Betændelse i æggestokkene betragtes som en af ​​de mest farlige sygdomme for kvinders reproduktive sundhed. Ifølge statistikker omkring 20% ​​af kvinder, der har haft en betændelse i æggestokkene, ikke kan blive gravid. Udover infertilitet, betændelse i æggestokkene giver patienter og andre problemer, der overtræder deres fysiske og følelsesmæssige tilstand. Prognose afhænger af behandlingen, som bør være fyldestgørende og rettidig. Normalt betændelse i æggestokkene kombineret med betændelse i æggelederne, er denne sygdom kaldes en salpingo eller adnexitis.

Hvad er betændelse i æggestokkene

Om betændelse i æggestokkene sige, hvornår den infektiøse proces udvikler sig i parrede gonader, som har direkte kontakt med æggelederne Æggeledere: en vigtig del af det reproduktive system . Oophoritis (betændelse i æggestokkene) begynder ofte med salpingitis (betændelse i rørene), hvor den infektiøse mikroflora får til æggestokkene.

Skelne Også primær og sekundær oophoritis. Primær betændelse i æggestokkene forekommer i sygdomme i den nedre kønsorganerne og sekundære inflammation i æggestokkene udvikler sig som følge af indtrængning af patogenet fra de omgivende organer (såsom blindtarmsbetændelse). I klinikken Der er akut, subakut og kronisk oophoritis.

Symptomer

Kliniske manifestationer af betændelse i æggestokkene afhænger af patogenet, og det skyldes former af sygdommen. De vigtigste tegn på akut oophoritis er: feber, unilateral eller bilateral smerter i maven, tegn på forgiftning (svaghed, kvalme, opkastning). Ofte er der en såkaldt irritabelt tarmsyndrom, hvor der er diarré. Også patienter klager over blødning efter menstruation, smerter under samleje. Under en underlivsbetændelse eksamen Gynækologisk undersøgelse: en vigtig del af kvinders sundhed   beslutsomme og smertefulde forstørrede æggestokke.

Forværring af kronisk betændelse i æggestokkene kan strømme i to udførelsesformer. Den første version af forværring af kronisk oophoritis ligner akut betændelse i æggestokkene. Den anden mulighed klager over patienter er reduceret til en forringelse generelle trivsel, humør ustabilitet, reducere handicap, neurotiske reaktioner, kardiovaskulære og endokrine sygdomme.

Suppurativ oophoritis komplikation er perforation piovara med udviklingen af ​​bækken peritonitis, som pus kom fra æggestokken i bughulen.

Diagnostik

Diagnosticering æggestokkene inflammation er som følger:

• historie og klager (overført gynækologiske procedurer, blokeret arbejdskraft, iført en intrauterin enhed, mavesmerter Mavesmerter: når at slå alarm?   og temperaturstigning);
• gynækologisk undersøgelse (palpering af de smertefulde og forstørrede æggestokke, smertefuld cervikal bevægelse, glat vaginal hvælving);
• Bækken ultralyd;
• test for infektion Tests for infektioner - vigtige indikatorer Seksuelt overførte infektioner;
• Hysterosalpingografi;
• laparoskopi
• svaberprøver fra vagina og livmoderhalsen;
• generel analyse af blod og urin.

Behandling af akut forværring af kronisk oophoritis og betændelse i æggestokkene udføres på et hospital. Patienterne blev tildelt en sengeleje, koldt på underlivet for en eller to dage, let kost og beroligende midler. Den førende rolle i behandlingen af ​​akut oophoritis er givet antibiotika, som vælges baseret på følsomheden af ​​mikrober til dem.

Ved behandling af kronisk betændelse i æggestokkene udpeget fysioterapi (UHF, elektroforese, iod, mudder) og sedation. I tilfælde af suppurativ oophoritis vist operation, hvorunder fjernes suppurativ fokus (ovarie), efterfulgt af dræning af bækkenet.

