Motilium - et lægemiddel med antiemetiske egenskaber, som også har en regulerende virkning på aktiviteten i mave-tarmkanalen. Dette sker ved at øge tone og motorisk aktivitet af glatte muskler i mave og tarme.

Virkningsmekanismen Motilium

Motilium (aktivt stof - domperidon) - er en antiemetisk stof centrale indsats blokerer dopaminreceptorer, som findes i form af lingual (for at suge i munden), tabletter 10 mg, filmovertrukne tabletter til oral indgivelse af 10 mg og suspensioner modtagelse inde i hætteglas af 100 mg (5 ml suspension indeholder 5 mg domperidon).

Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelse af Motilium dopaminreceptorer. Dopamin er en neurotransmitter, der er det stof, som rystesyge transmitteres langs nerveceller - fra neuron til. Dopamin virker på dopaminreceptorer, hvilket resulterer i undertrykkelse af lokomotorisk aktivitet af glatte muskler i mave-tarmkanalen.

Medicin - antagonister af dopamin receptorblokerende dopaminoptagelse af nerveceller, der forårsager nerveimpulser ikke kommer i opkastning center placeret i medulla oblongata, som undertrykker opkastning af enhver oprindelse. At reducere mængden af ​​dopamin fører også til øget motorisk aktivitet og tonus af glat muskulatur i mave-tarmkanalen. Maden er hastigt bevæger sig i den rigtige retning fra maven ind i duodenum, små og store tarmene.

For lægemidler anotagonistam slidte Motilium dopaminreceptorer, som er en producent af den belgiske medicinalselskab Janssen Pharmaceutica. Når de indgives Motilium stimulerer antral varighed (ved krydset af maven til tolvfingertarmen) og duodenal (duodenum), kontraktion af glat muskulatur, accelererer gastrisk tømning og øger trykket af den nedre esophageal sphincter hos raske mennesker. Således Motilium væsentligt savner i hjerneceller og har ingen tilknyttede bivirkninger (bivirkninger forekommer kun som en undtagelse), og ingen effekt på gastrisk sekretion.

Indikationer og kontraindikationer - vejledning

Motilium er ordineret til følgende sygdomme og tilstande:

• kvalme og opkastning af enhver oprindelse, herunder lægemiddelinducerede materialer for at forbedre indfangning af dopamin neuroner i synapserne, der anvendes i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom;
• sygdomme, der ledsages af forsinket mavetømning og strømmer tilbage i fødevarer fra maven ind i spiserøret (GERD) med udviklingen af ​​inflammation af esophageal væg (refluksøsofagitis); herunder brok og mangler i arbejdet i den lavere esophageal sphincter;
• diagnostiske tests, fx når de indgives med henblik på barium røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen.

Kontraindikationer modtagelse Motilium i mave-tarm-blødning, tarmobstruktion, overtrædelse af integriteten af ​​væggen (perforering) i maven eller tarmene, tumorer i hypofysen udskiller hormonet prolaktin (dopamin hæmmer prolactin-sekretion henholdsvis Motilium kan til en vis grad stimulere det), samtidig indtagelse af visse lægemidler (fx ketoconazol, fluconazol Fluconazol - anvendes med forsigtighed , Erythromycin), amning Amning - et personligt valg   bryst og individuel intolerance af komponenter.

Begrænsninger forbundet med en alder af doseringsformen af ​​lægemidlet: orale tabletter er godkendt til brug med børn, der vejer mere end 35 kg, flersprogede tablet - efter fem år, kan suspensionen anvendes til behandling af børn i alle aldre.

Være på vagt udpege Motilium under graviditet, lever og nyrer.

Bivirkninger

Motilium - et stof, der tåles godt, men kan bivirkningerne forbundet med dets anvendelse opstår:

• den del af fordøjelsessystemet - mundtørhed, tørst, diarré eller forstoppelse, forbigående mavekramper, ledsaget af intestinal kolik;
• centralnervesystemet - i tilfælde af kontakt med aktive stoffer i hjernen kan være hovedpine, svimmelhed Svimmelhed - hvis jorden er glider væk under hans fødder , Ekstrapyramidale lidelser; ekstrapyramidale system styrer funktioner såsom skeletmuskulatur som kropsholdning, muskeltonus, muskel villighed til at flytte, flydende, hastighed, nøjagtighed og kikkert bevægelse; ekstrapyramidale lidelser føre til ændringer i muskeltonus, forstyrrelse af bevægelsesaktivitet, udseendet af muskeltrækninger (hyperkinesier), eller derimod immobilitet og kombinationer deraf; Alle disse krænkelser finder sted efter afskaffelsen af ​​Motilium Motilium - hjælpe med opkastninger og nedsat motorisk aktivitet i maven ;
• af endokrine kirtler - øget udskillelse af hormonet prolactin fra hypofysen, hvilket forårsager frigivelse stimulering af modermælk, uregelmæssig menstruation;
• Allergiske reaktioner er også mulige.

