Iskias - advare det er for sent

Iskiasnerven - den længste nerve i det menneskelige legeme. Det foregår på bagsiden af ​​bækken, balder, ben, og kommer til fødderne. Betændelse i iskiasnerven, som også kaldes iskias, forårsaget ved sammenpresning eller irritation af det, hvilket resulterer i rygsmerter opstår, der normalt gives i benene - som kan mærkes langs nerve. Rækken af ​​smerte iskias bredt - fra mild til meget intens.

Den mest almindelige årsag til iskias Smerter i mastitis   De er:

• Forskydningen af ​​spinalskiven
• Piriformissyndrom
• Organskader eller muskler i bækken området
• Tumorer

Symptomer

Smerten af ​​iskias kan variere fra mild til svær og persisterer i en periode på et par dage til flere måneder. Hvis smerten fortsætter i seks uger eller mere, tale om kronisk iskias.

I mange tilfælde smerten bliver værre med tiden. Det kan også blive stærkere, når en person nyser eller hoster latter (puls smerter) læner sig tilbage, det står eller sidder i lang tid.

Også, kan symptomerne på iskias være følelsesløshed, snurren i benene, muskelsvaghed og tab af reflekser sener.

Hurtigst muligt søge lægehjælp, hvis følgende symptomer:

• Følelsesløshed talje, balder og ben;
• Urininkontinens og / eller afføring;
• Pludselig svaghed i benene.

Disse symptomer kan være fra en sjælden lidelse, kendt som cauda equina-syndrom, hvor behandling bør påbegyndes så hurtigt som muligt.

Smerten opstår gradvist intensiveres, når en person står og sidder, nyser, hoster eller griner, når vippes tilbage. Ofte smerten er særlig alvorlig natten.

Hvornår skal se en læge

I de fleste mennesker, smerter forårsaget af iskias, strækker sig i flere dage eller uger senere. Dog bør man se en læge, hvis:

• Men smerter i ryggen og benet er der andre symptomer såsom vægttab, inkontinens for urin eller fæces;
• Til sidst, er den smerte og ubehag forstærkes;
• Smerten er så stærk, at den ikke kan fjerne de OTC analgetika.

Diagnostik

Typisk patienter, der lider iskias, gå til lægen, når symptomer på sygdommen ikke forsvinder inden for et par uger, eller hvis de forårsager meget svært ubehag. I sådanne tilfælde skal du kontakte din læge for at identificere eller udelukke alvorlige krænkelser, der kan føre til udviklingen af ​​iskias.

Først og fremmest, lægen er nødt til at finde ud af, om smerten er forårsaget af betændelse i iskiasnerven; for dette er der en simpel test. Patienten ligger på ryggen og strækker benene og så lægen beder ham om at løfte den ene ben. Hvis dette forårsager smerte eller smerter fra denne handling er forbedret, det indikerer en høj sandsynlighed for, at problemet er faktisk i ischiasnerven.

Primært til mistanke sygdomme forbundet med betændelse i iskiasnerven, lægen gennemføre en undersøgelse, der kan vise:

• Forringelsen af ​​mobiliteten af ​​knæleddet eller en fod (navnlig kan en patient være vanskeligt at vride sin fod indad og trække den fremad)
• Unormale reflekser eller svag
• Smerter, når patienten opfanger en udrettet ben
• At bekræfte diagnosen kan være nødvendigt:
• Blodprøver
• Røntgenundersøgelse
• Magnetisk resonans eller andre metoder til medicinsk billedbehandling
• Hvis smerten er svag eller moderat og af kort varighed, er yderligere tests normalt ikke nødvendig.

Faktorer, der øger sandsynligheden for, at patienten cauda equina-syndrom er tilstedeværelsen af ​​symptomer såsom urininkontinens og svaghed i benmusklerne. Faktorer associeret med et signifikant sandsynlighed for påvisning af cancer og infektioner i rygsøjlen omfatter:

• Alder over 50 år og ingen rygsmerter historie;
• Kræft i historien;
• Feber, kulderystelser, eller hensynsløs vægttab;
• Nylig overført bakterieinfektion, såsom urinvejsinfektion;
• Patienten får eller tage ulovlige stoffer tidligere, såsom heroin eller kokain (en stor risikofaktor for udvikling af infektioner hvirveldyr);
• Har en sygdom, der svækker immunsystemet;
• Strukturel deformitet af rygsøjlen.

Hvis du har mistanke om, at en eller anden alvorlig sygdom, for yderligere diagnose kan bruges: en blodprøve, røntgen, computertomografi eller magnetisk resonans.