Forskellige former for infertilitet og mange af dem er med held behandlet. En metode er behandling af infertilitet, ovariestimulation sædvanligvis med yderligere kunstig befrugtning. Ovariestimulation udføres par, hvor kvinden har problemer med ægløsning, og manden er sundt. Ovariestimulation - en engangs-genvinding af ægløsning, som gør det muligt en kvinde at blive gravid. Det er forskellen mellem en enkelt ægløsning stimulation af deres egen genoprette ægløsning. Typisk er ovariestimulation anvendes i hjælpeprogrammet undfangelsen (IVF, kunstig befrugtning, etc.).

Ovariestimulation er beregnet til at danne i ovarierne fra en eller flere æg. Dag, ovariestimulation er en af ​​de mest almindelige måder at behandle infertilitet. Men for at stimulere bevist spektakulære, er du nødt til pålideligt fastslå årsagen til den manglende ægløsning. Ovariestimulation producerer forskellige hormoner.

Nødvendige inspektioner før stimulering

For at undgå bivirkningerne af stimulering (hyperstimulation ovariecyste dannelse), såvel som dets effektivitet, er en foreløbig undersøgelse viste:

• vaginale udstrygninger på den flora og onkotsitologiyu;
• måling af basale kropstemperatur i tre måneder;
• test for infektion Tests for infektioner - vigtige indikatorer Seksuelt overførte infektioner (klamydia, ureaplasmosis Ureaplasmosis - betændelse i urogenitale system Cytomegalovirus Cytomegalovirus - hvad er dens fare? , Herpes-virus, humant papillomvirus, toxoplasmose);
• påvisning af antistoffer mod røde hunde;
• Mammografi bryst;
• kompatibilitet test;
• sæd fra sin mand;
• metrosalpingography (udelukke obstruktion af æggelederne);
• Pelvic ultralyd (bestemmelse af patologi af livmoderen og vedhæng, samt at bestemme typen og strukturen af ​​ovarierne);
• lægekonsultation (spørgsmålet om muligheden for graviditet);
• undersøgelse af niveauet af hormoner: FSH, LH, estradiol, androgener, prolactin (for at udelukke hyperprolaktinæmi), der holdes til den femte dag i menstruationscyklussen De dage af menstruationscyklus: fire faser ;
• definition af de funktioner i skjoldbruskkirtlen (i kræft i skjoldbruskkirtlen, er ovariestimulation ikke påkrævet efter effektiv behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen er genoprettet ægløsning selv);
• screening for insulinresistens (undtagen diabetes);
• score legemsvægt (vægt efter normalisering i tilfælde af overskydende eller utilstrækkelig ægløsning er genoprettet).

Mekanismen af ​​ovariestimulation

Ovariestimulation kan udføres to typer af hormoner: gonadotropiner og antiøstrogener (klostilbegit). Ordningen og valget af lægemidlet vælges individuelt med fokus på varighed og årsag til infertilitet hos kvinder.

Ovariestimulation Clomid (Clomiphene) starter fra den femte dag i menstruationscyklus og fortsætter indtil den niende .  Den indledende dosis på 50 mg af lægemidlet, i fravær af virkningen af ​​den næste gang den bliver forøget til 150 mg .  Efter afslutningen af ​​stimulationscyklus, uanset virkningen af ​​lægemidler udpeget ved intramuskulær injektion af humant choriongonadotropin (prophase, Pregnil, horiogonin), som er indført i en dosis på 10.000 U .  Formålet med lægemiddelindgivelse af hCG er at forhindre tilbagevenden af ​​follikeludvikling og dannelsen af ​​follikelcyster, samt provokation begynder ægløsning .  Ægget frigives fra æggestokken efter injektion af hCG i 24-36 timer .  Med anbefales dette formål på en dag samleje .  Bemærk at clomifen farligt at tage mere end fem eller seks gange i mit liv, fordi det provokerer udviklingen af ​​tidlig overgangsalder (ovariesvigt), ovariehyperstimulation med dannelsen eller brud på ovariecyster .

I forberedelsen af ​​gonadotropiner omfatter hypofysehormoner - FSH, LH. Sådanne lægemidler omfatter Menopur som indeholder FSH og Gonal-F indeholder LH. Ordninger for anvendelse af gonadotropiner er forskellige og er valgt individuelt.

Anna Sozinova