Sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form for sygdommen - Symptomer

18 okt 2013

  • Sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen
  • Symptomer
  • Diagnose og behandling

 lungesarcoidose symptomer

Symptomer

Forløbet af sarkoidose er uforudsigelig. Forværring af og fritagelse for sygdommen kan pludselig begynder og slutter pludseligt. Der kan også komme en pludselig spontan spontan helbredelse. Sygdommen kan være asymptomatisk, gradvis eller skarpe.

Intrathorakal form af sarkoidose, dvs. lymfeknuder i mediastinum, bronkie, lunge, ofte asymptomatisk, især tidligt i sygdommen, og kun lejlighedsvis (ved en anden lejlighed) røntgenundersøgelse afslører sarcoidosis.

 Symptomer | sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen

Hvad kan vi forvente?

Sygdommen udvikler sig mere gradvist. Patienten synes generel svaghed, træthed, svedeture, nedsat appetit (og dermed vægten af ​​kroppen), muskel- og ledsmerter. Karakteristisk mismatch tilfredsstillende almentilstand og omfattende skader lungevævet og hilar lymfeknuder.

Men nogle gange (ganske sjældne) sygdom begynder akut med høj feber, smerter i leddene Ledsmerter - hvordan man kan forstå, hvad der foregår?  Ledsmerter - hvordan man kan forstå, hvad der foregår?
 . I nogle tilfælde er der tegn på arthritis (ledbetændelse) og tør hoste. Med stigende hoste sputum vises. Men den hoste er normalt tørt i sarkoidose. Med en stigning på intrathorakale lymfeknuder, kan det være forårsaget af kompartment syndrom. Samtidig, i de senere faser af hoste er en konsekvens af omfattende interstitielle lungeforandringer og relativt sjældent - en konsekvens af lungehinden læsioner.

Hvis du vil deltage hoste brystsmerter Brystsmerter: kigge efter årsagen  Brystsmerter: kigge efter årsagen
 .

Brystsmerter i sarkoidose har nogen direkte forbindelse til arten og omfanget af forandringer identificeret.

Du kan modtage en følelse af ubehag i ryggen, brændende i interscapular region, tunghed i brystet.

 Symptomer | sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen

Skilte

Et af tegnene på pulmonal sarkoidose er også stigende åndenød.

Åndenød på anstrengelse stiger, har patienten cyanose (blå) læber og negle falanks af hænder. Åndenød kan have forskellige årsager - på grund af fald i lungefunktion, dysfunktion af det respiratoriske center i centralnervesystemet, metaboliske sygdomme i involveret i anholdelsen kroppen. Patienten forklarer åndenød, som en følelse af mangel på luft.

I tilfælde, hvor granulomer i lungerne i lang tid ikke undergår den omvendte proces, der er en intensiv udvikling af bindevæv og udviklingen af ​​respiratorisk insufficiens. På stadie IV sarkoidose halvdelen af ​​patienter med sarcoidose Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?  Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?
   let at kombinere med andre organer og væv eller bliver generaliseret. Patienter med klager over generel svaghed, smerter i brystet og omkring hjertet, dårlig appetit, vægttab. Hoste ofte med udgivelsen af ​​muco-purulent opspyt. Voksende åndenød, især under fysisk anstrengelse.

Når radiografisk stadie IV sarkoidose er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​betydelige sklerotisk ændringer i lungerne. Sklerotisk processer typisk fordelt over hele overfladen af ​​lungerne og kombineres med de forseglingsafsnittene af lungevævet.

På samme tid, det afslørede emfysem - en vedvarende udbygning af de pulmonale alveoler, som ikke længere er aktivt involveret i den handling af vejrtrækning. Emfysem kan spredes til alle dele af lungerne. Rødderne af lungerne (det sted, træder i lungerne bronkier nerver og blodkar) er forseglet, de vokser også bindevæv, fusionerer med sklerotiske ændringer i rodzonen af ​​lungerne, til tider skifte til områder af sklerotiske forandringer, og dermed en reduktion i størrelsen af ​​lungerne. I nogle tilfælde kan en forværring af lymfeknuder Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar  Lymfeknuder - det, der holder vores immunforsvar
   erhverve samme form som i de tidlige former af sygdommen, men mange patienter i denne fase er de ikke defineret.

Sommetider granulomer vises i de øvre luftveje - i næsehulen, på mandler, luftrør og bronkier. I dette tilfælde kan i næsehulen modtage fortykkelse, undertiden purulent skorper i dybere lag - typisk granulomatøse ændringer. Patienterne synes åndenød nasal vejrtrækning, tør næse og mund, undertiden purulent udledning, nasal blødning.

