Toksisk skjoldbruskkirtlen adenom - en godartet tumor, autonome enheder (eller en enhed) som aktivt producerer skjoldbruskkirtelhormoner, og dermed hæmme den hormonale aktivitet af resten af ​​brystvævet. Sygdommen kræver en grundig undersøgelse, som dens manifestationer kan ligne symptomer på andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Hvordan er giftigt skjoldbruskkirtel adenom

Giftige adenomer - godartede tumorer syntetisere og udskiller skjoldbruskkirtelhormoner, ofte dannes, når en langsigtet nodulær struma, som indtil da havde været hormonelt neutral.

Giftig adenom ejendommelighed er, at den producerer det meste thyreoideahormon Hurtigt - triiodothyronine (T4), mens hyperthyroidisme ofte forhøjet i indholdet af thyroxin blod Thyroxin - den vigtigste thyreoideahormon   (T4). En anden funktion af giftigt adenom er, at det fungerer autonomt, uafhængigt af driften af ​​det resterende brystvæv. Men da dette kommer blod et stort antal af skjoldbruskkirtelhormoner Thyreoideahormoner: virkningsmekanisme og fysiologiske virkninger Undertrykte aktiviteten af ​​hypofysehormon - nedsætter udskillelsen af ​​thyroidstimulerende hormon (TSH), regulering af sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Lave niveauer af TSH i blodet forårsager et fald på hormonal aktivitet af normal thyroid væv. Derfor, efter kirurgisk fjernelse af giftige adenom patienter udvikler ofte hypothyroidisme.

Skilte

Når palpering af skjoldbruskkirtlen er bestemt af smertefri runde eller ovale formation med skarpe konturer skiftede med at synke. Nærliggende lymfeknuder er normalt ikke forstørret.

Symptomer på hyperthyroidisme udvikler sig langsomt. Undertiden kan adenom, som tidligere ikke forstyrre patienten pludselig begynder at producere skjoldbruskkirtelhormoner. Samtidig patienten har en første irritabilitet Irritabilitet - du forsøger at styre mit temperament , Let til tårer, humør variation. Så deltage i en overtrædelse på den del af det autonome nervesystem innerverer blodkar og indre organer. Denne konstante hjertebanken (opretholdes selv om natten, under søvn), hjertearytmi (normalt begynde med en enkelt "ekstra" chok - ekstrasystoler og ender alvorlige overtrædelser, såsom atrieflimren), forhøjet blodtryk.

Så kan vises mavesmerter Abdominal smerte: Typer og symptomer Kvalme og diarré, abnorm leverfunktion, hæves temperaturen til subfebrile, varme intolerance. Øget appetit Hvis patienten har været at tabe sig.

Strømmen af ​​giftige adenom kan kompenseres og dekompenseret. Når kompenseres inden symptomerne på hyperthyreoidisme udtrykkes ikke så meget, at det ikke hæmme produktionen af ​​thyroidstimulerende hormon i hypofysen og den normale skjoldbruskkirtelvæv gemt hormonelle aktivitet.

Dekompenseret sygdomsforløbet er ledsaget af alvorlige symptomer på hyperthyroidisme, et fald i blodets indhold af TSH og normal hormonal aktivitet thyreoideavæv.

Diagnostik

Diagnosen stilles ved undersøgelse af lægen (detekteret node), ultralyd (bekræftet af tilgængeligheden af ​​uddannelse i skjoldbruskkirtlen, præciserer sin lokalisering), blodprøver for thyreoideahormoner (stigning i blodets indhold af T3, en normal eller let forhøjede mængder af T4, nedsat TSH) .

Patienter udførte også nål aspiration biopsi (FNA) i skjoldbruskkirtlen, hvor ultralydsstrålen under kontrol af værtsceller er taget til analyse i cytologi laboratorier. Denne undersøgelse bestemmer arten af ​​tumoren.

Endelig er undersøgelsen gennemført med hjælp fra skjoldbruskkirtlen radioisotop jod - scintigrafi. Dette er en meget vigtig undersøgelse, fordi det hjælper til at skelne fungerende adenom ("hot sites") på et ikke-fungerende ("kolde knuder").

Sådan behandler giftige adenom af skjoldbruskkirtlen

Behandling af toksisk adenom operative - afhængig af elastase afledte patienten adenom størrelse og omfanget af dens virksomhed udøves subtotal (delvist) eller total (komplet) fjernelse af prostata. Operationen udføres efter en foreløbig medicinsk undertrykke aktiviteten af ​​noder hjælp antithyroid narkotika.

Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen patienterne fik hormonbehandling, som han vil få livet.

Giftig skjoldbruskkirtel adenom bør straks opdages og behandles.

Galina Romanenko

Skjoldbruskkirtlen er lille, men dens betydning er vigtigt i det menneskelige legeme. Det giver en normal funktionel status fleste af kroppens systemer. Stigningen i skjoldbruskkirtlen (eller hyperplasi) findes i forskellige skjoldbruskkirtlen sygdomme, så kun en fuld klinisk og laboratorieundersøgelser for at studere den hormonelle profil afslører årsagen til sygdommen.

