Hvad er myasthenia gravis, og hvorfor det sker

Myasthenia gravis - en neuromuskulær sygdom manifesteret permanent muskelsvaghed og træthed, som forstærkes efter fysisk aktivitet og falder med resten.

I serum fra patienter med myasthenia gravis have antistoffer til proteinet ifølge skeletmuskulatur, epitelceller i thymuskirtlen, og receptorer, der kan producere acetylcholin (et stof, som overfører nervestimulation), hvilket er et tegn på en autoimmun aggression - produktion af antistoffer Antistoffer - "soldater immunitet   til sine egne væv (normale antistoffer produceres til at beskytte mod ydre påvirkninger, limning med et antigen, såsom bakterier eller vira, er de udfældes og fjernes fra kroppen).

I myastenia ofte opdages sprawl eller forskellige tumor i thymus, som er ansvarlig for dannelsen og udviklingen af ​​cellulær immunitet Immunitet - typer og egenskaber hos børn i voksne . Myasthenia gravis kan vises med det samme, hvilket fremkaldte faktorer er stress, forkølelse, immunitet lidelser, høj fysisk aktivitet, og så videre.

Som vist

Sygdommen i de fleste tilfælde refererer til 20-30 år, men nogle gange begynder i barndommen eller manifester efter 50 år. Kvinder lider oftere end mænd, men mere almindelig hos ældre mænd.

Sygdommen ofte subakut eller kronisk. Der er oculomotoriske forstyrrelser i form af undladelse af århundredet (ptose), dobbelt syn (diplopi), sygdomme i musklerne i svælget og strubehovedet (synkebesvær, tale og stemme lidelser), generel svaghed og træthed. Dette fænomen manifesterer udbredt muskeltræthed under muskel belastning, som finder sted i løbet af ferien.

Et af symptomerne kan være forstyrrelser i de endokrine kirtler: øget thyreoideafunktion Skjoldbruskkirtlen - er ansvarlig for dine hormoner , Adrenal insufficiens, hvilket igen kan forårsage en mangel på kalium, som er nødvendig for hjertemusklen - der er cardiovaskulære lidelser.

De former for myasthenia gravis

Adrift skelne progressiv formular muskelsvaghed episoder (kort på tid og langsigtet eftergivelse af sygdommen - staten er stigende), og muskelsvaghed stater (fortsat lang).

I barndommen myasthenia gravis kan forekomme som en medfødt, tidlig barndom og juvenile former.

Medfødt form, forekommer svage føtale bevægelser efter fødslen - et svagt skrig, svært sutte og synke. Efter 4-6 uger, disse virkninger forsvinder. Neonatal form, er karakteriseret ved et mildt forløb og hovedsagelig lokale symptomer (tab af en gruppe af muskler). Den unge formular begynder i 11-16 år, og manifesterer almindelige lidelser.

Muskelsvaghed krise

Under indflydelse af forskellige eksterne faktorer (infektion, motion, stress), kan forstyrrelser af det endokrine system kommer kraftig forringelse - muskelsvaghed krise. Krisen manifesterer den hastige udbredelse af muskelsvaghed lidelser med betydelige forstyrrelser i øjet muskler, musklerne i svælget og strubehovedet. Patienterne kan ikke sluges, ikke kun mad, men også spyt synes åndenød, angst, skiftevis med apati. Sommetider kan 10-20 minutter udvikle en alvorlig tilstand med tab af bevidsthed.

Hvad er kriterierne for diagnosen myasthenia gravis

Myastenia en sjælden sygdom, så er det ikke altid korrekt og rettidig diagnostitruetsya. Kriterierne for en korrekt diagnose er:

• typiske symptomer på myasthenia gravis;
• farmakologiske, når baggrunden af ​​indførelsen af ​​neostigmin (hæmmer aktiviteten af ​​det enzym, der ødelægger acetylkolin) forbedrer dramatisk patientens tilstand;
• tilstanden af ​​neuromuskulær transmission, som er verificeret af en særlig metode af funktionelle diagnostik - elektromyografi;
• immunologiske laboratorieundersøgelser (defineret titer af antistoffer mod acetylcholinreceptorer og muskelprotein)

Behandling af myasthenia gravis reduceres til færdiggørelse af de manglende acetylcholin (ordinerende læge, der undertrykker aktiviteten af ​​det enzym, der ødelægger atsitilholin såsom Neostigmin) og undertrykkelse af autoimmune proces (steroidhormoner og lægemidler der undertrykker cellemedieret immunitet). Muskelsvaghed krise Behandlingen udføres kun på hospitalet, undertiden i intensiv pleje.

Når en progressiv form for myasteni udførte kirurgi - thymus fjernet. De bedste resultater i sagen, hvis operationen blev gennemført i de første tre år efter debut.

