Mantoux test, er hvis resultater bruges til at identificere mennesker smittet med tuberkulose mikobateriey, har i mange år været en af ​​de mest almindelige metoder til diagnosticering af tuberkulose Diagnose af tuberkulose . En vigtig fordel ved denne metode er dens enkelthed. Under patientens hud, er i underarmen indføres i 0,1 ml tuberkulin og efter 48-72 timer reaktionen vurderes på injektion.

Mantoux test - evaluering

Det er vigtigt, at evalueringen af ​​resultaterne blev udført af to eller tre dage efter injektion af tuberkulinet er foretaget. Hvis patienten er på dette tidspunkt en eller anden grund, kunne jeg ikke komme til at se en læge, er du nødt til at gøre en anden tuberkulin test.

Ved vurderingen af ​​resultaterne af lægen måler induration - kompakt, konveks, fast at røre område af huden på injektionsstedet. Induration skal måles på tværs i stedet for langs underarmen. Måling af størrelsen af ​​hele området af hudrødmen vil føre til misfortolkning af resultaterne af Mantoux test.

Ved fortolkning af resultaterne tages hensyn til følgende faktorer:

• Størrelsen af ​​induration;
• Sandsynligheden for, at en person er inficeret med Mycobacterium tuberculosis, og sandsynligheden for progression af sygdommen i tilfælde af infektion.

Hvis tætningen (induration) på huden mangler, eller mindre end fem millimeter i diameter, resultatet af Mantoux testen er negativ hos alle patienter, herunder dem, der er i fare.

Hvis diameteren af ​​induration den 5.-9 mm, er resultatet anses for positivt i folk fra højrisikogrupper, som omfatter:

• HIV-inficerede patienter;
• Folk, der for nylig har været i kontakt med TB-patienter;
• Folk, der i løbet af X-ray afslørede ændringer karakteristisk for tuberkulose;
• Patienter, som har gennemgået organtransplantation;
• Patienter, der af andre årsager kan immunkompromitterede Immunitet - typer og egenskaber hos børn i voksne   (for eksempel, hvis en person i en måned eller mere tog ikke mindre end 15 mg prednison pr dag).

Hvis induration størrelse den 10.-14 mm Mantoux test resultat anses for positivt i mennesker på moderat risiko, som omfatter:

• Folk mindre end fem år siden, indvandrere fra lande med en meget høj forekomst af tuberkulose;
• Folk, der injicerer stoffer;
• Arbejdere laboratorier udført bakteriologisk forskning;
• De ansatte i medicinske institutioner, hvor der er en øget risiko for at pådrage tuberkulose;
• Børn i alderen op til fire år;
• Spædbørn, børn og unge i kontakt med voksne med høj risiko.

Hvis diameteren af ​​induration på 15 mm eller derover, er resultatet af Mantoux test betragtes som positive i alle grupper af patienter.

Hvad kan påvirke resultaterne af Mantoux-test?

Der er en række faktorer, der kan forårsage resultaterne af tuberkulin hudtest vil blive fortolket forkert. Årsager falske positive reaktioner kan være:

• Infektioner forårsaget af ikke-tuberkuløse mykobakterier;
• Lavet tidligere BCG-vaccination;
• Ukorrekt en indsprøjtning af tuberkulin.

Det kan resultere i falsk negative resultater:

• TB-infektion, som opstod fra to til ti uger siden. Kroppen tager flere uger at reagere på infektion med Mycobacterium tuberculosis;
• Infektionen, som fandt sted for mange år siden;
• Alder yngre end seks måneder;
• Det er et svækket immunsystem Immunsystemet - hvordan det fungerer? For eksempel i AIDS-patienter AIDS - er stadig meget skræmmende . Dette og andre sygdomme i det humane immunsystem kan være så svag, at den ikke reagerer på tuberkulin injektion, selv om patienten lider af tuberkulose;
• Senest immuniseret mod visse virusinfektioner;
• Aktiv virusinfektion;
• Ukorrekt en indsprøjtning af tuberkulin.

Desuden kan testresultater Mantoux blive påvirket af meget hyppig tuberkulin hudtest, som gør, for eksempel nogle sundhedsprofessionelle. De har en reaktion på en prøve kan være fraværende eller meget svag, og omsætningen af ​​den næste injektion kan være meget stærk. I sådanne tilfælde udtrykt en positiv reaktion betyder ikke, at en person virkelig er inficeret med tuberkulose.

En Mantoux test til diagnose af tuberkulose er ikke nok. Hvis reaktionen er positiv eller negativ, men lægen har god grund til at tro, at en person kan blive ramt af tuberkulose, kan han blive udnævnt som røntgen af ​​thorax og / eller spyt.

