TD vacciner gives til børn efter 6 år og voksne til at beskytte mod stivkrampe og difteri. Dette gentages booster vaccination mod difteri og tetanus, efter den første vaccination og revaccination blev udført i den tidlige barndom DTP-vaccine indeholdende difteri og tetanus, medmindre andet pertussis.

Td-vaccination - hvad er det?

TD er en difteri-tetanustoksoid med en reduceret mængde difteritoxoid sammenlignet med DT-toxoid. Det anvendes til forebyggelse af difteri og tetanus hos børn over 6 år og voksne. 1 ml Td toksoid indeholdende 10 enheder af difteri og tetanustoxoider, mens der i 1 ml DPT vaccine indeholdt 30 enheder af difteri toxoid.

Hvornår og hvordan gør Td vaccination

Vaccination gentages booster mod difteri og stivkrampe for børn over 6 år, som tidligere har modtaget den første vaccination og revaccination mod disse infektioner DTP.

Hvis et barn efter 6 år ikke er blevet vaccineret mod difteri og stivkrampe vaccination ham Td toxoid 2 vaccinationer med et interval på 30-45 dage, og derefter et halvt år senere - den første revaccination efter 5 år og den anden booster. Efterfølgende booster for voksne afholdes hvert 10. år.

Td-vaccination er også lavet til at erstatte DTP eller Td toxoid børn med svære generelle reaktioner (40 ° C eller højere) eller efter vaccination komplikationer til den tidligere administration af DTP eller DT. Hvis reaktionen på tidspunktet for vaccination udviklet i den første administration af DTP (ADF), er den anden administration udføres Td toxoid tidligst 3 måneder. Hvis reaktionen er udviklet i anden administration af vaccinen eller toxoid inden vaccinationen, forløbet af vaccination mod difteri og stivkrampe Tetanus - en konstant følgesvend af mennesket   er færdig. I begge tilfælde er den første booster Td toxoid bruge 9-12 måneder. Hvis reaktionen er udviklet på den tredje injektion af vaccinen som en del af DPT vaccination, første revaccination Td toxoid bruge 12-18 måneder.

TD vacciner er også i udbruddet af difteri. Vaccination Td toxoid kan udføres samtidig med vaccination mod poliomyelitis Polio - hvorfor immunisering af befolkningen?   og andre vacciner. Td toxoid indgivet intramuskulært eller subkutant i en dosis på 0, 5 ml.

Er der nogen kontraindikationer for Td vacciner?

Permanente kontraindikationer for denne vaccination ikke, kan ikke anbefales at foretage vaccinationer til kun gravide kvinder. Børn og voksne, der tilbagesøge akut sygdom, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og gennemgår generelle tilstand Td vaccination sker 2-4 uger efter helbredelse. Hvis sygdommen er mild, uden feber, vaccinationen kan ske umiddelbart efter helbredelse.

Hvis et barn eller voksen lider nogle kronisk sygdom, Er TD vaccination foretaget inden for 2-4 uger efter begyndelsen af ​​remission. Regelmæssige, ikke-progressive og livstruende symptomer er ikke en kontraindikation for vaccination - det kan gøres med behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Td-vaccination er ikke kontraindiceret i nogen immundefekt og HIV HIV - kan være langsom, kan ikke stoppes -infektsii og under vedligeholdelsesbehandling af disse betingelser, herunder steroidhormoner.

Før vaccination læge skal inspicere barn eller voksen, den måler temperaturen og gør en post i sygesikringsbevis for adgang til vaccination.

I udbrud af difteri Td vaccination er endda på baggrund af akut sygdom eller forværring af kroniske sygdomme. Hvis den tidligere administration af Td toxoid var der en kraftig reaktion af kroppen, er en anden dosis administreret tetanustoxoid hos patienter i steroidhormoner (f.eks prednison), udnævnte dagen før vaccination og umiddelbart efter det.

Td-vaccination - uanset om det er reaktionen?

Td toxoid er generelt veltolereret, og børn og voksne, generelle og lokale reaktioner på introduktionen er ekstremt sjældne. Td-vaccination normalt tolereres selv af børn, der lider af atopisk dermatitis og bronkial astma.

Imidlertid kan selv en "let" vaccination være reaktionen. Af de lokale reaktioner er rødme, hævelse og tætte infiltrat på injektionsstedet. Alle disse begivenheder er sig selv uden behandling i et par dage.

