Det reproduktive system en kvinde, hendes menstruation funktion er komplekse biologiske processer, der er afhængige af staten af ​​hele organismen. I hver menstruationscyklus Menstruation og dets egenskaber   forekomme periodisk tilbagevendende cykliske processer, som i sidste ende fokuserede på gennemførelsen af ​​de grundlæggende funktioner i en kvindelig, der er generative eller reproduktive. Hormonel regulering af menstruationscyklus tillader samspillet mellem de store systemer og organer, der er involveret i denne komplekse system af regulering.

Den rolle, centrale strukturer i reguleringen

De mest udtalte ændringer i løbet af menstruationscyklus er de processer, der sker med det reproduktive system. Kulminationen af ​​menstruation cyklus starter ved slutningen af ​​den anden fase (eller lutealfasen) af cyklussen. Disse fysiologiske processer, som bør give menstruation funktion af kvinder, er under indflydelse af flere niveauer regulerende neurohormonale system. Hormonel regulering sker ved visse niveauer i systemet. I alt er der fem sådanne niveauer, og de er i tæt indbyrdes forbindelse mellem positive og negative, uden hvilken det er umuligt at gennemføre en samlet proces med regulering.

Den dominerende rolle hører til det centrale niveau i systemet .  Den første er det højeste niveau af nervesystemet og dets centrale afdelinger - cortex og det limbiske system strukturer .  Disse strukturer i nervesystemet opfatter forskellige interne og eksterne stimuli og respons, syntetisere, udskiller specifikke regulatoriske stoffer - neurotransmittere, neuropeptider, neuromodulatorer .  Fra dem vil yderligere afhænge af, hvor de cykliske flow variationer i kvinder i det reproduktive system .  Det næste niveau af regulering er det område i hypothalamus, eller rettere dets gipofizotropnaya område .  Celler, der producerer et bånd hormoner (gonadotropin frigørende hormon), som virker på hypofysen regionen og kontrollere sine sekretorisk aktivitet .  Evnen til at udskille frigivende hormon hos kvinder genetisk programmerede .  Hormon sekretion sted pulserende modus (også kaldet tsirhoralnym tilstand) .  Det betyder, at inden for et par minutters hormon syntetiseret og derefter indstiller et interval lav sekretorisk aktivitet, hvilket varer en til tre timer .

På det tredje niveau, den centrale hormonal regulering af cyklussen er hypofysen (region dens forreste del). Her under indflydelse af regulering af syntesen af ​​hypothalamus gonadotropinfrigørende hormon, der sikrer den normale drift af til hele reproduktive system. De vigtigste hormoner er follikel stimulerende, luteiniserende, adrenokortikotropisk, somatotropic, thyreoideahormoner, og prolaktin Prolaktin - effekt på kroppen er ikke helt kendt . Det vigtigste træk ved den hormonelle forhold af den kvindelige krop er en cyklisk proces i forbindelse med en periodisk gentagelse af follikeludvikling, ovulatoriske forandringer og dannelse af en ny endokrine kirtel corpus luteum. Disse processer reguleres direkte af hypofysehormoner.

Den perifere del af det reguleringssystem

Systemet med relationer hormonbalancen som perifere dele. Der er perifere endokrine organer, der hører til det fjerde niveau af systemet (binyre, skjoldbruskkirtel Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner   og æggestokke). Gennem det seneste årti, foretaget væsentlige ændringer i vurderingen af ​​den rolle i reguleringen af ​​æggestokkene menstruationscyklus. Ovariehormoner regulerer processer i æggestokken, i hypothalamus-hypofyse og perifere organer. Det er bevist, at for normal vækst og modning af den dominerende follikel og ægløsning på et bestemt indhold i blodet hormoner. Processer cyklisk sekretion af hormoner i den kvindelige reproduktive periode som bestemt af niveauet af æggestokkene hormoner. Estradiol er det vigtigste hormon, der er involveret i at levere funktionelle forbindelser honning alle links neurohumorale systemkrav. I æggestokken modne follikler, ægløsning og corpus luteum modnes. Under væksten af ​​det follikulære enhed kan skelne flere faser:

• primordiale follikler med umodne æg indeni. Med begyndelsen af ​​hver cyklus begynder at vokse 3-30 af disse follikler
• preantralny follikel. Der er en stigning oocyt væksthormon og øget aktivitet af de celler, der danner et af lagene af folliklen
• præovulatoriske follikler eller dominerende. Dens særkende er størrelsen (den maksimale størrelse kan være op til 20 mm på tidspunktet for ægløsning). Som den dominerende follikel i æggestokken er processer af omvendt udvikling af andre follikler, der oprindeligt indgåede vækst
• antrale follikler eller sekundær

Under indflydelse af hormonelle forandringer, der sker i de centrale og perifere dele, de dominerende follikel brister ved ægløsning Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt? Mens ægget frigives i bughulen.

Følsomhed af ændringerne af kroppens hormonelle mætning er målorganer, som omfatter livmoderen og rør, vaginal slimhinde og brystkræft. Alle af dem tilhører den femte endelige niveau for neurohormonale regulering. Mest levende hormonelle ændringer påvirker slimhinden i livmoderen. I livmoderen observerede cykliske processer af transformation af endometriet, som bidrager til at skabe de nødvendige betingelser for implantation af et befrugtet ægcelle og udvikling graviditet. Under menstruationscyklus af kvinder, der gennemgår komplekse neurohormonale processer i hele kroppen, som er afhængige af den funktionelle aktivitet af departementerne et enkelt regelsæt.

