Warfarin og dets virkningsmekanisme

Warfarin tilhører en gruppe af lægemidler - indirekte antikoagulanter. Antikoagulanter forebygge blodpropper og thrombedannelse. Warfarin hæmmer dannelsen af ​​visse koagulationsfaktorer (genskaber vitamin K epoxid inaktive i dets aktive form) og fremmer dannelsen af ​​antikoagulerende proteiner i leveren.

Efter oral warfarin hurtigt absorberes i blodstrømmen fra mave-tarmkanalen.

Indikationer for brug

Warfarin anvendes til behandling og forebyggelse af trombose (blodprop - en blodprop, der dannes i et blodkar), og emboli (okklusion af beholderen ved fremmedlegemer bragt fra blodet) blodkarret:

• ved akut venetrombose Trombose - årsagen til hjerteanfald og slagtilfælde   og lungeemboli;
• ved postoperativ trombose;
• med gentagne myokardieinfarkt;
• som supplement til kirurgisk eller medicinsk (i blodprop opløsning) behandling af trombose;
• i visse typer af uregelmæssig hjerterytme (atrieflimren);
• emboli (blokering) af det lungepulsåren;
• med kunstige hjerteklapper og blodkar;
• perifer trombose, koronar (hjerte) arterier og hjernen;
• for sekundær forebyggelse af tromboemboli Tromboembolisme: alvorlige komplikationer   efter myokardieinfarkt.

Kontraindikationer

• sygdomme og tilstande med en høj risiko for blødning;
• blodsygdomme;
• tilstand efter at have lidt traumatiske hjerneskader og operationer;
• Kommende øjenkirurgi;
• Kirurgi for omfattende skader;
• blødning, fandt sted på baggrund af ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, urogenitale og respiratoriske systemer;
• med petekkier i hjernen;
• aneurismer (skarp udvidelse af store arterier);
• inflammatoriske sygdomme i hjertet (pericarditis, endocarditis);
• med svær lever- eller nyresygdom;
• i alvorlige former for hypertension.
• Graviditet (warfarin nemt passerer placenta og kan forårsage blødende forstyrrelser af fosteret og unormal udvikling af knogler).
• i alkoholisme.

Det blev konstateret, at warfarin udskilles i modermælken i en inaktiv form og ikke forårsager negative virkninger.

Mulige konsekvenser

• i blodet: blødning, blå mærker, anæmi;
• af huden: hudirritation, udslæt, alopeci;
• fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter Abdominal smerte: Typer og symptomer , Unormal leverfunktion;
• på den del af det kardiovaskulære system: den skarpe tæer rødme, følelse af kulde, kulderystelser, overtrædelse af følsomhed i visse områder af kroppen;
• centralnervesystemet: træthed, døsighed, irritabilitet Irritabilitet - du forsøger at styre mit temperament , Hovedpine, svimmelhed, smagsforstyrrelser;
• en allergisk reaktion: udslæt, hævelse, kløe.

Kunne være en overdosis af warfarin?

Da effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes ved fremkomsten af ​​mindre blødninger (f.eks blødende gummer), er det meget muligt overdosering. På baggrund af overdosering kan forekomme signifikant blødning - disse betingelser kræver øjeblikkelig lægehjælp på et hospital. Take vifarin skal klart være i overensstemmelse med udnævnelsen af ​​en læge, eller de mulige komplikationer. Derfor, for ældre patienter, personer med psykiske lidelser har brug for særlig overvågning.

Warfarin bør ikke tages samtidig med andre antikoagulerende lægemidler og bidrage til at nedsætte blodets evne til at størkne, samt nogle medikamenter (listen skal tage hensyn til i udnævnelsen af ​​en læge).

Warfarin - et effektivt lægemiddel, der er fremstillet af den danske "Nycomed", som har et godt ry i det farmaceutiske marked. Men tager dette lægemiddel kan kun ordineres af en læge, der tager hensyn til de indikationer og kontraindikationer for dets anvendelse.

  Galina Romanenko

Hvad er trombose

Trombose - en levetid på blodpropper i lumen af ​​blodkarret. Trombose medfører kredsløbsforstyrrelser i væv, der forårsager sygdomme såsom myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, trombose, og andre, samt bidrage til vægtningen af ​​nogen sygdom.