Ændring af størrelsen af ​​kirtlen med struma

En af de mest almindelige sygdomme, hvor kirtel størrelse forøges, en struma (eller Basedow struma, Graves 'sygdom). Hovedsageligt kvinder lider af denne sygdom i aldersgruppen fra 20 år til 50 år. Det er bevist, at stigningen i kræft er en autoimmun proces, genetisk bestemt. Det er ofte muligt at observere familiære tilfælde af struma, mens der blandt de pårørende af patienterne har en høj forekomst af forskellige autoimmune sygdomme. Det skyldes immunprocesser, kræft er forøget i størrelse på grund af den stimulerende virkning på cellerne, der forårsager deres hyperaktivitet og i sidste ende hypertrofi. Tidligere mente man, at årsagen til hyperplasi og hyperthyroidisme Hyperthyroidisme: øget sekretion af thyreoideahormon   Det er en krænkelse af produktionen af ​​hypofyse hormon TSH (thyreoidea stimulerende hormon). Men denne version blev senere tilbagevist af forskerne, da niveauet af hypofyse hormon struma ikke ændres, kan det endda reduceret.

Prostatahyperplasi opstår, når afgrøden i unormale niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner, som er produceret i overskud. Forhøjede niveauer af hormoner påvirker forskellige organer og systemer, det kliniske billede af sygdommen vil manifestere række symptomer. Der er flere grader af stigningen i kræft:

• På det første niveau af jern ikke er synlige for øjet, kan det mærkes ved palpering kun Isthmus
• under synkning kan ses forstørret prostata størrelse, når den ses fra et veldefineret andel af cancer
• ændringer i kræft ved en given grad af symptom kaldes "tykke halse"
• ved at øge kræft ændrer konfigurationen af ​​halsen
• udtalt struma store

På grundlag af undersøgelse af patienten og bestemmelse af graden af ​​hyperplasi Hyperplasi - vær ikke bange   kræft læge kan bestemme, hvordan man vælger en yderligere behandling taktik, som ikke kun kan bevares, men også operationelle for stor skala afgrøde.

Behandlingsmuligheder

En række terapeutiske teknikker, der effektivt anvendes i praksis til behandling af prostatahyperplasi. De kan opdeles i konservative og operative metoder. For hver af behandlingerne har alvorlige medicinske tilstande, bestemmes af sygdommens sværhedsgrad, størrelsen af ​​en forstørret prostata, tilstedeværelsen af ​​følgesygdomme af patientens tilstand og andre indikationer. For det første er der metoder til konservativ behandling, der omfatter recepter med henblik på at blokere syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Disse stoffer er Mercazolilum, methylthiouracil. Gruppe thyreostatiske påvirker ikke kun syntesen af ​​hormoner, men også påvirker immunsystemet Immunsystemet - hvordan det fungerer?   generelt .  Udpege Mercazolilum kan være i enhver sygdommens alvorlighed .  For at være et effektivt terapeutisk forløb er der en grænse - en stigning i kræft til tredje grad .  Med en betydelig stigning i kræft bør udpeges til formålet tireostatiki præoperativ forberedelse før operation .  Merkazolila dosis afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan være fra 20 mg til 40 mg per dag .  Midler med thyreostatisk effekt behandling kan være forbundet med alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at foretage en dynamisk lægeligt tilsyn, mens de fik merkazolila .  Komplikationer kan være af allergisk karakter kan udvikle lægemiddelinduceret hypothyroidisme .  I nogle tilfælde kan det udvikle sig agranulocytose .  Den tidligste kliniske tegn på dens udvikling vil være udseendet af klager over ubehag eller smerter i halsen .  Denne klage kan ikke ignoreres .  For at rettidig forebygge komplikationer, bør patienterne regelmæssigt donerer blod Generelle kliniske forsøg, som vil blive afsløret ændringer i leukocyt formel .

Den store størrelse af afgrøden, når øget jern til sin størrelse komprimerer Naboorganerne, flytter dem, er det nødvendigt at gennemføre operationen .  Det kan ske, forskydningen af ​​spiserøret, luftrør, vigtigste fartøjer, de store nerve plexus, så i denne situation vises kun drift .  Kirurgisk behandling bør også fremmes, hvis tilstanden af ​​hyperthyroidisme kirtel hyperplasi kompliceres af de udvikling rytmeforstyrrelser (forskellige overtrædelser af op til atrieflimren), og i fraværet af statslig erstatning til patienter, der får medicin .  En forudsætning før operation er det foreløbige præparat ved hjælp af medicin thyreostatiske skal kombineres med kortikosteroider .  Der er tilfælde af individuelle intolerance midler med thyreostatisk effekt, mod deres optagelse kan udvikle en allergisk reaktion, så du kan drage fordel af præoperativ forberedelse i tilfælde af kortikosteroid .  Mængden af ​​operationer med diffus stigning i kræft i prostata holder subtotal resektion .  Hvis patienten er udarbejdet med hjælp fra medicin til kirurgi, er operationen udføres i overensstemmelse med alle dele af operationen vil den postoperative periode fortsætte positivt, hvilket giver god klinisk effekt .  Som en anden metode til behandling med stigende skjoldbruskkirtlen Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner   anvendelse af radioaktivt iod. Denne metode kan anvendes med succes i et tilfælde, hvor operationen at have kontraindikationer eller når patienten har alvorlige følgesygdomme.

Marina Solovyov