Mikrovaskulær angina er oftest set som en typisk angina Angina - konsekvenserne af aktiviteten   eller hvile, men lejlighedsvis forekomme og atypiske symptomer. Smerter i hjertet angriber næsten altid, når der er nok intensive og kan reducere livskvaliteten for patienten. Én manifestation af mikrovaskulære angina patienter er den øgede følsomhed over for smerte.

Hvad er mikrovaskulær angina, og begrundelsen for dets udvikling

Mikrovaskulær Angina - angina er uændret, når kranspulsårerne (der er ingen tegn på åreforkalkning og koronar spasmer). Hun kaldte også hjerte-syndrom X. Symptomerne på denne form for angina er undertiden vanskeligt at skelne fra typiske angina, i andre tilfælde, de har deres egne karakteristika.

Mekanismer af denne type af angina er ikke fuldt forstået. Ikke desto mindre er det kendt, at mikrovaskulær angina udvikler sig på baggrund af koronar mikrovaskulær dysfunktion, får dem til at reagere på uretmæssigt vasodilator og vasokonstriktor stoffer, der produceres af kroppen.

Hos kvinder, kan koronar mikrovaskulære endotel dysfunktion udvikle sig på baggrund af mangel på kvindelige kønshormon østrogen i overgangsalderen og postmenopausale Menopausen - er det muligt at styre det? . Risikofaktorer også endokrine sygdomme (fedme, diabetes Diabetes - truende og uhelbredelig sygdom , Skjoldbruskkirtlen dysfunktion), åreforkalkning, rygning.

De vigtigste symptomer

Symptomer på microvascular angina kan ikke være forskellig fra de typiske symptomer på hjertesygdomme: de pludselig begynder at øge intensiteten af ​​smerter i hjertet eller brystet, placeret under venstre skulderblad og venstre arm, der er forbundet med motion, stress, kulde. Det er væsentligt, at sådanne angreb kan opstå i hvile.

Det særlige ved disse smerter er deres længere varighed end med typisk angina og mindre følsomhed over for nitroglycerin (smerte ikke altid fjernes helt eller nitroglycerin, nogle gange endda forværre tilstanden af ​​patienterne).

For mikrovaskulære angina anfald karakteriseret ved tilgængeligheden af ​​vegetative symptomer: overdreven svedtendens, ryster hele kroppen, kvalme og så videre. Ofte er disse patienter har en høj grad af angst Angst - hvordan man skelner normalt fra sygdom? , Angst, depression. Det er også karakteristisk øget følsomhed over for smerte.

Diagnostik

Diagnosen er baseret på patientklager og diagnostiske undersøgelser. Under afsløre de diagnostiske tests tilstand hjertemusklen under den to-dages og daglig overvågning af EKG, EKG-ændringer under træning (f.eks cykel), ingen tegn på koronar aterosklerose, og ifølge laboratorieundersøgelser af blod.

Behandling af mikrovaskulære angina

Da det ikke er blevet udviklet mikrovaskulære angina terapimetoder, er behandlingen individuelt tildelt i overensstemmelse med de symptomer på sygdommen, og disse diagnostiske tests. Ofte forskellige grupper af lægemidler til patienter ved trial.

I hvert fald ordinere medicin, der reducerer byrden på hjertemusklen. Når højt blodtryk - en antihypertensiva, ødem - lægemidler, som genopretter vand-salt metabolisme og så videre. Når udtrykte vegetative-dystonisk symptomer ordinere beroligende midler.

Tidlig behandling til fjernelse af smertefulde angreb udpege kort-nitrater (nitroglycerin), men de har ofte ingen effekt. I de fleste tilfælde er effektive lægemidler fra gruppen af ​​beta-blokkere - de blokerende virkning på hjertet af det sympatiske nervesystem (atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol).

Lægemidler såsom langtidsvirkende nitrater og calciumkanalblokkere, som er de mest effektive i IBS, er ikke altid effektive i mikrovaskulær angina.

Mikrovaskulær angina - er en særlig form for angina, som stadig ikke fuldt forstået. Behandling af sygdommen er valgt læge individuelt for hver patient.