I en sund krop processer blodpropper reguleret af nerve og endokrine systemer i strid med kan opstå denne balance og blødningsforstyrrelser med dannelsen af ​​blodpropper.

Årsager

I hjertet af trombose er skader på blodkarrenes vægge, ændringer i den funktionelle tilstand af det vaskulære system og bremse blodgennemstrømningen.

Skader på blodkar væg kan være en strukturel (som følge af trauma, forgiftning eller infektion), eller et funktionelt, opstår for eksempel på grund af stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase   (thrombedannelse processen begynder at fange adrenalin). Ændringen af ​​den funktionelle tilstand af kredsløbssygdomme kan opstå som følge af blødningsforstyrrelser under påvirkning af forskellige faktorer. Krampe i arterier og vener kan forårsage forringet blodgennemstrømning og blod stasis - det bidrager også til øget trombose.

Alle disse mekanismer blodpropper er oftest resultatet af traume, fedme, fremskreden alder, stress, allergiske og kardiovaskulære sygdomme og så videre.

Hvordan er den blodprop

I processen med koageldannelse har flere faser:

• Den første fase - skader på blodkar væggen, hvilket fører til lokal aktivering af homeostase (kroppen forsøger at reparere skader);
• anden fase - til den beskadigede del af karvæggen rush blodplader;
• den tredje fase - koncentrationen på det skadede sted for et stort antal blodplader;
• fjerde trin - dannelsen af ​​en særlig enzym thrombin, som omdanner fibrinogen plasma protein i uopløseligt fibrin protein, hvori filamenter tilbageholdes blodlegemer (blodplader, røde blodlegemer og hvide blodlegemer), som fører til trombedannelse
• femte etape - tilbagetrækning (aktiv kontraktion) af thromben, der forårsager det bliver tæt.

Blodprop i hjertet

Koronartrombose (der forsyner hjertemusklen) fartøjer fører til det faktum, at i muskelfibrene af myocardium metabolisme ændringer Forbedrer stofskiftet og tabe vægt uden slankekure , Forstyrret aktivitet enzymsystemer. Alt dette medfører en dybtgående forandring i hjertet muskelceller, muskel sektion med nedsat cirkulation stoppe med at arbejde og dø. Denne tilstand kaldes myokardieinfarkt. Dette efterfølges af en skarp smerte og hjerteabnormiteter.

Blodprop i hjernen

Blodprop i hjernen er årsag til slagtilfælde Slagtilfælde - en alvorlig hjerneskade   - Den bortdøen af ​​hjernevæv. Oftest udvikler sig efter et slagtilfælde, følelsesmæssigt eller fysisk anstrengelse, alkohol og manifesteret i morgen eller om natten. Tegn på slagtilfælde stiger gradvist, som udkommer læsion af en del af hjernen i form af synshandicap, høretab, nogle typer af bevægelser og følsomhed.

Tromboflebitis

Tromboflebitis - en betændelse i venen væggen i kombination med trombose. Det første tegn på tromboflebitis - pludselig dukkede skarp smerte langs venen og feber. Huden omkring en vene bliver rødmende og edematous, Wien håndgribelig som en tyk streng smertefuld.

Tromboflebitis er en lang, tilbagevendende, vanskelig at behandle sygdomme og kilden til fritliggende blodpropper, som kan bevæge sig frit på venøse og arterielle systemer, tilstopning blodkar og forårsager mange komplikationer.

Komplikationer Trombose

Trombose er en alvorlig komplikation af tromboemboli Tromboembolisme: alvorlige komplikationer   - Adskillelse af blodprop eller dens dele, og deres frie bevægelighed i blodbanen. Oftest en blodprop adskillelse forekommer i venøse system, venetrombose af underekstremiteterne.

Særligt farlige er lungeemboli - blokering af pulmonal arteriel blodprop i venerne i den systemiske cirkulation (systemisk cirkulation indsamler venøse blod fra de øvre og nedre lemmer, mave, og så videre). For sådan trombose er kendetegnet ved akut åndenød, smerter i hjertet, og ofte næsten øjeblikkelig patientens død.

Trombose - en farlig sygdom, så folk, der har det flyttet, skal være under konstant lægelig overvågning.

  Galina Romanenko