Blødning i midten af ​​cyklus kan være en indikation af, hvordan regler og patologi. For eksempel, normalt betragtes kortsigtet mindre blødning i midten af ​​menstruationscyklus, som ikke er ledsaget af nogen mere end andre symptomer. Heavy intermenstruel blødning midt-cyklus - det er bestemt ikke normen.

Mindre blødning midcycle

Let forbigående (sædvanligvis inden for få dage) medio cyklus blødning normalt er forbundet med ægløsning Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt?   - Follikelstimulerende ruptur (bubble), hvor den modnet follicle. Dette er normalt.

Når det kombineres orale kontraceptiva (p-piller), når der er en overførsel af den naturlige menstruationscyklus om kunstig blødning kan også forekomme i midten af ​​cyklus. Dette skyldes i de første tre måneder af hormonelle fejl kan forekomme, hvilket viser sig i form af mindre blødning ved midcycle.

Hvis du har en intrauterine (IUD) er også muligvis fremkomsten af ​​små blødninger i midten af ​​cyklussen, som er forbundet med en svag inflammation der forårsager IUD i livmodervæggen.

Hvorfor kraftig blødning midt-cyklus

En sådan blødning kan ikke være normen. Overdreven blødning i midten af ​​cyklus kan være en manifestation af dysfunktionel blødning fra livmoderen Uterin blødning udenfor menstruation - et tegn på en alvorlig overtrædelse   (MQM). Oftest er MQM udvikler i de overgangsordninger alder perioder - i puberteten Puberteten barn - stadier af en kompleks vej   (juvenil blødning), og i løbet af overgangsalderen.

Mekanismen af ​​DMK indebærer en overtrædelse af rytmen af ​​sekretion af æggestokkene hormoner, der forekommer i læsioner af hypothalamus - hypofyse - æggestok - livmoder. Årsagen dysfunktion af dette system kan være stress, motion, ændring af klimaet, overanstrengelse, dårlig ernæring, hypovitaminose, diverse akutte og kroniske sygdomme, kirurgi, traumer.

Som et resultat af en eller flere af disse faktorer fører til abnormiteter i hypothalamus-hypofyse-systemet, efterfulgt af fremkomsten af ​​ændringer i æggestokkene og livmoderen. Nogle gange er det modsatte er tilfældet: ændringer i æggestokkene og livmoderen (smitsom-inflammatoriske processer, traumer, tumorer, cyster) på baggrund af tilbagemeldinger forårsager ændringer i hypothalamus-hypofyse-system.

Hvis MQM er tre typer af hormonale ændringer:

• Høj acykliske frigivelse karakter follikelstimulerende hormon (FSH - et hormon 1 fase af menstruationscyklus) og luteiniserende (LH - hormon 2 fase af menstruationscyklus) hypofysehormoner;
• en moderat reduktion i udskillelsen af ​​FSH og LH fra acycliske karakter tildeling;
• en signifikant reduktion i udskillelsen af ​​FSH og LH.

Former for dysfunktionel blødning fra livmoderen

MQM opdelt i to typer - ægløsning og anovulatoriske. Hvis ovulatoriske MQM gemt ægløsning og mulige udformning, med anovulatoriske æg forbliver i æggestokkene, betyder ægløsning ikke forekommer, så det er umuligt at blive gravide.

De fleste rasprstranennymi er to typer af anovulatoriske DUB: typen af ​​vedholdenhed og typen af ​​atresi. Når DMC-type persistens 1-2 hårsække nå modenhed og ikke bryder, og fortsætte med at fungere, at afsætte en stor mængde af østrogen. Det forårsager ændringer i hormon-afhængige organer - livmoderen og skeden. Efter en lang vækster foring af livmoderen (endometriet), afvist eller umiddelbart hele (kraftig blødning) eller gradvist afvist (lang, faldt derefter, eller øget blødning).

DMK af typen af ​​atresi af folliklen er mere almindelig i ungdomsårene. I modningen tidspunkt er flere follikler, men modenhed de når og er omfattet af atresi (en vending). Atresi hårsække manifesteret bølgede release små mængder af østrogen med små udsving. En sådan langvarig udsættelse for selv små doser af østrogen fører til proliferation af endometriet. Når mængden af ​​østrogen falder, er der en lang ujævn afvisning af endometrium og samme lange bølgede blødning.

Sådan manifestere dysfunktionel blødning fra livmoderen

MQM for anovulatoriske type kan kun ske intermenstruel blødning (alvorlig blødning midt-cyklus), eller kun menstruation. Men disse krænkelser i forskellige cyklusser kan veksle. Menstruation forekommer normalt efter en betydelig forsinkelse.

Som teenager på en baggrund af manglende østrogen kan være en forsinkelse i fysiske udvikling og i udviklingen af ​​sekundære seksuelle karakteristika.

Sådan behandler dysfunktionel blødning fra livmoderen

Behandling MQM holdt først efter en komplet undersøgelse og påvisning af sygdomme, der kan påvirke det reproduktive system. Hvis sådanne sygdomme påvises, behandles de. Strukturen af ​​den komplekse behandling af MQM bør omfatte hormonal korrektion, lægemidler, der reducerer den glatte muskulatur i uterus (muskel skæring, klemme blodkarrene og blødningen stopper), efterbehandling, vitamin, sund kost Sund kost - ikke begrænser dig selv til at spise   og en sund livsstil.

