Hvad er en hysteroskopi

Hysteroskopi - en fremgangsmåde til at undersøge den indre overflade af uterus ved at indføre i sin Endoskopisk instrument - hysteroscope. I løbet af undersøgelsen, kan du gennemføre nogle operationer.

En undersøgelse foretaget efter indførelsen af ​​livmoderhulen væske (flydende hysteroskopi) eller gas (gas hysteroskopi). Mest anvendte væske som en ændring af væsken i livmoderen under undersøgelse giver bedre udsyn og muliggør en adfærd, som uterin blødning Uterin blødning udenfor menstruation - et tegn på en alvorlig overtrædelse . Desuden flydende hysteroskopi eliminerer indtrængen af ​​luft ind i blodkarrene i løbet af undersøgelsen.

Hvordan udstyr til hysteroskopi

Hysteroscopes består af optiske rør, der indsættes i en hul metalcylinder med ventiler til at forbinde de flydende og gassystemer og fleksible værktøjer til kanalen (særlige pincet til at fjerne væv til analyse og så videre). Sættet indeholder også en hysteroscope hætter passe over livmoderhalsen i løbet af undersøgelsen, at gassen ikke er fjernet fra livmoderen tidligt.

Optisk system hysteroscope normalt giver 5-fold stigning, men der er en hysteroskop kan give anledning til et hundrede og halvtreds gange, hvilket tillader en nærmere kig på indersiden af ​​livmoderen, hvilket er særligt vigtigt at opdage kræft i tidlige stadier.

Diagnostisk hysteroskopi

Diagnostisk hysteroskopi kan udføres i en nødsituation og planlagt måde. Indikationer for akut hysteroskopi er blødning fra livmoderen. Planlagt hysteroskopi udføres for at kontrol efter skrabning slimhinden i livmoderen (udelukke muligheden for delvis fjernelse af eventuelle strukturer) for at detektere misdannelser i livmoderen ved konstant abort Abort - hvorfor du mister det mest dyrebare ting? , Infertilitet og så videre.

Terapeutisk Hysteroskopi

Under hysteroskopi kan udføres sådanne operationer som at fjerne små formationer (polypper) af slimhinden i livmoderen og små submukøse fibromer (godartede tumorer) på benet, adskillelse af intrauterin sammenvoksninger (sammenvoksninger efter inflammation), udtrække intrauterin svangerskabsforebyggende (spiraler), eller dele heraf .

Kontraindikationer planlagt hysteroskopi

Kontraindikation for den planlagte hysteroskopi er en betændelse i de indre og ydre kønsorganer, tilstedeværelsen af ​​udflåd Udflåd   patogener eller et stort antal hvide blodlegemer (pus). Kontraindikationer for hysteroskopi er også almindelige sygdomme såsom thrombose, infektion (influenza, ondt i halsen), alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, lever og nyrer.

Gas hysteroskopi ikke foretaget ved brud cervikale erosioner på det og nogle andre betingelser, hvorunder det er umuligt at skabe betingelser for forsegling af livmoderhalsen.

Før hysteroskopi

Forskningen udføres kun på hospitalet. Før den planlagte hysteroskopi undersøge indholdet af de vaginale udstrygninger, gøre en generel analyse af blod og urin. Ifølge vidneudsagn fra en kvinde undersøger læge for at udelukke sygdomme andre organer udpeget af EKG, røntgen af ​​thorax og så videre.

På tærsklen til hysteroskopi at sætte en udrensning lavement umiddelbart før prøven, at tømme blæren.

Hvordan er hysteroskopi

Til anæstesi anvendes ofte intravenøs anæstesi med brug af korttidsvirkende medicin. Kvinden er i gynækologisk stol Gynækologisk stol: Tag et nærmere kig , Vulva, vagina og livmoderhalsen behandlet med en fem procent alkoholisk opløsning af iod. Når flydende hysteroskopi livmoderhalsen udvidet med særlige strækkemidler hysteroskopet indføres til den tilsluttede lysleder og væskesystemet, hvorigennem væske under tryk tilføres kontinuerligt. Efter cervikal dilatation strømmer frit fra livmoderen.

Til udførelse af gassen hysteroskopi på livmoderhalsen efter udvidelse af sin kanal til at bære særlig kasket, hvorved undertryk i livmoderhulen. Derefter indføres hysteroskopisk kappe uden det optiske system, livmoderen blev vasket med saltvand, blev anbragt i en hysteroskop optisk system forbundet med optisk bølgeleder enheden og er forbundet med et system til indføring af en gas under tryk. Med indførelsen af ​​gas (kuldioxid), livmoderen udvider sig, så inspektion.