Behandling

For at slippe af med de symptomer, bør du behandle den underliggende sygdom. I nogle tilfælde er nødvendige behandling og patientens tilstand forbedres hurtigt selv.

Til at lindre smerter og reducere inflammation, anbefales det i de første 48-72 timer efter debut af symptomer til at bruge kolde omslag (bedste stykker af is pakket ind i en blød klud.

Sengeleje ikke anbefales. I de første 2-3 dage kan reducere fysisk aktivitet, og derefter gradvist tilbage til et normalt liv. Senest seks uger efter debut af symptomer på iskias Symptomer på iskias når smerten intensiveres   Vi har brug for at undgå tunge løft. Det er ønskeligt at vende tilbage til fuld træning efter 2-3 uger, efter samråd med lægen. Det bør være særlig opmærksom øvelser for mavemuskler og forbedre fleksibiliteten i rygsøjlen.

Hvis hjem retsmidler ikke hjælpe med at lindre smerter, kan din læge ordinere stærke smertestillende og anti-inflammatoriske.

• Fysioterapi. For patienter med iskias, og forskydning af ryghvirvler, fysioterapi er et meget vigtigt skridt terapi. Når den akutte smerter fortsætter, vil din læge udvikle et særligt rehabiliteringsprogram af øvelser for at hjælpe med at forhindre re-skade. Typisk et sådant program omfatter øvelser for at rette kropsholdning, styrke rygmuskler og forbedre fleksibiliteten af ​​det samlede beløb. Fysioterapi anbefales at starte så tidligt som muligt - så vil det give de bedste resultater. I intet tilfælde ikke ignorere det - det er hjørnestenen i din behandlingsplan, som anbefalet af lægen øvelser bør være en del af din regelmæssige træning.
• Receptpligtig medicin. I nogle tilfælde, iskias din læge kan ordinere anti-inflammatorisk lægemiddel indtag, sammen med muskelafslappende midler. For at lette svære smerter for en kort tid kan blive ordineret opioid smertestillende medicin. Tricykliske antidepressiva og antikonvulsiva kan anvendes til at lindre kronisk smerte. De blokerer smerte signaler til hjernen eller stimulere produktionen af ​​endorfiner, som er naturlige smertestillende.

Så hurtigt som muligt, skal du kontakte din læge, hvis iskias du ledsaget af følgende symptomer:

• Fervescence
• Rødme og / eller hævelse på bagsiden
• Smerten, som begyndte i det øvre ben, bevæger sig under
• Svaghed og følelsesløshed i benene, hofter og bækken
• Den brændende fornemmelse ved vandladning og / eller blod i urinen
• Smerten bliver stærkere, når du ligger ned eller gør du vågner op om natten
• Tab af kontrol over vandladning og / eller afføring (inkontinens)
• Stærke smerter, der ikke passerer i lang tid

Hvis konservative foranstaltninger ikke hjælpe med at lindre smerten for et par måneder, kan det bruges mere aggressive behandlinger, såsom:

• Epidural injektion af steroider. Nogle patienter, der lider af iskias, kan en læge anbefale kortikosteroid injektioner. Kortikosteroider undertrykker de inflammatoriske processer inden for de ramte nerve, og dermed hjælpe til at lindre smerten.
• Anvendelsen af ​​corticosteroider til behandling af iskias Behandling af inflammation af iskiasnerven: mulige metoder   kontroversiel. Nogle forskere har fundet, at kortikosteroider kan give kortvarig lindring af symptomer, men på lang sigt, er de næsten ubrugelige. Desuden har disse lægemidler har alvorlige bivirkninger, og antallet af injektioner, der kan gøres til patienten er begrænset. Hvis lægen beslutter at ty til denne metode til behandling, skal den bestemme den sikreste løbet af injektioner til en patient.
• Kirurgi er normalt i de tilfælde, hvor kompression af nerven forårsager svaghed, inkontinens for urin eller fæces, og / eller forårsager smerte, som skrider og dermed ikke kan behandles ved andre fremgangsmåder.

Når diskoektomii kirurg fjerner en del af den fordrevne disk, der presser på iskiasnerven Iskiasnerven: hvordan man kan undgå den ulidelig smerte? . Ideelt set de fleste af skiven forbliver intakt: kirurgens opgave er ikke kun at helbrede sygdommen, men også så vidt muligt at bevare den normale anatomi. I nogle tilfælde udføres operationen gennem et lille snit, ved hjælp af specielle optiske værktøjer. Denne operation kaldes en microdiscectomy.

Succesen med disse to typer af operationer er omtrent den samme, men microdiscectomy forbundet med mindre ubehag for patienten efter operationen, og desuden efter tilbagebetaling er hurtigere.