Galina Romanenko

Iskæmi er en tilstand, hvor nogle organer leveres tilstrækkeligt oxygen; oftest er overtrædelsen påvirker hjertet eller hjernen. Dette sker, når blodtilførslen til et bestemt organ er blokeret eller når blodet, der strømmer til kroppen, et meget lavt oxygen. Ilt er afgørende for en normal funktion af alle kroppens væv, så iskæmi kan forårsage betydelig skade eller endog standse arbejdet i nogle organer.

Årsager til iskæmi

• Seglcelleanæmi

Når seglceller tage en uregelmæssig form (form som en segl, eller nymåne), og lettere at danne blodpropper, blokerer indstrømningen af ​​ilt-rige blod til hjertet, lunger eller hjerne. I sjældne tilfælde kan blodpropper blokere blodtilførslen til andre organer, såsom lever eller nyre, og forårsager dem betydelig skade. De fleste mennesker diagnosticeret med seglcelleanæmi, har til regelmæssigt tage antikoagulanter for at forhindre iskæmi.

• Ventrikulær takykardi

Ventrikulær takykardi Takykardi - kroppen til det yderste?   - En række af pludselige forstyrrelser i hjerterytmen, som kan føre til fejlfunktion af hjertet, eller i de mest alvorlige tilfælde, helt stille. En af de komplikationer af ventrikulær takykardi kan være iskæmi, idet uregelmæssige sammentrækninger af hjertet er begrænset til strømmen af ​​oxygen til forskellige organer. Langvarig begrænsning af tilførslen af ​​ilt fører til alvorlige og ofte uoprettelige skader på væv.

• Konstriktion af blodkar

Vækst af forskellige enheder i kroppen kan føre til kontraktion af blodkar. Således kan tumoren blive fanget som små vener eller arterier og store begrænser blodtilførslen til vævene, rig på oxygen, hvilket fører til iskæmi. I mangel af andre årsager episoder af koronar sygdom kan indikere tilstedeværelsen af ​​kræft eller en godartet tumor stor.

• Blodpropper

Blodpropper kan danne grund af det store antal blodplader, eller som følge af kirurgiske procedurer, såvel som medicin til at øge koagulation. Langvarig immobilisering kan også forårsage blodpropper. I meget sjældne tilfælde, blodpropper dannes i benene under lange flyvninger, der forårsager næsten øjeblikkelig angreb iskæmi.

• Lavt blodtryk

Lavere blodtryk for hjertesygdomme tyder på, at kroppens væv ikke får nok ilt. I mangel af denne diagnose og behandling kan føre til iskæmi.

• Medfødte hjertefejl

Risikoen for iskæmi er særlig høj i mennesker med medfødt hjertesygdom, samt dem, der tog operation til behandling af forskellige sygdomme i hjertet.

Typer af iskæmi

Der findes flere typer af iskæmi; deres navne som generelt forbundet med kropsdelen, hvortil den anden slags måde eller sygdommen giver blodgennemstrømningen og følgelig af oxygen. For eksempel sådanne isolerede lidelser af denne type, både den øvre iskæmi i lemmerne, ben, mave, tarm, og så videre.

Iskæmi i synsnerven

Iskæmi af synsnerven, som undertiden også kaldet iskæmisk øje - en tilstand, hvor operationen er svækket synsnerven. En person kan se, fordi synsnerven i øjet giver impulser til hjernen, hvor de fortolkes som billeder. Synsnerver består af millioner af tynde nervefibre, at deres synspunkter og funktioner ligner ledninger. Talrige blodkar til at nære synsnerven, blod, ilt-rige og forskellige mineralske stoffer. Hvis arbejdet i synsnerven er afbrudt, vil normalt syn være umuligt.

Nogle øjenlæger kaldes iskæmi, slagtilfælde, øjet og synsnerven, i en vis forstand, dette er sandt, fordi slagtilfælde er også forbundet med ophør af blodgennemstrømningen til væv, der hele tiden skal oxygen - kun med krænkelse påvirket hjernen, ikke de optiske nerver.

