Mantoux test hos børn - påvisning af tuberkulose

20 nov 2014

 Mantoux test hos børn
 Mantoux test gennemføres årligt blandt børn. For første gang i form af en tuberkulinreaktion Pirke blev anvendt i det tidlige 20. århundrede. Mantoux (r.Mantu - efter den franske læge, der foreslog det) er en modifikation reaktion Pirke. I Rusland, denne form for tuberkulin afholdt siden 1965.

 alt

Hvad er Mantoux testen

Forekomsten af ​​tuberkulose er tilstrækkelig høj i hele verden, herunder i vores land. Men barndom tuberkulose i Rusland er sjældne takket være rettidig påvisning og behandling af denne sygdom. Påvisning af tuberkulose hos børn Tuberkulose hos børn - Faktiske problemer i moderne  Tuberkulose hos børn - Faktiske problemer i moderne
   på grund af det faktum, at trænge ind i organismen Mycobacterium tuberculosis give overfølsomhed (allergi) krop. Allergier at identificere Mycobacterium tuberculosis ved hjælp af Mantoux test, som udføres af intradermaltuberkulinproeve - ekstrakt (lysat) fra Mycobacterium tuberculosis, varme-dræbt.

Sensibilisering af organismen Mycobacterium tuberculosis er også ved at blive udviklet som svar på vaccination mod tuberkulose - BCG.

Reaktion på Mantoux, kan et barn være forskellige afhængigt af den tid, der er gået siden BCG, og mulig infektion. På den tredje dag kan forekomme efter indstilling af Mantoux test på injektionsstedet en lille fortykkelse af huden - en papel. Den måles og evalueres. For ikke at forvirre papel med rødmen af ​​huden, det presset mod en gennemsigtig lineal - papel bliver hvid og har en klar kant. Mål den tværgående dimension af papler uden at tage hensyn dens omgivende rødme. Rødme registreres kun, hvis der ikke er nogen papler.

 alt

Evaluering Mantoux test hos børn

Ved kontrol af Mantoux testen vurderes nøje definerede kriterier:

  • r.Mantu negativ - en fuldstændig mangel på infiltration (papel) på injektionsstedet eller et spor af infiltration injektioner med ikke mere end 1 mm;
  • r.Mantu tvivlsomt - infiltrere på størrelse med 2-4 mm eller kun rødme af enhver størrelse uden infiltration;
  • positive r.Mantu - infiltrere en diameter på 5 mm eller mere infiltration eller vækst i forhold til det sidste år mere end 5 mm (stigende r.Mantu); svagt positive r.Mantu - infiltration af 5-9 mm, medium intensitet - 10-14 mm, udtrykt - 15-16 mm;
  • hyperergic (udtrykt overdrevent) r.Mantu - infiltration på 17 mm eller mere eller vesikler, nekrotiske (med dannelsen af ​​vesikler og nekrose) omsætning, uanset størrelsen af ​​infiltration, lymphangitis og lymfadenitis Lymfadenitis - når betændt lymfeknuder  Lymfadenitis - når betændt lymfeknuder
   (betændelse i den tilstødende lymfekar og lymfeknuder), barn screeninger (fremkomsten af ​​flere arnesteder omkring den vigtigste, forældre).

 alt

Normale Mantoux børn

Sikke en r.Mantu betragtes som normalt hos børn? Normal reaktion kan være anderledes, afhængigt af den forløbne tid fra datoen for vaccination mod tuberkulose (BCG), der gennemføres for alle børn i hospitalet, samt størrelsen af ​​hem, resten af ​​vaccinationen:

  • 1 års liv, eller et år efter BCG - normen er mængden af ​​infiltration efter r.Mantu 5-15 mm (hvis der efter BCG ar var lig med 6-10 mm) eller 5-11 mm (BCG ar 2-5 mm);
  • 2 år af livet - Mantoux test sats hos børn, hvis størrelsen af ​​den infiltrat uændret eller svagt faldet i forhold til sidste år; værdien af ​​BCG ar betyder ikke noget;
  • 3-5 leveår - på størrelse med infiltration er reduceret, og ikke overskrider 5-8 mm;
  • 6-7 leveår - fading reaktion på den tvivlsomme eller negative.

 alt

Bad Mantoux test et barn

"Dårlig" r.Mantu - er et relativt begreb. Eftersom næsten alle TB-inficerede voksne befolkning, er det sat til tidspunktet for indførelsen af ​​organismen Mycobacterium tuberculosis, dvs. tubinfitsirovanie. Moment tubinfitsirovaniya ledsaget overhøjde r.Mantu, der er, dens vækst i forhold til de tidligere tal. Den siger, at under ugunstige forhold (træthed, fejlernæring, hyppige stress og så videre), kan et barn udvikle tuberkulose Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret  Tuberkulose - en fuld helbredelse er ikke garanteret
 .

Et tegn på tur, anses:

  • fremkomsten af ​​den første positive r.Mantu (infiltration af 5 mm eller mere), selv om det var negativ eller tvivlsomt;
  • tidligere amplifikationsreaktion ved 5 mm eller mere;
  • hyperergic reaktion (infiltration af mere end 17 mm), uanset begrænsningerne ved vaccination;
  • r.Mantu holdes på mere end 12 mm efter 3-4 år efter BCG-vaccination.