Galina Romanenko

Hyperplasi endometriecancer udvikler sig, når hormonelle forstyrrelser af menstruationscyklus. Hormonelle forstyrrelser føre til, at slimhinden i livmoderen vokser og danner en præcancerøse tilstand, så det er vigtigt at tidlig påvisning og behandling af denne tilstand.

Hvorfor kan udvikle endometriehyperplasi og dens sorter

Endometriet af livmoderen - er den indre slimhindelaget af livmoderen (slimhinde), dens overvækst kaldes hyperplasi Hyperplasi - vær ikke bange . Det sker i strid med første halvdel af menstruationscyklus, som opstår under indflydelse af kvindelige hormoner østrogen. Når en masse østrogen, en kvindelig kønshormon i anden halvdel af menstruationscyklus, progesteron er lille, følgende ændringer:

• under påvirkning af østrogen i den første halvdel af menstruationscyklus, endometriet vokser hurtigt (spredning etape);
• mangel på progesteron forårsager stigningen i volumen, endometrie fortsætter på ubestemt tid, mens normale progesteron Progesteron - norm og patologi   bør undertrykke spredning og stimulerer sekretoriske aktivitet af kirtler i livmoderen;
• hvis østrogen meget, menstruation er en sjælden, men stærk, med betydelig blodtab; Østrogener skelnes men undertiden bølget og lang, i hvilket tilfælde blødningen er ikke stærk, men varigheden; muligt og intermenstruel blødning.

Slimhinden i livmoderen består af et enkelt-lags belægning af søjleformet epitel og stroma med sit mål det kirtler. Afhængigt af hvilken del af endometriet vokser, opdelt i glandulær hyperplasi, glandulocystica, atypisk (adenomatøs hyperplasi) og fokale (polypper). De to sidstnævnte kræver omhyggelig observation kvinde gynækolog, da de har tendens til at udarte til en ondartet svulst. En sådan genfødsel er muligt med andre typer af hyperplasi, men det forekommer langt mindre hyppigt.

Sygdommen udvikler sig på grund af forskellige hormonelle lidelser, herunder i den menneskelige hypothalamus eller hypofysen, fedme, gynækologiske smitsomme-inflammatoriske processer, endometriose Endometriose - et alvorligt problem med alvorlige konsekvenser , Uterusfibromer, polycystiske ovarier, efter gynækologiske operationer, der fører til hormonelle forstyrrelser, diabetes, hypertension, hepatitis og levercirrose, og så videre.

På hvad der kan mistænkes grunde endometriehyperplasi

Sygdommen kan mistænkes i menstruationscyklus, som er ledsaget af pludselige eller svær blødning, eller lange (op til flere uger) mindre blodtab. Og så, og en anden skaber risiko for jernmangel anæmi. Kvinden med tiden er der en svaghed, træthed, nedsat ydeevne, bleg hud, alvorlig svimmelhed. Men først, kan sygdommen være asymptomatisk.

Blødning kan enten være cykliske, acykliske og karakter. I nogle tilfælde kan langvarig modning af follikler i ovarierne fra menstruation ikke i flere uger eller måneder, og derefter begynde at bløde kraftigt. Og omvendt kan være for korte menstruationscyklus (to uger).

Størstedelen af ​​patienterne med endometriehyperplasi afslørede en kombination af menstruationsforstyrrelser, blødning og infertilitet med neuroendokrine lidelser (fedme, diabetes, thyreoidea sygdom), samt forhøjet blodtryk og nedsat leverfunktion.

Hvordan kan du identificere endometriehyperplasi

Hvis du har mistanke om en sygdom undersøgelse begynder med ultralyd, herunder ved hjælp af en vaginal sonde og blodprøver for hormoner. Ultralyd afslører unormal proliferation af slimhinden i livmoderen. Det næste trin i undersøgelsen - hysteroskopi Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderen inde   - Endoskopisk undersøgelse ved hjælp af specialudstyr, der giver et multiplum stigning i brønden for at overveje strukturen af ​​slimhinden og tage et lille stykke væv fra de mest mistænkelige områder til histologisk undersøgelse. Histologi taget væv afslører en ondartet svulst i begyndelsen af ​​dens dannelse.

Hvis det er nødvendigt, også udført hysterography (retgenologicheskoe undersøgelse af livmoderen) og radioisotop metoder.

Hvordan vi behandler

Behandlingen afhænger af resultaterne af undersøgelsen og alderen af ​​patienten. Under alle omstændigheder er første stop blødning og jernmangelanæmi behandles, og derefter underkastes en behandling med henblik på at undertrykke proliferation af slimhinden i livmoderen.

Hvis en stærk blødning, behandling begynder med at skrabe slimhinden i livmoderen, og derefter vedhæfte hormonbehandling. Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen og patientens alder, kan det bestå af syntetiske analoger af østrogen og progesteron eller et progesteron. Hvis der var en mistanke om en malign tumor i løbet af undersøgelsen, er livmoderen fjernes.

Galina Romanenko