Der er to typer af iskæmisk øjet:

• Front visuel neuropati - en lidelse, hvor begrænsede eller opsiges strømmen af ​​blod til forsiden af ​​synsnerven;
• Bageste visuelle neuropati - langt mindre almindelige type af denne form for iskæmi, som interfererer med blodtilførslen til den bageste del af synsnerven.

Iskæmi i øjnene kan være forårsaget af et midlertidigt fald i blodtryk kan være forårsaget af en række faktorer. De mest almindelige sygdomme, der øger sandsynligheden for at udvikle denne type iskæmi:

• Diabetes;
• rheumatoid arthritis Arthritis - en række forskellige former og komplikationer ;
• Helvedesild Ringorm - ikke kun infektionssygdomme ;
• Anæmi;
• Syfilis;
• Alvorlige former for hypertension;
• Mavesår;
• Nogle hjertesygdomme;
• Vasculitis;
• Migræne.

Symptomerne på iskæmi af synsnerven kan være et pludseligt tab af synet på det ene øje, og sløret synlige objekter (som regel patienten første meddelelse disse symptomer én gang om morgenen efter at vågne op). Selv før fremkomsten af ​​problemer kan opstå sådanne symptomer som svaghed og utilpashed, feber, smerter i templerne, hals og smerter, når tygge.

Hvis du pludselig mistede synet, bør du straks kontakte en læge. Han vil kontrollere synsstyrke, måling af intraokulært tryk og ved hjælp af en særlig anordning vil vurdere tilstanden af ​​synsnerven. Nogle gange er det tager andre procedurer, såsom fluorescerende angiografi.

Til behandling af iskæmi i synsnerven, er det sædvanligvis nødvendigt at behandle den underliggende tilstand, der forårsagede den; I mange tilfælde er dette giver dig mulighed for at kontrollere symptomer på iskæmi og forebygge yderligere forværring af synet. Nogle gange er det kræver også anvendelsen af ​​corticosteroider at forhindre beskadigelse af synsnerven sundhed.

Terapier

Til forebyggelse eller behandling af iskæmi under anvendelse af visse metoder. Mennesker med en øget risiko for hjerteanfald eller blodpropper er normalt til at modtage passende medicin til at reducere sandsynligheden for iskæmi. Det kan anbefales en kost til at sænke kolesterol i blodet. Ventrikulær takykardi kan styres med særlige lægemidler, samt en implanteret pacemaker eller defibrillator. Kirurgisk korrektion af medfødte defekter kan hjælpe med strukturelle overtrædelser, der hindrer blodgennemstrømningen til organer. Hvis iskæmi er en væsentlig årsag til tumor kan kræve operation eller behandling med stærke lægemidler.

Iskæmi hos gravide kvinder og børn

Mange typer af iskæmi er den mest almindelige i midaldrende og ældre. Iskæmi er diagnosticeret under graviditeten er meget sjældne, men de farligste af sine sorter, især koronar hjertesygdom, kan føre til alvorlige konsekvenser for både mor og foster. For at reducere risikoen for alvorlige problemer under graviditeten, bør underkastes en grundig lægeundersøgelse, før at undfange et barn. Dette er især vigtigt for dem, der har alvorlige kroniske sygdomme (såsom diabetes, hjertesygdomme, hypertension), som er forbundet med en øget risiko for iskæmi. Men i hvis familie historie hjertesygdomme har også opfordres kraftigt til at blive testet.

Børn iskæmi - også heldigvis ret sjældne. Men hos nyfødte kan forekomme sådan en farlig form for lidelse er cerebral iskæmi Cerebral iskæmi - hvordan man kan overvinde sygdom   (især periventricular iskæmi). Oftest er det diagnosticeret i for tidligt fødte børn, og den underliggende årsag anses for at være en mangel på ilt i en given periode af fosterudviklingen. Som et resultat, nedsat blodgennemstrømning til visse dele af hjernen. Hvis dette iskæmi ikke behandles, kan det føre til alvorlige helbredsproblemer i barnet i det lange løb.