  Galina Romanenko

Hvorfor en hovedpine

Tissue følsomhed over for smerte afhænger af densiteten af ​​nerveender på overfladen deraf. Alle væv helt ufølsom over for smerte. Nerverne i hovedet er i huden, subkutane væv, muskler og sener hjelm, vaskulære bløde væv i hovedet, periosteum af kraniet, hjernehinderne, intrakranielle arterier og vener. Under stimulering af hver af disse strukturer er en hovedpine.

Typer af hovedpine

Hovedpine kan være vaskulær følge af muskel stamme, som følge af øget intrakranielt tryk, neuralgic, blandet og de resulterende abnormiteter i smertereceptorerne (nerveender).

• Vaskulær

Stimulering af vaskulære receptorer opstår, når overdreven strækning af arterierne, der kan opstå som under reduceret tryk Lavt blodtryk - kan det betragtes normalt?   (vasodilation og blod stagnation deri), men også ved forhøjet (øget blodvolumen). Dårlig tone i venerne forårsager også stagnation af blod i dem og irritation af smerte receptorer.

Hos patienter med hypertension Hypertension - farlige konsekvenser   (forhøjet blodtryk), hovedpine, pulserende karakter bliver syg sige "banke på hovedet."

Hypotension (lavt blodtryk) er kendetegnet ved en kedelig undertrykkende og sprængfyldt med smerte.

Venøs hovedpine opstår, når forringelse udstrømningen af ​​veneblod, venerne udvide og overløb med blod. Det er kedeligt, overordnede og forstærkes af et langt ophold i en vandret stilling. Hun optræder ofte om morgenen og gradvist går efter at komme op.

• Muskel

Muskulære hovedpine sker med forlænget træk eller tryk af musklerne i hovedet. Personen oplever samtidig en følelse af kompressionsbandage eller stramning af hovedet, som om på hans hoved iført en bøjle. Denne hovedpine kan i første omgang forekomme i frontal eller nakken område, så den hurtigt spredes til hele hovedet, overføres fra muskel til muskel, sener, hvorigennem en hjelm dækker hovedet.

Oftest sker dette smerter efter følelsesmæssig stress Hvordan til at slå stress? Opret en oase   eller overdreven fysisk stress. Efter hvile og afslapning hovedpine passerer.

• Liquorodynamic

Liquorodynamic hovedpine forekommer i strid med intrakranielle tryk (som med stigende og med faldende). Denne stigning i det intrakranielle tryk forekommer i nogle områder, forårsager spændinger der meninges, blodkar og nerver inde i kraniet. Hovedpine, mens overordnet, patienter er under pres "fra dybet af hjernen." Det er under sådanne alvorlige sygdomme som tumorer, abscesser (bylder, begrænset kapsel), hjerneskade, meningitis og andre.

Nedsat intrakranielt tryk kan opstå efter fjernelse af cerebrospinalvæske. Hovedpine med den forbedrede stående.

• Neuralgi hovedpine

Neuralgi har en række funktioner, der i de fleste tilfælde gør det let at skelne fra andre typer af hovedpine. Det første tegn på smerte - et angreb varer et par sekunder eller minutter, men angreb følger efter hinanden med korte mellemrum, hvilket patienten lider smertefuldt for timer og dage. Den anden tegn neuralgic smerter - eksistensen af ​​særlige zoner (trigger eller triggere), som udløser en irritation. Bare et touch til dette område kan forårsage en hovedpine. Den tredje funktion - smerten giver til nabolande eller fjerne steder. Smerten er normalt skarp, gennemtrængende, skarp, "som et elektrisk stød." I det øjeblik af smerte patienten dør, han er bange for at selv åbne munden og igen blinke.

• Blandet hovedpine

Engang under angrebet til den samme type smerte tilsluttes en anden. For eksempel, vaskulær smerte slutter muskel. Blandet hovedpine optræder for eksempel, meningitis, når der er en overtrædelse likvorodinamiki ødem meninges, øget intrakranielt tryk, og andre mekanismer af smerte.

• Psykogen hovedpine

Nogle gange hovedpine sker uden nogen synlig grund. Denne smerte kaldes psykogen smerte eller hovedpine hypokonder. Det er klart, sådan hovedpine er et resultat af abnormaliteter i smertereceptorerne i hovedet. Oftest opstår mod stofskiftesygdomme Metabolisme: Grundlaget for livet for alle levende ting . Navnet betyder ikke psykogen. Hun opfandt de syge.

Mange typer af hovedpine, de har en anden mekanisme, og dermed behandles forskelligt. For at forstå, hvordan og hvad man skal skyde en hovedpine, vil lægen hjælpe dig.