Sarcoidose af øjet - er det vigtigt at rettidig opdagelse

20 oktober 2013

 okulær sarkoidose
 Sarkoidose af øjet sker i form af bilaterale slatten inflammatorisk proces i årehinden, retina og synsnerven. Tegn på okulær sarcoidose kan være de første tegn på systemisk sygdom, og kan forbindes til andre former for sarkoidose. Derfor er alle patienter med sarkoidose nødvendigvis syn kontrolleret.

 Sarcoidose af øjet - er det vigtigt at rettidig opdagelse

Sarkoidose i øjet - hvorfor det begynder

Sarkoidose i øjet - er en form for systemisk sygdom, som kan påvirke alle organer system. Sarkoidose af synet kan forekomme som en selvstændig sygdom, men oftere er det en manifestation af systemisk sarkoidose.

De fleste okulær sarkoidose syge kvinde under en alder af 30 år. Årsagen til sygdommen er ikke helt afklaret, men det menes, at den kritiske tilhører arvelighed.

Egenskaber immune individer disponeret for sygdommen, der fører til det faktum, at, som reaktion på en ydre stimulus (sædvanligvis veltolereret af andre) har udviklet en specifik inflammation.

Et træk ved sarkoidose er dannelsen i væv af forskellige organer og vævskoncentrationer af inflammatoriske celler - granulomer. I sarkoidose øje gpanulemy primært udviklet i årehinden, retina og synsnerven. Sarcoidose i øjet er ikke så almindeligt, men i de senere år forekomsten af ​​denne form for sarkoidose vokser, som er klart forbundet med forbedret påvisning af det.

 Sarcoidose af øjet - er det vigtigt at rettidig opdagelse

Strukturen af ​​øjet membraner

Det menneskelige øje har tre membraner: den ydre, midterste (vaskulære) og interne (nethinden). Den ydre skal er hornhinden (den forreste del - den er gennemsigtig, konveks, passerer og bryder lysstråler) og sclera (resten af ​​uigennemsigtige).

Choroid er den midterste og består af små blodkar. Den forreste del af årehinden kaldes iris, siden - corpus ciliare, posterior - choroid (choroid). Choroid er forbundet til nethinden og giver den nødvendige næringsstoffer.

Nethinden - er den indre membran i øjet, er det sammensat af flere lag af nerveceller, det vises på de objekter, som vi ser. Oplysninger om dem derpå overføres af synsnerven til hjernen.

Den ydre overflade af øjet er omfattet af conjunctiva - den tynde beskyttende overtræk bestående af et bindevæv ramme, dækket med epithel.

 Sarcoidose af øjet - er det vigtigt at rettidig opdagelse

Sarcoidose i øjet - når det strømmer

Symptomer på okulær sarkoidose er meget forskelligartet, er påvirket oftest lider årehinden, især front office - iris, corpus ciliare. Øjenbetændelse kaldes choroid uevitom. Uevit kan være foran - med de betændte iris (iris og corpus ciliare - iridocyklit) og bag - betændt årehinden (choroiditis).

I sarkoidose øje årehinden normalt udvikler bilaterale iridocyklit træg eller front uevit. Betændelsen kan også være involveret årehinden, retina og synsnerven. Nederlag årehinden sker i form af granulomatøs uveitis.

Et træk ved okulær sarcoidose er, at de karakteristiske granulomer i akut inflammation er fraværende og vises kun, når det bliver kronisk.

Et andet træk ved sarkoidose uveitis er tendensen til at danne adhæsioner forårsager dårlig elev udvides ved brug af medicin, og dette igen fører til udvikling af sekundære glaukom Sekundær grøn stær - på baggrund af en anden sygdom  Sekundær grøn stær - på baggrund af en anden sygdom
   - Øget intraokulært tryk.

I det lange sarkoidose Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?  Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?
   øjet kan føre til udvikling af grå stær (katarakt) og blindhed. Sygdommen kan også spredes til bindehinden, oculomotor muskelvæv placeret bag øjeæblet, tåreglandler, foring af hjernen.