Marina Solovyov

Menstruationscyklus etableres fra starten af ​​menarche. Men i nogle tilfælde, det tager en vis tid (normalt cyklen er sat i det første år). Hvis der er en påvirkning af ugunstige faktorer eller sygdommen udvikler sig, kan der være en ændring i menstruationscyklussen. Disse krænkelser er forskellige og forekomme hos kvinder i forskellige aldersgrupper af hendes liv.

De vigtigste grupper af lidelser cyklus

I form af kliniske manifestationer af overtrædelser af prøvetid er flere grupper:

• ændre intermenstruel interval som korte, sjældne menstruation. Separat isoleret syndrom hypomenstrual Knappe eller månedligt hypomenstrual syndrom - en opfordring til handling Når væsentligt reducerer mængden af ​​mistet blod i menstruation
• ændringer i forbindelse med blødninger. Dette er en gruppe af dysfunktionel blødning fra livmoderen
• udviklingen af ​​sygdomssymptomer i menstruationens (algomenorrhea)

En af de manifestationer af funktionelle lidelser eller sygdomme er manglen på en kvindes menstruation eller amenorré. De vigtigste kliniske tegn på sygdom i denne gruppe patienter er forbundet med arten af ​​den underliggende sygdom. Ikke desto mindre er det kendt, at i sig selv amenoré videre eksistens igen forårsager udviklingen af ​​sekundære vegetative og følelsesmæssige lidelser. De kan udtrykkes irritabilitet, generel svaghed, utilpashed, hovedpine og svimmelhed, ubehagelige fornemmelser i hjertet, tab af søvn og en nedgang i ydeevne. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af længden på eksistensen af ​​amenorré, niveauet af ødelæggelse og sværhedsgraden af ​​ændringer i æggestokkene og follikulært enhed.

Ændringer i menstruationscyklus kan skyldes en række årsagsforhold, er en manifestation af sygdommen, som har en regulerende virkning på de reproduktive organer. Men hvad ville have været årsagerne til forandring cyklus, den umiddelbare årsag er nederlag en af ​​enhederne i det neuroendokrine system. Den patologiske proces, der er opstået i et af de afdelinger, i sidste ende fører til ændringer i cykliske hormon produktion og udvikling ændringer i menstruation.

Som klinisk ændringer cyklus

I en tilstrækkelig stor gruppe kvinder (ca. 30% af patienterne), som går til lægen om ændringen cyklus, viste tilstedeværelsen af ​​en øget produktion af hypofysehormon prolactin. Patologisk produktion af dette hormon fører til krænkelser af æggestokkene funktion. Årsagerne til hyperprolaktinæmi er varierede. Disse omfatter langvarig udsættelse for en stressende situation, er tilstedeværelsen af ​​sclerocystic ændringer i æggestokkene ofte udføres af diagnostisk udskrabning af livmoderen Curettage - hvor farligt det er? , Tager visse medikamenter (f.eks, hormonelle piller). En kvinde med en stigning i niveauet af prolactin i blodet ændrer menstruationscyklus. Når uudtrykt forstærkende hormon i blodet er karakteriseret ved forsinket menstruation, og med en væsentlig overskridelse af normale indikatorer udviklet amenoré, dvs. der vil ikke være nogen menstruation. Ofte ved undersøgelsen kvinder kan vyvit tilstedeværelsen af ​​sekreter fra brystet (galaktoré symptomer), uden afhængighed af prolaktin niveauer. Halvdelen af ​​patienter med hyperprolaktinæmi kan være klager over hovedpine, ændringer i blodtryk numre. Der er også asymptomatiske former af den stat, hvor der registreres patologien på baggrund af laboratorieundersøgelser.

Ændringer i menstruation kan forekomme. De kan forekomme hos kvinder i alle aldre, på forskellige dage af menstruationscyklus De dage af menstruationscyklus: fire faser , Mens de adskiller sig i længden, størrelsen og hyppighed. Årsagerne til uterin blødning varieret og stort set sammenfaldende med årsagsfaktorer amenorré. Disse to stadier i processen kan være en enkelt sygdomsproces, efter et fravær af menstruation når en kvinde udvikler klinisk dysfunktionel blødning. Men i nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere den forårsagende agens af lidelser i menstruationscyklus.

Det anses for at bevise, at blødningsforstyrrelser skyldes forholdet i neuroendokrine system på niveauet i hypothalamus-hypofyse-æggestokke, der fører til afbrydelse af follikeldannelse .  Kan udvikle ændringer, selv med to-fase karakter af cyklussen og den fulde proces med ægløsning .  Denne form for sygdom kaldes intermenstrual blødning .  Årsagen til sådanne lidelser associeret med dysfunktion af hypofyse plan, hvilket fører til afbrydelse af hormonbalancen af ​​æggestokke (ovarie ændringer sekretion af østrogen og progesteron) .  I det tilfælde, hvor der er et kraftigt fald i østrogenniveau efter ægløsningen, og corpus luteum er sent i sin udvikling, har en kvinde blødning .  Det er kort, tid tager omkring to dage, og falder sammen med de dage af ægløsning .  De kan også forstyrre klager over utilpashed, kvalme og uudtalt smerter i underlivet .  I nogle kvinder udvikler blødning i fravær af den normale proces med ægløsning .  I nogle tilfælde, anovulation Anovulation - årsagen til barnløshed?   Det er et fysiologisk fænomen og forekommer i 10% af raske kvinder. Men efter at have lidt betændelse, nervøs chok, fysisk og psykisk stress i forbindelse med udviklingen af ​​anovulation blødning. Dysfunktionel uterin blødning skal henvises til ofte tilbagevendende kroniske sygdomme. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger bør omfatte ikke blot hæmostatisk terapi, såvel som generelle foranstaltninger, der skal forbedre trivsel kvinder.

Marina Solovyov