Endometrioide æggestokkene cyste Ovariecyster - normal eller farligt?   - En direkte konsekvens af endometriose, uterin vævsvækst i udlandet, normalt i æggestokkene, æggelederne og bughulen. Hver måned under menstruation, når livmoderen begynder at skalle af slimhinden, spredning af livmodervæv udenfor forårsager blødning, ledsaget af skarp smerte. Væksten i uterin væv i æggestokkene fører til blodfyldte cyster, der bløder hver måned. Endometrioide æggestokkene cyste gælder ikke for funktionelle ovariecyster og derfor helt farligt for kvinders helbred - i særdeleshed kan en sådan cyste true en kvindes evne til at blive gravide.

Årsager til ovariecyster endometriodnyh

Den nøjagtige årsag til endometriose er stadig ukendt .  En sådan betingelse er mere almindelig hos kvinder i den fødedygtige alder .  En af de teorier til forklaring af udviklingen af ​​endometriose, efterfulgt af dannelsen af ​​endometrial æggestokke cyster - teorien om retrograd menstruation menes, at endometriose bliver menstruationsblod til cellerne i slimhinden i livmoderen (endometrium) i æggestokken, hvor cellerne vokse og fungere på samme måde som den normale endometrium .  Desuden er der den antagelse, at endometriose - en konsekvens af mutationer i normale celler endometriske celler .  Risikofaktorer, der øger risikoen for at udvikle endometriose, æggestokkene og endometrie æggestokkene cyste dannelse - eventuelle operationer, der omfatter livmoderen, hvad enten det er abort, kejsersnit, kirurgisk fjernelse af polypper i livmoderen, og så videre .  Endelig er en vigtig faktor i udviklingen af ​​endometriosis - immunsystemet: Forskning viser, at kvinder med endometriose er observeret abnormiteter i immunsystemet, som følge af hvilken kroppen ikke ødelægge endometriske celler uden for livmoderen .

Symptomer og behandling

Symptomer på endometriose æggestokkene cyste dannelse kan være anderledes. I nogle tilfælde væksten af ​​endometriske cyster er asymptomatisk, i andre tilfælde, dannelsen af ​​en cyste forårsager menstruation og smerter ved begyndelsen af ​​menstruation. Med væksten i endometriosevævet cyster danner ar, der overtræder normale funktion af æggestokkene, og kan føre til barnløshed.

Den eneste metode til at diagnosticere æggestokkene endometrioide cyste med maksimal præcision - laparoskopi, i nogle tilfælde, efterfulgt af ultralyd. Behandling af endometriske ovariecyster afhænger af flere faktorer. I nogle tilfælde, når størrelsen af ​​de cyster er små, behandling er ikke påkrævet på alle, som endometrioide æggestokke cyster kan forsvinde på egen hånd efter en vis periode. I andre tilfælde anbefales det hormonbehandling. Endelig den mest radikale fremgangsmåde til behandling af cyster - fjerne det kirurgisk. Kirurgisk fjernelse af endometrioide æggestokke cyster er sjældent brugt som en chance for at re-dannelse af sådanne cyster er forårsaget af endometriose er omkring fyrre procent.

For at forhindre dannelsen af ​​nye endometriose cyster i æggestokkene ofte anbefales hormonbehandling - indgivelse af lægemidler, er et syntetisk analog af gonadotropin-frigivende hormon. Disse stoffer hjælper med at reducere størrelsen af ​​endometriske cyster, undertrykke produktionen af ​​østrogen Østrogen - nøglen til knogle sundhed   i æggestokkene. Som et resultat af virkningen af ​​lægemidler stoppes menstruation, svarende til overgangsalderen. Må lægemidler, der anvendes til behandling af endometriose og for at forhindre dannelsen af ​​endometriske cyster, der er en række betydelige bivirkninger forbundet med østrogenmangel - herunder vaginal tørhed Vaginal tørhed - hormonbalance , Uregelmæssige blødninger, humørsvingninger Humørsvingninger hos kvinder - dårlig karakter eller en sygdom? "Tides", tilsvarende episodisk stigning i kropstemperaturen i overgangsalderen. I nogle tilfælde modtagelse analoger af gonadotropinfrigørende hormon kombineret med østrogen og progesteron piller, undertrykkende bivirkninger.

At undertrykke smerter forbundet med væksten af ​​endometriose, ovariecyster, anvendes NSAID (fx ibuprofen). Disse smertestillende har ingen virkning på endometriet cyste selv og gælder kun til at undertrykke symptomerne.

