kronisk prostatitis - hver mand bør vide sine skilte   sige i tilfælde, hvor ubehag i bækken området, mellemkødet og urogenitale system gemte en mand på mindst tre måneder. Risikofaktorer for kronisk prostatitis:

• Promiskuitet manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og beskyttelse;
• Infektioner og inflammatoriske sygdomme i urogenitale organer partner;
• Uregelmæssig seksualliv;
• Hypotermi;
• Stillesiddende livsstil;
• Stående urinkateter;
• Immunkompromitterede;
• Intraprostatisk urin refluks.

Der er to teorier af sygdommen: smitsomme og kogestivnaya (kongestiv). Hvis prostatitis opstår, fordi indtrængning i prostata patogener, kaldes det bakteriel eller infektiøse. E. coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus, Ureaplasma og klamydia - de mest almindelige årsager til prostatitis.

Mikroorganismer ind i prostata på tre måder. I forbindelse med dette er:

• Hæmatogen prostatitis, når bakterier ind i vævet i prostata gennem blodbanen fra steder med infektion (f.eks purulent hudsygdomme, cholangitis, cholecystitis, bihulebetændelse, kronisk tonsillitis);
• Prostatitis, der opstår med betændelse i tilstødende organer (med proctitis, hæmorider vene tromboflebitis). Infektion med udbredelsen gennem lymfesystemet;
• Prostatitis, udvikling indtrængning af bakterier urinogennym opad (hos mænd med betændelse i urinrøret og dets begrænsninger) og nedad (i nærværelse af inflammatoriske sygdomme i nyrerne) ved. Denne gruppe omfatter prostatitis, der opstod i spredningen af ​​smitte fra betændelse i testiklerne og deres vedhæng. Denne måde at infektion kaldes canaliculære, og det forekommer oftere.

Hvad er årsagen til kronisk abakteriel prostatitis

Når bækkensmerter syndrom (kronisk abakteriel prostatitis) i urinen, sæd og prostata sekretion mikroorganismer ikke opdages. Sygdommen er opdelt i to typer: inflammatoriske (niveau af leukocytter i urin og prostatasecerneringer øget ejakulat) og ikke-inflammatorisk (indholdet forbliver normale leukocytter).

Casting urin uden patogener i kanalerne i prostata kan udløse udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i væv i kroppen. Resultatet er skader på prostata og neuromuskulære ændrer strukturen af ​​kirtlen. Årsager prostatitis hos mænd i denne situation - de anatomiske funktioner eller forhøjet tryk i urinrøret.

Kredsløbslidelser i det urogenitale veneplexus ledsaget af hormonelle, neurovegetative og immunsygdomme. Ændringer i den normale drift af bækkenbundsmusklerne - en anden grund prostatitis. Dette sker, når musklerne får det forkerte eller falske signaler fra kontrollen af ​​nervefibrene.

I sygdomme, kan skader og operationer på bækken organer i steder af fastgørelse af musklerne til knoglerne danner specifikke ømme punkter. Da de er tæt på urogenitale system, en hvilken som helst irritation forårsager ubehag, som strækker sig til mellemkødet og suprapubic region. Kroniske bækkensmerter syndrom kan også være forbundet med dannelsen af ​​disse punkter.

Før behandling af prostatitis Behandling af prostatitis - ikke en let opgave   altid nødvendigt at finde ud af årsagerne. Først efter at lægen kan ordinere den mest hensigtsmæssige behandling.

Benign prostatahyperplasi (BPH) - er en noncancerous udvidelse af prostata, hvilket gør det vanskeligt at lade vandet. Prostata er placeret under blæren; Det omgiver urinrøret, hvor urinen bevæger sig fra blæren. Når prostata vokser, begynder det at presse urinrøret eller forårsager muskelsammentrækning, anbragt omkring urinrøret - i hvert fald er vanskelig vandladning.

Forstørret prostata er meget udbredt blandt mænd midaldrende og ældre - de første symptomer viser sig som regel omkring en alder af 50 år, og det fyldte 60 de fleste mænd har en BPH. I 90% af mændene over 85 år af BPH forårsager mere eller mindre alvorlige problemer med vandladning. Vigtigere, BPH - ikke kræft; desuden, at overtrædelsen ikke øger sandsynligheden for at udvikle prostatacancer.

Symptomer

De vigtigste symptomer på BPH indbefatter:

• Hyppig vandladning;
• Pause ved vandladning - følelsen af, at urinen passerer gennem de hårde urinlederne (faktisk den måde, det er);
• Hyppig vandladning om natten;
• En lille mængde af urin efter vandladning;
• Ufuldstændig tømning af blæren;
• Tilstedeværelsen af ​​blod i urin eller hæmaturi (BPH forårsager beskadigelse af små blodkar);
• Tilbagevendende urinvejsinfektion.

Årsager

Den nøjagtige årsag til BPH er ukendt. Undersøgelser har vist, at testosteron, det mandlige kønshormon eller dihydrotestosteron - et kemikalie, der er dannet ved spaltning af testosteron Fem myter om testosteron   i kroppen kan føre til en stigning i prostatacancer. Ifølge en anden teori, er årsagen til BPH sker med alderen ændring i balancen af ​​testosteron og østrogen Østrogen - nøglen til knogle sundhed   (kvindeligt kønshormon, som i en lille mængde er også til stede i den mandlige krop).