Mulige komplikationer af hysteroskopi

Hysteroskopi kan kompliceres af tilgang af luft ind i blodkarrene i livmoderen (med gas hysteroskopi), forværring af kroniske inflammatoriske processer i livmoderen og dens vedhæng, perforering (perforation væg) uterin livmoderhalsen dilatation. Kontakt med væsken eller gassen ind i bughulen af ​​en komplikation ikke.

Hysteroskopi - en nøjagtig og pålidelig metode til forskning, men det skal kun udføres med strenge indikationer, og efter en fuld udelukkelse af kontraindikationer.

  Galina Romanenko

Behandling af genital papillomvirus hos kvinder

Der er flere måder at behandle genital papillomavirus, men kvinden kan og gør nægte behandling. I dette tilfælde, som regel papilloma testet alene, men det kan tage lang tid i visse tilfælde - i flere år.

Valget af behandling af kønsvorter eller vorter Vorter - kim af kræft? Det afhænger af deres størrelse, antal og placering.

Midlerne er normalt det første valg af medicinske salver eller opløsninger med aktive bestanddele, såsom podophyllotoxin, imiquimod, trichloreddikesyre.

• Ordinere imiquimod til behandling af store papillomer. Denne medicin stimulerer immunsystemet Immunsystemet - hvordan det fungerer? , Får det til at angribe celler, der udgør den papillomavirus. Salver, som omfatter imiquimod blev påført på papillomavirus og vasket seks til ti timer senere. Dette skal gøres tre gange om ugen. Salve kan forårsage irritation, men er generelt svag, og ikke bringer betydelig ubehag. Men hvis tegn på irritation ikke passere efter behandlingsforløbet, eller hvis de forværres, så tal med din læge om dette. Gravide kvinder brugte imiquimod anbefales generelt ikke.
• Podophyllotoxin er bedst egnet til behandling af papillomer dækker små områder af huden. Det fremstilles i form af en opløsning, som har en toksisk virkning på cellerne, der udgør papillomavirus. At anvende løsningen ved hjælp af specielle applikatorer. Umiddelbart efter anvendelse af podophyllotoxin du kan føle en let brændende fornemmelse, som er temmelig hurtigt. Andre bivirkninger af dette stof er ekstremt sjældne.

Behandlingen podophyllotoxin omfatter flere cykler. Under den første cyklus, skal patienten bruge præparatet to gange om dagen i tre på hinanden følgende dage. Under den anden cyklus, der varede fire dage, er det ikke nødvendigt at bruge en podophyllotoxin. For at slippe af vorter, har brug for de fleste patienter til at gentage disse cyklusser fire eller fem gange.

Under graviditet, anvendelsen af ​​podophyllotoxin kontraindiceret.

• Trichloreddikesyre til behandling af små og meget hårde papillomer. Dette stof nedbryder proteiner i celler papilloma, og hvis der anvendes uforsigtigt, kan det beskadige sund hud og Sund hud - dagligt program til hudpleje . Typisk, behøver patienterne ikke bruge dette lægemiddel alene; i stedet går de en gang om ugen til klinikken, hvor lægen eller sygeplejersken vil sætte en opløsning af trichloreddikesyre på papillomavirus. Umiddelbart efter påføring af lægemidlet, de fleste patienter føler en brændende fornemmelse, der finder sted ikke mere end ti minutter.

Desuden kan til behandling af vorter udføres følgende procedurer:

• Kryoterapi. Papilloma frosset med flydende nitrogen, hvorved der dannes deres celler dør. For helt at slippe af vorter ved hjælp af denne metode, skal du gå gennem flere sessioner af kryoterapi, der gentages hver eller to uger i løbet af seks til tolv uger;
• Laserterapi. Under denne behandling de celler, der udgør papillomavirus, ødelægges af laserstrålen. Da denne fremgangsmåde er ganske smertefuld, er den udført ved anvendelse af lokalbedøvelse.

I nogle tilfælde kan til behandling af vorter kræver operation. Som regel er det nødvendigt, hvis patienten var en lille og meget solid papilloma Papilloma - ikke behandler let   og / eller hvis de er meget tæt på hinanden, danner en stor klynge. Papilloma skåret med en skalpel og snittet lukkes. Operationen udføres under anvendelse af lokalbedøvelse. Huden vil helbrede i et par uger efter operationen, og på dette tidspunkt anbefales det at afholde sig fra seksuel kontakt, og omhyggeligt overvåge hygiejne.