I begyndelsen af ​​vulgære århundrede blev det opdaget og karakteristiske læsioner af mandlerne. Det ofte påvirker bronkierne - ved at klemme væggene i det omgivende væv svulme op, tykkere og blive mindre acceptabel. Væggene i bronkierne udvikler granulomer.

Sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form for sygdommen - Diagnose og behandling

18 okt 2013

  • Sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen
  • Symptomer
  • Diagnose og behandling

 lungesarcoidose diagnose behandling

Diagnostik

Diagnosticering af sarkoidose - ikke en nem opgave. De første patienter fik laboratorietests (fælles blod- og urinprøver, leverfunktionsprøver og nyre), røntgenbillede af brystet. Ved at identificere patologi tildeles yderligere undersøgelse.

Total blod sarcoidose lungerne kan være normal. Ved akut og subakut proces kan forøges blodsænkning, øge antallet af leukocytter i perifert blod (og eventuelt, tværtimod formindske antallet af hvide blodlegemer). Reduktion i antallet af hvide blodlegemer forekommer i læsioner i lever, milt og knoglemarv, hvilket kræver tilsvarende undersøgelser.

For at eliminere den renale læsion udføres urinanalyse, bestemmelse af funktionelle tests (kreatinin, BUN).

Indholdet af serum angiotensinkonverterende enzym (ACE) i lungerne sarkoidose kan øges betydeligt (norm 18-67 enheder i 1 liter (U / l). Med aktiv sarkoidose ACE er en markør for aktiviteten af ​​processen.

Bestemme niveauet af calcium i blodet (nome: fælles 2, 0-2, 5 mmol / l, ioniseret 1, 05-1, 30 mmol / l) og urin (normal: 2, 5-7, 5 mmol / dag). Forøgelse af calcium i blod og urin anses for at være en komplikation ved sarcoidose på grund af øget produktion af den aktive form af D-vitamin af makrofager i granulomer.

For at eliminere tuberkulose tuberkulinprøven udført - Mantoux test. Når aktiv sarkoidose Mantoux test, i de fleste tilfælde negativ.

En afgørende rolle i diagnosen af ​​sarkoidose lunge røntgen, beregnes og magnetisk resonans billeddannelse (CT og MRI), radionukleid teknikker, ultralydsscanning (US). Der arbejdes også på sarkoidose lunge biopsi og endoskopisk ultralyd med fin nål biopsi af lymfeknuder.

 Diagnose og behandling | sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen

Behandling

Hvordan til at behandle sarkoidose Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?  Sarkoidose - hvordan man kan beskytte sig selv?
   lunge, og om at gøre det afhænger af patientens og grundig undersøgelse af data. Hvis patientens tilstand er tilfredsstillende, mindre ændringer i lungerne og ikke er progressiv, er behandlingen ikke udføres, de syge bare se. Meget ofte det ender for spontan helbredelse.

Ved akut eller progressiv behandlingsforløb sygdommen er ordineret. Den vigtigste behandling for sarkoidose Sarkoidose - behandling af systemisk sygdom  Sarkoidose - behandling af systemisk sygdom
   Lung er udnævnelsen af ​​glukokortikosteroidvirkninger (glukokortikoid) hormoner - kortikosteroider (prednison, dexamethason, og andre). Indikationer for brug af GCS udtrykkes lunge stort omfang.

Når intolerance prednisolon Prednisolon - mod inflammation, allergi og smerte, men med komplikationer  Prednisolon - mod inflammation, allergi og smerte, men med komplikationer
   ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) - diclofenac, indomethacin, nimesulid Nimesulide - lovende analgetisk laegemiddel  Nimesulide - lovende analgetisk laegemiddel
   og så videre.

 Diagnose og behandling | sarkoidose i lungerne - den mest almindelige form af sygdommen

Prognose

Prognosen af ​​pulmonal sarkoidose, i de fleste tilfælde gunstigt - hvis ikke der var væsentlige ændringer i sklerotiske pulmonal respirationssvigt, der er en fuld genopretning fra resorption af granulomer i lungerne og genoprette sundhed lymfeknuderne.

Dog er gentagelser findes i næsten halvdelen af ​​patienterne, så de har brug for en læge apotek observation og periodiske eftersyn.

Irreversible ændringer i lungerne med vedvarende fald i deres funktion observeret hovedsageligt i slutningen af ​​diagnose og utilstrækkelig behandling af sygdommen i omkring hver tiende patient. Progressive respirationssvigt fører til overtrædelser på den del af det kardiovaskulære system, hvilket kan forårsage patientens død.

Sarkoidose i lungerne - en sygdom, der kræver rettidig opdagelse, ordentlig pleje og behandling.

Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • sarkoidose




Яндекс.Метрика