Hvis du har mistanke om en infektion, skal først fjerne alle faktorer, der kan påvirke r.Mantu. Det er en allergi over for komponenterne i tuberkulin eller nogen andre stoffer, der kontaktede barnet, for nylig overført sygdom, indførelse af en vaccine for en måned siden, og så videre.

Barnet, der blev identificeret drej fuldt undersøgt for at udrydde sygdommen af ​​tuberkulose, bliver behandlet med anti-TB medicin og se i et år.

Mantoux test hos børn er meget vigtigt. På grund af sin systematiske, er det muligt at forebygge og straks identificere tilfælde af barndommen tuberkulose.

Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • tuberkulose

Udslæt hos børn med infektionssygdomme: Nøgle

12 Juni 2011

 CYP hos børn med smitsomme sygdomme
 Enhver mor ved om eksistensen af ​​de såkaldte børnesygdomme, og at de er ledsaget af et udslæt. Men hvad er en infektion, og hvad der sker på hvert af disse udslæt, ved ikke alt. Børn infektioner overføres af luftbårne dråber, og har en høj indeks contagiousness -Det er i kontakt med patienten risikoen for sygdomme er meget høj.

 Udslæt hos børn med infektionssygdomme: Nøgle

Den udslæt af varicella (skoldkopper)

Udslæt af skoldkopper Skoldkopper - ikke bare en børnesygdom  Skoldkopper - ikke bare en børnesygdom
   Det er kendetegnet ved falsk polymorfisme: samtidigt på barnets krop kan være forskellige elementer - pletter, papler, vesikler, pustler og skorper. I virkeligheden er det omdannelsen af ​​skoldkopper udslæt.

I de første tre - fire dage, er der altid nye elementer udslæt. De ligner lyserøde pletter tre til fem millimeter i diameter. I løbet af dagen pletter er omdannet til papler er hævet over huden, og derefter på toppen af ​​papler vises boble - det bliver til en vesikel. En dag senere indholdet af vesikel bliver uklar, bliver det pustler. Derefter hætteglasset åbnes, tørrer op, dækket med skorpe. Det viser sig, at på den fjerde dag i begyndelsen af ​​udslæt på huden vil være alle disse former for udslæt.

Intensiteten af ​​udslæt kan være anderledes - fra nogle få til flere hundrede elementer, ud over banken. Udslæt lokaliseret ensartet over hele overfladen, herunder hovedbunden og slimhinder. Sørg for, at barnet ikke kæmmet udslæt, til forebyggelse af infektion.

 Udslæt hos børn med infektionssygdomme: Nøgle

Udslæt af mæslinger

Udslæt af mæslinger Mæslinger hos børn - kan medføre alvorlige komplikationer  Mæslinger hos børn - kan medføre alvorlige komplikationer
   Det ser helt anderledes. Ved første baby løbende næse, ondt i halsen, hoste, løbende øjne. Meget irriterende lyse lys, så disse børn som et mørkt rum, lukkede gardinerne. Den udslæt vises på baggrund af den høje temperatur, vises det som røde pletter.

Pletterne vises først bag ørerne, på ansigt og hals, derefter tre dage senere ned, breder sig i hele kroppen. Steder lidt hævet over huden, tendens til at fusionere. Men det er altid muligt at finde områder af intakt hud. Gradvist pletterne mørkere og forsvinde i den samme rækkefølge, som dukkede op.

 Udslæt hos børn med infektionssygdomme: Nøgle

Udslæt af røde hunde

Udslæt af røde hunde Rubella - det er bedre at blive vaccineret  Rubella - det er bedre at blive vaccineret
   meget lig mæslinger. Det fremgår også bag ørerne, ansigt og hals, derefter inden for tre dage ned nedenfor. Det ligner udslæt af lyserøde pletter, men uden tendens til at fusionere. Efterlad ikke pigmentering forsvinder sporløst på den tredje - den femte dag. Den generelle sundhedstilstand barnet er normalt ikke påvirket, hvilket er en karakteristisk forskel fra mæslinger.

 Udslæt hos børn med infektionssygdomme: Nøgle

Den udslæt af skarlagensfeber

Sygdom begynder akut, med stigning i kropstemperaturen til febrile cifre. Barnet klager over, først og fremmest, smerten i min hals.

Den udslæt er ganske karakteristisk - det ligner en lille lyserøde prikker på en baggrund af rødmende hud. Den udslæt i ansigtet kondenseres i de naturlige hudfolder og sideflader af kroppen.

Kendetegnet ved en bleg nasolabiale trekant, der lægger vægt lyse gipermirovanymi kinder. Zev karakteriseres som flambering. Sproget, der oprindeligt tykt belagt med hvid flor, med den tredje - den fjerde dag begynder at blive renset, er det lyse rødt, med skinnende hypertrophied papiller. Sådanne sprog kaldes Crimson.

Hududslæt holder op til en uge, så forsvinder, uden at efterlade pigmentering. Efter to uger, der er en plade-peeling på hele kroppen, herunder håndflader og fodsåler.

Når en udslæt af børnesygdomme infektioner og er kendetegnet ved en hel masse funktioner. Men desværre er der mange former for forløbet af sygdomme, blandt hvilke der er atypiske og slettet. Derfor kan dynamikken af ​​udslæt være forskellig fra den klassiske og være vanskelig at diagnosticere.

Svetlana Shimkovich


Artikel Tags:
  • udslæt




Яндекс.Метрика