Nogle håndkøbsmedicin, der tager en kold eller allergi, kan dramatisk forværre symptomerne på BPH.

Diagnostik

Lægen kan vurdere størrelsen af ​​prostata ved palpering - han sætter på en handske, indfører en finger i anus og føles bagvæggen af ​​prostata. Typisk også gøre blod- og urinprøver under diagnose. Kan tildeles til andre diagnostiske procedurer, for eksempel:

IVP. Lægen indsætter i en vene røntgenfaste stof, efterfulgt af X-ray overvåger strømmen af ​​urin.

Transrektal ultrasonografi - en tynd sonde indsættes i anus for at opnå et billede af prostata.

Desuden kan lægen give patienten et særligt spørgeskema, som efter fyldning bedre kan vurdere sværhedsgraden af ​​BPH, og dens indvirkning er ikke hverdag.

Terapier

Hvilken form for behandling, der vælges, afhænger af patientens alder, generelle sundhedstilstand og sværhedsgraden af ​​symptomer. Hos de fleste patienter er symptomerne på BPH forstærkes, så svækket, og nogle gange endda helt forsvinde. Under alle omstændigheder, er du nødt til konstant at holde styr på de skiftende tilstand af patienten. Der er mange effektive måder at behandle BPH - fra simple livsstilsændringer til medicin, og nogle medicinske urter. Hvis disse midler ikke hjælper, og symptomerne på sygdommen har en betydelig negativ indvirkning på livskvaliteten, skal du muligvis kirurgi.

Livsstilsændringer

Mange mænd med BPH forårsager kun milde symptomer. I sådanne tilfælde god hjælp disse enkle livsstilsændringer:

• Prøv at gå på toilettet, så snart du føler trang til at tisse;
• Hvis du vil være en lang forretningsmøde, gå på toilettet i forvejen, selvom du ikke føler trang til at tisse;
• Undgå alkohol og koffein, især efter middag. Som en sidste udvej, så prøv ikke at drikke alkoholiske og koffeinholdige drikkevarer i to timer før sengetid Dreams: hvordan man kan forstå vores drømme ;
• Drik en nogenlunde lige så stor mængde væske i løbet af dagen. Undgå at drikke stor mængde væske ad gangen;
• Tag ikke medicin mod forkølelse, bihulebetændelse og allergisk rhinitis. Dekongestanter og antihistaminer forværrer symptomer på BPH;
• Motionerer regelmæssigt;
• Lær at kontrollere stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase   - Regelmæssigt meditere, åndedrætsøvelser, og så videre.

Medicin

Til behandling af BPH anvendelse af to typer af lægemidler. Den første af dem - alfa-blokkere; de slappe muskler placeret omkring blæren, der giver lettere vandladning. I første omgang er blevet udviklet alfa-blokkere til behandling af forhøjet blodtryk. De er mest effektive ved moderat udvidelse af prostata. Almindelige bivirkninger af lægemidler af denne type er et fald i ejakulatvolumen og lavt blodtryk. Alfa-blokkere bør ikke tages samtidig med præparater til behandling af erektil dysfunktion (dette omfatter for eksempel Viagra). K alpha adneroblokatoram omfatter:

• Tirazosin (Hytrin);
• Doxazosin;
• Tamsulosin (Flagyl);
• Alfuzosin.

Til behandling af BPH er også gældende inhibitorer af 5-alfa-reduktase. Lægemidler af denne klasse reducere niveauet af mandlige kønshormoner i kroppen, forårsage prostata og vokser. Disse midler virker langsommere end alfa-blokkere, og desuden de sænke niveauet af prostataspecifikt antigen (PSA). Høje PSA niveauer kan indikere prostatacancer, således en patient, der modtager inhibitorer af 5-alfa-reduktase, til at diagnosticere denne sygdom i tilfælde af dens udvikling kan være vanskelig. Præparater af denne type er:

• Finasteride (Proscar);
• Dutasteride (Avodart);
• Botulinum toxin (Botox).

Din læge kan ordinere en kombinationsbehandling, og - modtagelse af alfa-blokkere og inhibitorer af 5-alfa-reduktase samtidig.

Kirurgiske procedurer og andre behandlinger

Kirurgi for BPH kan anbefales, hvis sygdommen er forårsaget af patienten:

• Urininkontinens;
• Stagnation af urin i blæren;
• Hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blod i urin);
• Tilbagevendende urinvejsinfektion.

Valget af en bestemt type operation afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer samt størrelsen og formen af ​​patientens prostata.

Minimalt invasive teknikker

Disse teknikker kan lindre symptomerne på BPH bedre end medicin, men ofte er de ikke så effektive som invasiv kirurgi. På den anden side, de har færre komplikationer og gendannelsesprocessen ikke tager for meget tid.

Transuretral mikrobølgeterapi - denne teknologi anvender mikrobølgeovn varme til at reducere størrelsen af ​​prostata. Denne fremgangsmåde er mest effektiv for mænd med moderate symptomer på BPH.

Transuretral nål ablation. Under denne procedure ved hjælp af radiobølger fjerner en del af prostata, der blokerer urin flow. Denne teknik giver de bedste resultater i lav og moderat stigning i prostata.

Interstitiel laser terapi indebærer destruktion af overskydende væv og reducere størrelsen af ​​prostata ved hjælp af en laser. Proceduren er mest effektiv ved lave og moderate stigning i prostata, og hvis patienten ikke har nogen stagnation af urin i blæren.