En af konsekvenserne af adenomyosis Adenomyosis - konsekvenserne høj grad afhænge af kvinden   Barnløshed er en kvinde. Desuden tungere sygdommen, jo længere den eksisterer, jo mindre chance for at blive gravid. Men ikke alt det dårlige, ofte anvender assisteret reproduktionsteknologi såsom IVF og når adenomyosis. Men i dette tilfælde, er chancerne for at blive gravid er meget små. Derfor enhver kvinde, der ønsker at bære og føde et barn bør begynde behandling så snart hun blev diagnosticeret med adenomyosis.

Effektiviteten af ​​IVF med intern endometriose når 35-60% af tilfældene. Derfor adenomyose - det er ikke en sætning, men snarere et behov, der kræver handling.

Hvad er adenomyosis

Adenomyose (intern endometriose) - en sygdom, der påvirker livmodervæggen (muskulær og serøs membran). Således endometriske celler vokser dybere lag livmoder, danner passager. Som regel opstår adenomyosis efter abort og fødsel, sker med betændelse i livmoderen, stress og konstant solindstråling (kærlighed solarier). Desuden kan adenomyose være arvelige. Manifesteret intern endometriose tunge og langvarige menstruationer, "Klatmaleri" før og efter menstruation, smerte og infertilitet. Desuden er adenomyose altid ledsaget af klæbemiddel proces, hvilket er en yderligere faktor-infertilitet.

Adenomyosis på ultralyd

En yderligere og ganske pålidelig diagnostisk metode er en undersøgelse på adenomyosis ultralyd. På ultralyd opdaget cellestruktur myometrium (i diffust form), hvor der er point eller melkokistoznye uddannelse. Grænsen i slimhinden og muskulære lag af livmoderen har en bugtet snarere end glat karakter, med tykkelsen af ​​livmodervæggen over bagsiden af ​​fronten. I tilfælde af nodulær form for adenomyose på ultralyd foruden den cellulære struktur af myometriet visualiseret knudepunkter heterogene karakter, omkring hvilke der ikke er nogen kapsel.

Indikationer for IVF når adenomyosis

In vitro-befrugtning med adenomyosis udføres i følgende tilfælde:

• Manglende effekt af behandling

Efter hormonale og / eller kirurgisk behandling og fraværet af graviditet inden et til to år, anbefales det at ty til IVF.

• Sammenvoksninger i bækkenet

Sammenvoksninger i bækken området fanger tarm, blære, æggestokke og æggeledere (som fører til obstruktion).

• Manglende ægløsning

Anovulation ofte ledsager adenomyosis, som er en konsekvens af den overtrædelse af produktionen af ​​kvindelige kønshormoner og øget prolaktin.

• Immunrespons

Når adenomyosis Adenomyosis - undgå konstant stress   er umuligt som følge af implantering af "perversioner" af immunresponser. Desuden nedsat immunforsvar fører til sæd optagelse af makrofager.

Forberedelse og især IVF med adenomyosis

Før in vitro befrugtning i nærvær af adenomyose er nødvendig for at præ-kirurgisk og hormonbehandling. Kirurgisk behandling er laparoskopisk fjernelse af endometriose (f.eks knudepunkter i nodulær form af adenomyose) og dissektion af adhæsioner (Gendannelse ægget fra æggestokkene til røret og tubal åbenhed). Derefter hormonbehandling er udpeget.

Målet med hormonbehandling - en midlertidig undertrykkelse af østrogen. Til dette formål, analoger af gonadotropinfrigørende hormon (f.eks Buserilin, Dekapetil). Optimal anvendelse af de deponerede præparater; Depot skaber en konstant koncentration af hormonet er indeholdt i præparatet i lang tid, som er nødvendig for forsvinden endometriotiske heterotopier. I udnævnelsen af ​​hormonbehandling hjælp "lang" og "ekstra lang" ordningen.

"Lang" stimulation protokol indebærer administration af agonister med en 21-dages menstruationscyklus De dage af menstruationscyklus: fire faser . For eksempel, den udpegede Diferelin daglige injektioner (efter 0, 1 mg) eller en enkelt administration Diferelin depot (3, 75 mg). Derefter tilbringe stimulering af ægløsning fra tredje til femte dag i menstruationscyklus.

I "Ultra Long" protokol administrerende frigive hormon udført i flere måneder (to til seks) agonister og derefter stimulere ægløsning Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt? .

Anna Sozinova