Fraværet af en menstruationscyklus - en differentieret tilgang til problemet

25 okt 2012

 fraværet af en menstruationscyklus
 Et velkendt er det faktum, at det komplekse system af neuroendokrin regulering af menstruationscyklus indebærer en masse niveauer, der hver især har en gensidigt forhold til hinanden. Forstyrrelser på et af linkene i systemet vil uundgåeligt føre til krænkelser af andre niveauer. En af de kliniske manifestationer af denne type ændring er fraværet af menstruation (eller amenorrhoea).

 alt

I hvilke former kan manifestere amenorré

Amenoré er kendetegnet ved fraværet af cykliske ændringer i en kvindes krop, hvilket i sidste ende fører til en hormonal mangel og mangel på ægløsning Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt?  Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt?
   Hvis ikke forekommer cykliske ændringer i hele kroppen (dvs. i det reproduktive system og hele organismen som helhed), denne formular sandt amenoré .  Der er situationer, hvor den hormonale aktivitet af en kvinde, der er gemt, men der er ingen menstruationsblødning .  En hindring for at fremhæve blodet kan være en række forskellige defekter, uperforeret cervikalkanalen, virkningerne af ardannelse .  Blod, der strømmer cyklisk, akkumulerer ikke kun i skeden og livmoderen, rør og bughulen (i sjældne tilfælde) .  Det er en form for falsk amenorrhoea .  Udviklingen af ​​en ægte patologisk amenorré på grund af påvirkning af forskellige ugunstige faktorer .  Disse faktorer kan være et stort antal, men den egentlige årsag er skader på et af niveauerne i neuroendokrine system, .  Den patologiske proces, der forekommer på nogen af ​​disse niveauer fører til det faktum, at de cykliske ændringer i en kvinde midlertidigt fraværende eller helt afbryde .  Der er flere niveauer af ødelæggelse og dermed, flere kliniske varianter af amenoré:

  • centrale form i forbindelse med skader på det område, som hjernebarken og hypothalamus-hypofyse
  • gonade eller sider i æggestokkene udvikling med nederlag æggestokkene
  • masterbatch form som følge af patologiske ændringer i niveauet af livmoderen
  • amenoré grund af endokrine hormon syntese defekt (i patologi af endokrine kirtler, binyrerne og skjoldbruskkirtlen)

Fraværet af menstruationscyklus skyldes den centrale skader i forbindelse med dysfunktion af de subkortikale strukturer mod beskadigelse (hypothalamus-hypofyse formular amenorrhea). Den vigtigste værdi i tilfælde af overtrædelser af denne formular er givet til de negative virkninger af miljøfaktorer. Dette kan være konsekvenserne af traumer, udsættelse for giftige stoffer, langvarig stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase  Hvordan til at slå stress? Opret en oase
 , Kompliceret løbet af en kvindes graviditet og fødsel. Amenoré også kan udvikle sig som et resultat af anatomiske abnormiteter i hypothalamus-hypofyse-regionen, for eksempel dannelsen af ​​hormonelt aktive hypofysetumorer (prolaktinomer og andre blandede former for tumorer). Uanset årsagerne til nederlag, er en krænkelse af den cykliske udskillelse af hypofysehormoner, hvilket fører til en ændring i hormonelle aktivitet på niveau med det reproduktive system, det vil sige, er processen brudt på niveau med ovarie steroidproduktionen.

Hvis en primær læsion på niveau med kønskirtlerne eller ovarier med bevaret funktion af hypofysen, der er æggestokkene amenoré .  Differentieret skader æggestokkene fører til en mangel på hormonale aktivitet af æggestokkene .  Når medfødte natur af sygdommen udvikle en form for amenoré, der er kendt som syndromet af gonadal dysgenese eller Turner .  Dette syndrom er karakteriseret ved medfødte misdannelser, hvilket fører til dannelsen af ​​ufuldstændige sæt kromosomer (en manglende sex kromosom) .  Ændringer i det reproduktive system udtrykkes i fravær af menstruation og infertilitet .  Hvis amenoré er forbundet med forstyrrelser på niveauet af livmoderen, er patologien af ​​menstruationscyklus er forbundet med de processer, der forårsager ændringer i endometriet .  Som årsagsfaktorer kan virke provokerende overføres intrauterin intervention og uterin medfødt ufølsomhed over for kønshormoner .

 alt

Kan denne tilstand betragtes normen

Ikke alle situationer i forbindelse med manglen på en menstruationscyklus, er patologiske tilstande. I nogle tilfælde er det har en naturlig eller fysiologisk betydning. Den naturlige proces er manglen på menstruation før puberteten Puberteten barn - stadier af en kompleks vej  Puberteten barn - stadier af en kompleks vej
   (dvs. barndom), hele den periode, graviditet og under amning, og i aftagende kvindelig forplantningsevne eller overgangsalderen. Pige med den defekte modning af hendes neuroendokrine system er ikke cykliske ændringer i udskillelsen af ​​kønshormoner, som tegner sig for fravær af menstruation. Når det første menstruation (menarche eller) kan kræve mere specifik tid til fuldt etableret cyklisk regime af hormon sekretion. I nogle tilfælde kan denne proces tage et år. Under ældning, tværtimod, alle processer gennemgår omvendt udvikling, kommer der et fading af de fysiologiske processer, der finder sted i det reproduktive system af en kvinde og det fører til ophør af menstruation (amenorré overgangsalderen).