Den generelle reaktion på vaccination kan være en lille stigning i temperaturen, utilpashed i de første to dage efter inokulering. Meget sjælden allergiske reaktioner, men kan ikke fjerne dem. Allergiske reaktioner ofte manifestere sig som nældefeber og hævelse Forebyggelse og behandling af ødem - er det vigtigt at forstå den grundlæggende årsag   Angioødem.

Td-vaccination - det er vaccinen, der har næsten ingen kontraindikationer, veltolereret og beskytter mod alvorlige sygdomme som difteri og stivkrampe.

Galina Romanenko

Hypofyse - er en lille kirtel formet som jordnødder, lokaliseret i hjernen på omtrent samme niveau som øjnene. Hypofyseadenom hos børn er sjældne, men der stadig er sådanne tilfælde. Typisk har sådanne adenomer er godartede, dvs. ikke-ondartede tumorer. Men fordi hypofysen spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​kroppens hormonelle niveauer, kan selv mindre ændringer i dens struktur har en alvorlig indvirkning på stemningen i barnets evne til at koncentrere sig, samt den overordnede udvikling. Hypofyseadenomer kan også forårsage de symptomer forbundet med trykket af tumoren på tilstødende dele af hjernen, såsom hovedpine og synsproblemer.

Klassificeringen af ​​hypofyseadenomer

Hypofyseadenomer, der producerer hormoner er kollektivt kaldes funktionelle adenomer, men de er også kaldt ved navnet på den hormon sekretion, som de forårsager. For eksempel kan en adenom der producerer prolactin, kaldet prolaktinom; adenomer udskiller corticotropin kortikotropinomy opkald, og så videre. Hver af disse adenomer hos patienter forårsager en karakteristisk syndrom forbundet med udskillelsen af ​​et hormon.

Adenomer, der ikke producerer hormoner kaldet nonfunctional. De kan forårsage problemer, som er et resultat af pres på forskellige dele af tumor i hjernen.

Symptomer

Symptomer på hypofyseadenom hos børn kan variere fra små og dårligt defineret, såsom apati eller tværtimod, rastløshed, til mere alvorlige symptomer, såsom hovedpine, opkastning og svimmelhed. Et af problemerne i forbindelse med diagnosticering af hypofyseadenom, er, at de fleste af børnene fra tid til anden som er træg, men meget aktive, og forældrene ikke altid aktivere dette spørgsmål til lægen. I de fleste tilfælde, de har ret - som regel er sådanne ændringer i forbindelse med den sædvanlige humørsvingninger naturligt for alle. Men hvis barnets humør skifter meget ofte eller pludseligt, eller det kan være en lang tid irritabel, skal du kontakte din læge.

Hos ældre børn og unge kan være andre symptomer på hypofyseadenomer, herunder - problemer med vækst og udvikling. For eksempel, piger og drenge under en alder af ni år, der kan være tegn på pubertet - i sådanne tilfælde, vi siger om tidlig pubertet. Dette kan være en hypofyseadenom der producerer luteiniserende hormon. I dette tilfælde, pigerne begynder at vokse bryster, kønsbehåring synes, menstruation begynder. Drengene vokser kønsdele og begynder at vokse kønsbehåring og ansigt. Hypofyseadenomer udskiller FSH kan tværtimod, langsom kønsmodning og udvikling som helhed hos begge køn.

Hvis hypofyseadenom grænser gonadotropin sekretion, kan det påvirke udviklingen og funktionen af ​​æggestokke og testikler. I dette tilfælde har de teenagedrenge i puberteten ikke starte til tiden og nogle gange de falder ud hår i ansigtet og lysken. I teenagepiger, også bremse puberteten; Hvis der allerede er begyndt menstruation, kan der være en overtrædelse af menstruationscyklus, samt tabet af kønsbehåring.

Hos børn med nedsat sekretion af adrenocorticotropt hormon (ACTH) kan sænkes blodsukkerniveauet Blodsukker - en af ​​de vigtigste indikatorer for menneskers sundhed ; observerede symptomer som træthed, lavt blodtryk, nogle gange - svimmelhed, når barnet rejser sig. På den anden side kan hypofyseadenom der producerer ACTH forårsage forsinket vækst og pubertet, vægtstigning, acne, deponerer en stor mængde af subkutant fedt på udvalgte områder af kroppen, såsom på ryggen og nakken. Adenomer af denne type kan også forårsage svaghed, depression, problemer med hukommelsen, og pludselig delvis eller fuldstændig tab af synet.

