Sarkoidose af lymfeknuder er meget almindeligt. Som regel påvirker intrathorakale lymfeknuder
Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar
(VGLU) og derefter sluttede sig til de primære manifestationer af pulmonal sarkoidose
Sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen
. Langt sjældnere nederlag eksterne perifere lymfeknuder uændret fra andre organer og væv.
Sarcoidose intrathorakal lymfeknuder - der opstår i kroppen
Sygdommen begynder med stigende VGLU uden radiografiske ændringer i lungerne. Men meget ofte sarkoidose
Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?
VGLU kombineret med udviklingen af karakteristiske granulomatøse ændringer i andre organer (hud, øjne, og så videre). Samtidig kan øge den eksterne lymfeknuder (hals-, armhulen, ingvinale og albue).
I lymfeknuderne på samme tid danner en karakteristisk inflammatoriske knuder - granulomer. Hvis midten af granulomer i andre organer (herunder lunger), normalt ingen nekrose af lymfeknuder er karakteristisk. Tilstedeværelsen af nekrose i sarkoidose er ledsaget af feber, ledsmerter og andre almindelige symptomer på sygdommen. Nekrose demonstrerer høj aktivitet af processen.
Hvis tiden ikke undertrykke sygdomsforløbet, er det sandsynligt, at der vil være karakteristiske ændringer af sarkoidose i lungerne.
Ofte symptomerne på sygdommen opstå spontant, uden behandling
Symptomer på sygdommen
Oftest sakroidoz VGLU går ubemærket hen, og er en tilfældig fund i røntgenundersøgelse af en anden grund. Det sker i og oligosymptomatic, som manifesterer sig i form af øget træthed, svaghed. I sarkoidose lymfeknuder kan opfylde forskellige slags træthed:
- træthed opstår i morgen, umiddelbart efter at vågne op - patienten står op eller ikke nok søvn;
- forbigående træthed, når patienten vågner ganske munter, men efter et stykke tid føler sig træt; lidt hvile genvinder sin styrke, sådan hvile kan være for et par dage;
- Træthed, som vises i aften; ved udgangen af den dag, patienten føler dødtræt indtil ikke gå i seng;
- Kronisk træthedssyndrom
Kronisk træthed - hvis liv er ikke en behagelig oplevelse
Der udvikler efter at have lidt sarkoidose; Træthed er ofte kombineret med depression.
Meget mindre er akut sarkoidose af lymfeknuder fra starten. Sygdommen i dette tilfælde begynder med udseendet af feber, kuldegysninger, hovedpine, ubehag i brystet. Smerter og ubehag i brystet forekommer hyppigt, årsagen til deres forekomst er ikke altid muligt at forklare, da de ikke har nogen direkte forbindelse til arten og mængden af ændringer i lymfeknuderne. Ofte er der ubehagelige fornemmelser og smerter i ryggen, brændende i interscapular region, tunghed i brystet. Desuden kan der være smerter led og muskler.
Med stigende VGLU de kan komprimere bronkierne, som forårsager betændelse i væggene og fremkomsten af tør hoste.
På dette stadium kan sygdommen behandles godt. Men en dårlig prognostisk tegn er forøgelsen af eksterne perifere lymfeknuder - hovedsageligt hals-, hals, lysken.
Det er blevet observeret, at tilstedeværelsen af sådanne symptomer på sarkoidose varer lang tid og giver ofte tilbagefald.
Diagnosticering af sarkoidose af lymfeknuder
Symptomer på sarkoidose lymfeknude svarende til manifestationer af andre sygdomme - tuberkulose og andre limfogranulomatoz. Selv om et uheld forstørrede lymfeknuder uden en patient af enhver klage foretaget en fuldstændig undersøgelse.
Først og fremmest foretaget en generel analyse af blod- og urinprøver, biokemiske undersøgelser af lever- og nyrefunktion. For at eliminere tuberkulose gøre Mantoux test - i sarcoidosis, i de fleste tilfælde er negativ.
Den vigtigste betydning er røntgenundersøgelse. På X-ray af brystkassen viser stigningen i mængden af VGLU - bronchopulmonary, tracheobronchial, paratracheal, forgrening. Alle ændringer i lymfeknuderne er bilaterale, symmetrisk. En tredjedel af patienterne i lymfeknuderne kan være områder af forkalkning, hvilket skyldes tuberkulose i den overførte tidligere. At bekræfte diagnosen udføres en computer eller magnetisk resonans.
I nogle tilfælde yderligere diagnose biopsi Send Prince - indholdet af lymfeknuder prøveudtagning til laboratorieundersøgelse.
Behandling
Hvis sygdommen går ubemærket hen, og ikke fremskridt, i nogle tilfælde, efter at det blev opdaget syge blot ser i seks måneder - er ofte tegn på sygdommen spontant, uden behandling. Hvis baggrunden af det forstørrede lymfeknuder karakteristisk VGLU vises, er behandlingen ordineres i form af kurser glukokortikosteroidvirkninger agenter - kortikosteroider (prednison, dexamethason, og andre). Sommetider kortikosteroider alternativ udnævnelse inflammatoriske lægemidler - NSAID (Naiza, diclofenac og andre).
Sarkoidose lymfeknuder normalt reagerer godt på behandlingen, men så skal patienten screenes regelmæssigt for tilbagevenden af eliminering sygdommen.
Galina Romanenko