 Sarcoidose af øjet - er det vigtigt at rettidig opdagelse

Symptomer

Front uevit (iridouiklit) forårsaget af sarkoidose, begynder med rindende øjne, rødme af øjnene, intolerance over for skarpt lys. Mens kontrol synsstyrken afslørede sin tilbagegang. Samtidig gendanne syne Sådan gendannes vision - hjælpe deres egne øjne  Sådan gendannes vision - hjælpe deres egne øjne
   ved hjælp af plus eller minus glas svigter.

Ved undersøgelse afslørede også træg elev dilatation - helt ud er det ikke muligt selv med atropita. Set fra øjet kan se tynde pigge Sammenvoksninger - hvordan slippe af med dem?  Sammenvoksninger - hvordan slippe af med dem?
 Der strækker sig fra den indre kant af iris til linsekapslen. Med et let tryk på øjeæblet patienten føler smerte og ubehag. Ubehag i øjnene på de fleste patienter oplever konstant.

Bageste uevit (choroiditis), hvis det ikke er kombineret med en front uevitom kan manifestere sig kun af et fald i synsstyrke og visuelle felter krænkelse. Alle ændringer i årehinden kan identificeres kun ved hjælp af oftalnoskopii. Samtidig fundus kan se tegn på fokal retinohorioidita - betændelse i nethinden og årehinden. I områder med betændelse på samme tid at udvikle specifikke granulomer.

 Sarcoidose af øjet - er det vigtigt at rettidig opdagelse

Diagnose og behandling

Til diagnosticering af okulær sarcoidose gennemføre multilaterale oftalmologisk undersøgelse af patienter. Uropført oftalmoskopi - fundus undersøgelse ved hjælp af oftalmoskop eller en speciel linse. Dette giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​de indre skaller af øjet og synsnerven.

Der er også studere histologiske væv i bindehinden og tårekirtlen taget ved biopsi.

For mistænkt okulær sarkoidose foretaget en fuldstændig undersøgelse af patienten til at identificere sarkoidoznyh granulomer i andre organer.

Når påvisning af sygdommen udføres under anvendelse af en kompleks behandling af lokale og systemiske lægemidler (især glukokortikoid hormoner), symptomatisk behandling. Til dato, søgen efter nye effektive behandlinger.

Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • sarkoidose

End at behandle øjenbetændelse - valget af lægemiddel

22 juni 2014

 end at behandle conjunctivitis
 End at behandle conjunctivitis, kan fortælle en læge, fordi symptomerne på forskellige typer af conjunctivitis kan være ens, men de kræver forskellig behandling. Til behandling af konjunktivitis producerer narkotika og generelle aktuelle (øjendråber og øjensalve), der har forskellige egenskaber.

 alt

Antibakterielle midler fra conjunctivitis

Til behandling af bakteriel conjunctivitis anvendes antibakterielle stoffer overvejende lokale handling. I svære bakterielle konjunktivitis medicin lokale indsats er nogle gange ikke nok i sådanne tilfælde, ordinere antibiotika generelt (systemisk) handling i form af tabletter. I dag er disse piller anvendes af conjunctivitis, antibiotisk tetracyclin Tetracyklin - en naturlig bredspektret antibiotikum  Tetracyklin - en naturlig bredspektret antibiotikum
   doxycyclin azithromycin makrolidantibiotika gruppe (sumamed) og dzhozimitsin (vilprafen), fluoroquinolone antibiotika (ofloxacin) og andre. Alle af dem er ordineret af resultaterne af den foreløbige undersøgelse af patienten.