Nogle hypofyseadenom kan forstyrre skjoldbruskkirtlen, secernerende for meget thyroid-stimulerende hormon (TSH). Dette fører til en stigning i skjoldbruskkirtlen, i nakke og personen har en mærkbar bule, som kaldes struma. Hos børn med disse tumorer udvikler hyperthyroidisme - en krænkelse, hvis symptomer omfatter nervøsitet, øget hjertefrekvens, vægttab, stærk appetit, øget følsomhed over for varme og svedtendens.

Hypofyseadenomer, der fører til et fald i TSH, kan også have en betydelig indvirkning på barnet. Som regel børn har svært ved at koncentrere og læring, der er symptomer som træthed, forstoppelse, tør hud, øget følsomhed over for lave temperaturer. Hos piger, kan lave niveauer af TSH føre til uregelmæssig menstruation.

En anden type af hypofyseadenomer reducerer sekretion af vasopressin - et hormon, som påvirker reabsorption af vand i nyrerne. Manglen på vasopressin forårsager alvorlig tørst, hyppig vandladning, en meget stærk appetit, ledsaget af udmattelse, svaghed og besvimelse.

Hypofyseadenomer, der producerer store mængder af hormonet prolaktin, kan føre til ophør af menstruation hos kvinder, og forårsage impotens Impotens - en kvindelig perspektiv på problemet   og unge. Hos små børn, sådanne adenomer ofte bremse eller endog standse puberteten.

Hypofyseadenom, som begrænser udskillelsen af ​​væksthormon kan bremse væksten af ​​børn, og føre til lavere blodsukker Blodsukker - en meget vigtig indikator , Som til gengæld forårsager svimmelhed, besvimelse, angst og en stærk følelse af sult. Hvis en hypofyseadenom Hypofyseadenom - en godartet tumor farligt   producerer overskydende væksthormon, i mangel af behandlingen, hvilket kan resultere i gigantisme.

Hvis et barn allerede er begyndt eller afsluttet puberteten, kan overskydende væksthormon forårsage en unormal stigning i fødder, hænder, læber, næse og kæbe - en krænkelse kaldes akromegali. Disse patienter er også observeret overskydende sveden og træthed.

Den mest almindelige form for hypofyseadenom hos børn er craniopharyngiom - en tumor, der danner fra embryonale celler i hypofysen. Sådanne adenomer er medfødte. Ofte de lægger pres på synsnerven, hvilket resulterer i nedsat syn. Craniopharyngioma også føre til en mangel på størstedelen af ​​hormoner, der produceres af hypofysen, hvilket resulterer i, at der kan være en overtrædelse af de ovennævnte symptomer.

Diagnostik

Hypofyseadenomer kan detekteres ved hjælp af X-ray, computertomografi eller magnetisk resonans. Men mange hypofyseadenomer er så små, at de ikke kan ses ved hjælp af medicinsk billeddannelse; de kan diagnosticeres ved anvendelse af forskellige laboratorietests. For eksempel kan læger tage en blodprøve eller urinprøve for visse hormoner, et par timer efter barnet indtastet et stof, som normalt skulle stimulere eller inhibere sekretion af visse hormoner.

Det er ofte anvendes i diagnosen af ​​glucose tolerance test. I morgen, før morgenmaden, barn drikkevarer, der indeholder glucoseopløsning, hvorefter han blødte til analyse, og den målte blodsukker og væksthormon.

Behandling

Hypofyseadenomer, der producerer store mængder af prolactin, er med held behandlet ved hjælp af lægemiddelterapi i 89% af alle børn med denne lidelse. Mange andre former for hypofyseadenomer er også godt at behandle disse eller andre stoffer. Hvis barnet kontraindiceret medicin almindeligvis anvendes til behandling af hypofyseadenom, eller hvis de var ineffektive, kan tildeles til minimalt invasiv kirurgi, strålebehandling eller en kombination af flere metoder, der anvendes. Invasiv kirurgi, der kræver kraniotomi er kun nødvendige i sjældne tilfælde - for eksempel når tumoren er meget stor og fortsætter med at vokse, og hvis en adenom kan føre til synstab og andre alvorlige konsekvenser for helbredet.

I nogle tilfælde, efter behandlingen, patienter kan henføres til hormonbehandling.