Analyse af de latente infektioner afslører seksuelle infektioner, som går ubemærket hen, men i det lange kursus kan producere alvorlige komplikationer, op til hel eller delvis infertilitet. Forebyggelse af disse komplikationer kan kun være rettidig indsendelse af analyser på de latente infektioner og deres behandling.

Hvad er analysen for latent smitte

Den mest berømte skjulte genitale infektioner hos mænd omfatter klamydia, ureaplasmosis Ureaplasmosis - betændelse i urogenitale system , Mycoplasmose og HPV-infektion. Alle disse infektioner kan være kvinder, men de er mere almindelige bakteriel vaginose (bakteriel vaginose - for mænd infektionen er ikke forfærdeligt), candidiasis, genital herpes. De sidste to infektioner kan udvikle sig i mænd.

Et træk ved alle de skjulte seksuelle infektioner er deres umærkelig strøm. Forværring kan udvikle sig på baggrund eller nogle andre seksuelt overførte infektioner, eller med et fald i immunitet. Lange flagrende latent infektion før eller senere føre til nedsat immunitet og komplikationer, der er vanskelige at behandle, og som ofte er årsag til infertilitet.

Analyse for latent infektion bør tage efter ubeskyttet sex med fremmede i den periode af graviditeten planlægning og efter debut (under graviditet nedsat immunitet, og alle kroniske infektioner kan forværre), såvel som symptomer på seksuel infektion.

De vigtigste symptomer på genitale infektioner er: mavesmerter Mavesmerter: når at slå alarm? Udseendet af enhver udtømning fra kønsorganer, smerte, brændende fornemmelse, kløe og ubehag kun kønsdelene, angreb og neoplasmer (f.eks vorter) på slimhinderne i kønsorganerne.

Rettidig testning for latente infektioner hurtigt og effektivt behandle sygdommen påvises. I modsat fald i tide til at slutte sig til de komplikationer, der er meget vanskelige at behandle.

Tests for latente infektioner - hvor mange og hvilken slags?

Test for latent smitte, er der flere typer:

• blod til latent infektion: ved PCR (polymerasekædereaktion) kan påvise tilstedeværelsen af ​​blod i DNA eller RNA af patogen, samt størrelsen heraf; ved hjælp af immunoassays (fx ELISA) i blodet for antistoffer til påvisning smitstoffer;
• generelle smear - forskning smear taget fra urinrøret og kønsorganer under et mikroskop,
• Bakteriologiske såning biologisk materiale (afskrab fra kønsorganer og urinveje) på næringsstof medier; i mellem- smitstoffer begynder at formere sig hurtigt og danne kolonier; deres identifikation kommer under lup på samme tid er normalt bestemt af følsomheden af ​​patogener til visse lægemidler;
• identifikation af DNA og RNA af patogener ved PCR i genitale sekreter, spyt og andre biologiske væsker - kvalitativ og kvantitativ analyse;
• hurtig og nøjagtig identifikation af smitstoffet i et biologisk materiale ved hjælp af immunofluorescens-assay (IFA).

Udlejning test for latent infektion - du har brug for at kende patientens

Ved at identificere de skjulte seksuelle infektioner er det meget vigtigt pålideligheden af ​​resultaterne. Til analyser var gyldige, bør den overholde følgende regler:

• kan du ikke tage stoffer, herunder antibiotika, antivirale og svampedræbende midler, immunmodulatorer, vitaminer og mineraler i en måned, før du tager testene;
• ikke sætte sex to dage før levering af analyser;
• det er umuligt for kunstvanding, bruge lokale prævention, eventuelle lokale antiseptiske midler og midler til personlig hygiejne dagen før levering af analyser;
• det optimale tidspunkt for forsøg i kvinder er 5-6 dage i menstruationscyklus De dage af menstruationscyklus: fire faser ;
• da de bedst detekterede latente infektioner på grund af lavere immunitet test tager godt under koldt, efter udsættelse for kulde, stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase   eller drikke.

Tests for latent smitte manden taget fra urinrøret, så reducerer risikoen for ugyldiggørelse af de resultater, han skal ikke tisse for 1, 5-2 timer før indgrebet. Analyse for latent infektion hos kvinder er taget fra skeden, livmoderhalsen og urinrøret. Du kan ikke tage prøver under menstruation. En blodprøve for latent infektion er taget fra cubitale vene.

Faktum er, at de agenter for genitale infektioner er ofte mikroorganismer, der tilhører den patogene mikroflora af kønsdele. Derfor er det ikke kun vigtigheden af ​​at identificere smitstoffet, men graden af ​​dens patogenicitet (evne til at forårsage sygdom), tilstedeværelsen af ​​inflammation i kønsdelene, samt arten er til stede i blodet af antistoffer til det (det siger gamle infektion).

Gjort tid analyse for latent smitte vil bidrage til at undgå mange problemer.

Galina Romanenko