Men oftere behandlingen stadig udføres ved hjælp af aktuelle antimikrobielle stoffer - øjendråber og salver. De mest effektive lægemidler anses for at være aktuelt, som omfatter fluorquinoloner, for eksempel 0, 3% øjendråber og 0, 3% oftalmisk salve til conjunctivitis ofloksotsin. Tildel som tetracyklin og erythromycin oftalmisk salve, 20-30% opløsning af natrium sulfatsil (sulfacetamide), 0, 25% opløsning af chloramphenicol.

 alt

Antivirale midler i conjunctiva

Viral konjunktivitis er i dag de mest udbredte, mens der for hans behandling der ikke findes sikre og effektive lægemidler til behandling af bakteriel conjunctivitis.

En af de gamle afprøvede teknikker er 0, 25% oxolinsyre salve, viral conjunctivitis, da hun var blevet anvendt i udstrakt grad, men i dag findes, at den antivirale aktivitet af lægemidlet for det meste begrænset til influenza-virus og herpes simplex Herpes simplex - faktisk ikke så enkelt  Herpes simplex - faktisk ikke så enkelt
 . Når den mest almindelige adenovirusinfektion oxolinsyre salve er ineffektiv. Det er imidlertid ordineres og adenoviral conjunctivitis, om bag øjenlåget 1-3 gange om dagen i 2-8 uger. Samme behandling i herpetisk conjunctivitis. Oxolinsyre salve er normalt veltolereret, men kan undertiden forårsage en let brændende fornemmelse på påføringsstedet. Kontraindikationer for brug af oxolinsyre salve er en overfølsomhed over for lægemidlet.

Til behandling af adenovirus og herpes læsioner i øjet anvendes 0, 05% bonaftonovaya øjensalve fra conjunctivitis. Den lå bag øjenlåg 3-4 gange om dagen i 7-10 dage. 0, 5% salve conjunctivitis florenal om låg for indledende 3 gange om dagen og derefter 1-2 gange om dagen. Behandlingsforløbet for overfladiske conjunctivitis omkring to uger under dyb - op til to måneder. Hvis ingen effekt inden for 10 dage, anbefales det at skifte til andre behandlinger. 3% salve til øjnene af conjunctivitis acyclovir Acyclovir - da det er sikkert?  Acyclovir - da det er sikkert?
   anvendes i herpetisk øjensygdom i form af en strimmel på 1 cm, som sættes ind i den nederste konjunktivale sæk fem gange om dagen, indtil heling og tre dage efter heling

Antivirale øjendråber indbefatter for eksempel oftalmoferon, der i sin sammensætning interferon og diphenhydramin. Det stof har et antiviralt, immunmodulerende og anti-allergisk virkning. 1-2 dråber indgivet til hvert øje 6-8 gange om dagen. Kontraindikationer for brug af dråber er kun individuel intolerance af komponenter.

I viral conjunctivitis gavnlig virkning på alle dele af immunsystemet og har en øjendråbe derinat, som omfatter deoxyribonucleat. Derinata løsning til ekstern brug blev inddryppet i begge øjne på 1-2 dråber to gange eller tre gange om dagen i 4-8 uger.

Øjendråber Poludanum besidder antivirale og immunmodulerende egenskaber. Lægemidlet anvendes til behandling af virale sygdomme i øjet adenovirus og herpes ætiologi. Dråberne instilleres i den konjunktivale sæk i øjet på patienten først 1-2 dråber 6-8 gange om dagen, og derefter, da inflammation aftaget - 3-4 gange om dagen.

Hvis øjenirritation, herunder konjunktivitis allergisk, øjendråber godt hjælp vizin, vasokonstriktor og anti-ødem egenskaber. Visine øjendråber kontraindiceret, hvis du er overfølsom, grøn stær Glaukom - en perspektivisk muligt blindhed  Glaukom - en perspektivisk muligt blindhed
   og børn op til to år.

Tid indledes conjunctivitis passende behandling kan forhindre udviklingen af ​​komplikationer i første omgang ved hornhinden, hvilket kan afslutte delvist eller fuldstændigt tab af synet.

Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • behandling af conjunctivitis




Яндекс.Метрика