Under graviditet, amenoré grund af en midlertidig suspension af cykliske processer i æggestokkene. Den dominerende betydning, at produktionen af ​​hormonet progesteron, er indholdet af som steg i denne periode. Det progesteron Progesteron - norm og patologi  Progesteron - norm og patologi
   forhindre afstødning af endometriet. Det er også afgørende i forekomsten af ​​amenorré efter levering overgiver forhøjede niveauer af hypofyse hormon prolaktin, som det er deprimerende til produktion af hypofyse hormoner. Amenorré, der opstår hos kvinder under amning, er amning kaldes og forhindrer indtræden af ​​graviditet under hele den periode, amning.

Marina Solovyov


Artikel Tags:
  • menstruationsforstyrrelser

Rigelige i de månedlige uterusfibromer - et karakteristisk symptom

21 januar 2013

 rigelig månedligt under uterine fibromer
 Uterine fibromer ofte diagnosticeret gynækologiske sygdomme. Denne patologi opstår hos kvinder i den fødedygtige alder (ca. 30% af kvinder lider af livmoderkræft). Uterine fibromer forholdsvis let diagnosticeres og reagerer godt på behandling med den lille størrelse af livmoderen. Et karakteristisk symptom på uterine fibromer er rigeligt månedligt. Men kraftig menstruation ikke opstår kun i udviklingen af ​​sygdommen. Dybest set, denne funktion er afhængig af størrelse og beliggenhed leiomyomata. Regelmæssig overvågning gør det muligt for lægen at patienter med livmodermyom undgå forskellige komplikationer, som fremprovokerer tunge menstruation.

 Rigelige i de månedlige uterusfibromer - et karakteristisk symptom

Hysteromyom

Livmodermyom er en godartet gormonalnozavisimym sygdom, hvor kroppen af ​​livmoderen dannede forsamlinger bestående af muskler og bindevæv. Den mest almindelige livmoderkræft påvirker kvinder i 35-50 år. Efter overgangsalderen fibromer normalt svinder selvstændigt. Fremkomsten af ​​denne sygdom er forbundet med hormonelle forstyrrelser (øget produktion af østrogen og progesteron produktion tilbagegang). Afhængigt af placeringen af ​​fibromer isoleret interstitiel myoma (knudepunkter er placeret i væggen af ​​livmoderen), subserous (knudepunkter er placeret på den ydre overflade af livmoderen) og submukøse fibromer eller submukøse, med et knudepunkt eller knudepunkter er placeret i hulrummet i livmoderen og vokser indad.

 Rigelige i de månedlige uterusfibromer - et karakteristisk symptom

Årsagerne til uterusfibromer

Af grunde, som provokerer sygdommen omfatter:

  • hormonelle forstyrrelser (sen debut af menstruation, uregelmæssig menstruation, tunge perioder);
  • genetisk disposition;
  • operation på livmoderen (dilatation og curettage, abort, vanskelige fødsler);
  • uregelmæssige seksualliv;
  • samtidig extragenital patologi (diabetes, forhøjet blodtryk, fedme);
  • stillesiddende livsstil (stillesiddende arbejde).

 Rigelige i de månedlige uterusfibromer - et karakteristisk symptom

Det kliniske billede

Som nævnt ovenfor er et af de typiske symptomer på uterine fibromer er rigelige menstruation .  Denne funktion er især hyppige optrædener på store (mere end tolv uger) af fibromer .  Forekomsten af ​​kraftig menstruation på denne sygdom afhænger af placeringen af ​​fibromer .  Således er den mest ugunstige prognostiske er submukøse fibromer .  Dette skyldes primært en stigning i overfladen af ​​livmoderen, og derfor området øger mucosal .  Desuden submukøse fibromer farlige komplikationer såsom fødsel myoma node, som er ledsaget af kraftig blødning fra livmoderen og kræver kirurgisk indgreb .  Overtrædelse af menstruationscyklus i nærvær af uterine fibromer er reduceret til forkorte den og fremkomsten af ​​smertefuld menstruation .  Rigelige måned denne sygdom forekommer i nærvær af samtidig patologi af endometriet Endometrie patologi - hvad konsekvenserne kunne være  Endometrie patologi - hvad konsekvenserne kunne være
   (som også er forbundet med hormonel ubalance). Langsigtet og tunge uterin blødning fører til anemizatsii syge, som manifesterer sig i svaghed, træthed, svimmelhed. Huden bliver bleg, blodtrykket falder.

 Rigelige i de månedlige uterusfibromer - et karakteristisk symptom

Diagnostik

Diagnosticering af uterine fibromer er let. Allerede under bækken eksamen Gynækologisk undersøgelse: en vigtig del af kvinders sundhed  Gynækologisk undersøgelse: en vigtig del af kvinders sundhed
   lægen kan bestemme en forstørret livmoder og lumpy. Som et yderligere syn brugte ultralyd bækken metrosalpingography Metrosalpingography: diagnose af infertilitet  Metrosalpingography: diagnose af infertilitet
   og hysteroskopi. I vanskelige tilfælde, ved hjælp af computertomografi og magnetisk resonans.

 Rigelige i de månedlige uterusfibromer - et karakteristisk symptom

Behandling af tunge menstruation når uterusfibromer

Konservativ behandling af uterine fibromer størrelsen af ​​livmoderen holdes med mindre end tolv uger, og fraværet af ledsagende gynækologiske sygdomme. Til behandling af menorrhagia (tunge menstruation) bruger hormoner. Disse omfatter p-piller, derivater af androgener (danazol, gestrinon) og progesteron analoger Progesteron - norm og patologi  Progesteron - norm og patologi
   (Duphaston). Desuden parallelt med de udpegede antianemic præparater (jern agent). Kirurgisk behandling er at fjerne uterine fibromer eller afskalning.

Anna Sozinova


Artikel Tags:
  • uterine fibromer,
  • rigelig månedlige




Яндекс.Метрика