Galina Romanenko

Behandling af hepatitis B bør finde sted under lægetilsyn og laboratorieundersøgelser. Behandlingen er ordineret af lægen individuelt, afhængigt af arten af ​​sygdommen, dens alvor, graden af ​​leverdysfunktion, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​hans andre kroniske sygdomme.

Behandling af akut hepatitis B

Akut hepatitis B Hepatitis B - en farlig leverbetændelse   kan forekomme som let og hårdt. Men behandling af akut hepatitis B begynder altid med tildeling af sengeleje og strenge diæter (tabel nummer 5A) med undtagelse af produkter, som kan øge byrden på leveren og hele mavetarmkanalen.

På mindre alvorlig sygdom ordinere overdrevent drikkeri, med moderat og svær - intravenøst ​​drop af store mængder af lægemidlet opløsning vaskes væk fra kroppen af ​​patogener, toksiner, giftige produkter ukorrekt cellulær metabolisme og nedbrydning af væv. Sådanne opløsninger omfatter 5% glucoseopløsning, 0, 9% opløsning af natriumchlorid og andre gemodez. Tildel adsorbenter (smectit polisorb, aktivt kul Aktivt kul - gamle men uundværlig   osv) - oprensede toksiner fra tarmen.

Vær sikker på at udpege hepatoprotectors - lægemidler, der beskytter levercellerne mod skadelige påvirkninger. Gruppernes hepatoprotectors er flerumættede (essentielle) phospholipider, som har evnen til at reducere fedt- ændring af leveren og neutralisere frie radikaler (og Essliver Essentiale forte). En af den moderne hepatiske er ademetionine (Heptral), som har en afgiftende, regenererende, antioxidant, antifibriniziruyuschim, neuroprotektiv og antidepressive handling. For naturlægemidler med hepatobeskyttende handling er silymarin (CARS), udvundet af marietidsel frugt. Hepatoprotectors urgosan har også choleretic og opløser sten.

Den antivirale behandling af akut hepatitis B udføres i dag selv i mild sygdom - i de fleste tilfælde forhindrer passage af hepatitis kronisk. Udbredte rekombinant og naturlig alfa interferoner: human leukocyt-interferon vellferon, viferon, reaferon, Roferon-A, Introit-A interal, realdiron og andre. I de seneste år i behandlingen af ​​viral hepatitis er begyndt at bruge pegyleret interferon, hvis effektivitet er to gange højere end normalt.

Ved svær hepatitis B ofte udnævnelsen af ​​interferon kombineret med et andet antiviralt lægemiddel - lamivudin (Epivir). Sommetider Epivir anvendes uafhængigt uden interferon, såsom under graviditet (i dette tilfælde interferon er kontraindiceret), eller hvis en patient har en forøget følsomhed over for interferon.

Behandling af kronisk hepatitis B

Kronisk hepatitis Hepatitis - svøbe vores tid   I de fleste tilfælde går det ubemærket hen. Tyngde i den rigtige hypochondrium - bekymret over svaghed, utilpashed, manglende eller tab af appetit, og nogle gange patienterne. Målet med behandlingen i dette tilfælde er en vedvarende undertrykkelse af virus reproduktion og løsning af den inflammatoriske proces i leveren.

Behandling af kronisk hepatitis B er der ikke fastsat en streng sengeleje og en streng diæt. Anbefales patienten at begrænse tungt fysisk og psykisk stress, samt holde sig til reglerne for rationel spise sundt, spise mindst fire gange om dagen på samme tid og undgå fremkomsten af ​​overvægt (det kan forårsage forværring af patienten).

De seneste behandlinger for hepatitis B indebærer udnævnelsen af ​​langvarig antiviral behandling af pegyleret interferon. Varighed af behandlingen med interferon afhænger af egenskaberne af sygdommen og patientens almene tilstand. Den gennemsnitlige behandling varierer fra seks måneder til et år.

Fordi lægemidler, der har en direkte antivirale virkning til behandling af kronisk hepatitis B gruppe af lægemidler, der anvendes nukleosidanaloger, såsom lamivudin (Epivir). Når patienten er kontraindiceret behandling med interferon, undertiden ordineret to forskellige lægemidler fra gruppen bestående af nukleosid-analoger, såsom Epivir og adefavir.

Desuden er patienter med kronisk hepatitis B behandlinger udpeget hepatoprotectors (Essliver fort Heptral Geptral - beskyttelse og støtte til leveren og ikke kun , Kars, og så videre), immunomodulatorer (Zadaxin), styrkende middel.

Forebyggelse hepatitis B er vaccination. Specifikt immunglobulin mod hepatitis B ordineret til forebyggelse af denne sygdom nødsituation. Administration til immunglobulin præparater, der indeholder antistoffer mod NBsAg kan oprette tid (35-40 dage) beskyttelse mod hepatitis B.

Galina Romanenko