Behandling af systemisk lupus

Stand til helt at helbrede lupus findes ikke. Målet med behandlingen i lupus - lindre symptomerne og beskytte de indre organer, reducere inflammation og / eller reducere den autoimmune aktivitet af organismen.

Behandlingsmetoden er valgt individuelt. Mange patienter med milde symptomer ikke kræver behandling, og det er nok til tider at bestå kurset modtager anti-inflammatoriske lægemidler.

Dem med mere alvorlig sygdom og påvirker de indre organer, kræver store doser af kortikosteroider i kombination med medicin, der undertrykker immunsystemet.

I forværring af lupus patienter vil kræve mere hvile. Dårlig søvn og mangel på motion kan forværre symptomerne på systemisk lupus. Imidlertid er motion for intens under eksacerbationer er ikke nødvendig. Det er bedst at spørge din læge, hvad slags motion vil gøre dig godt, og hvad der er mere, vil det bringe skade.

• Ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler til at reducere inflammation, muskelsmerter, ledsmerter Ledsmerter - hvordan man kan forstå, hvad der foregår? . Disse lægemidler omfatter aspirin, ibuprofen, naproxen og sulindac. Ikke alle patienter tolererer disse medikamenter. Blandt deres bivirkninger diarré, mavesmerter Abdominal smerte: Typer og symptomer , Sår eller blødende sår. Undertiden, for at forhindre forekomsten af ​​sår, sammen med ikke-steroide lægemidler giver misoprostol.
• Kortikosteroider reducerer inflammation effektiv ikke-steroide lægemidler. De er særligt ofte ordineres når sygdommen påvirker de indre organer. De er taget oralt, injiceres direkte ind i vævet eller intravenøst. Desværre kortikosteroider har mange alvorlige bivirkninger, der opstår med kronisk administration, for eksempel vægtøgning, udtynding af knoglevævet og hudinfektioner, diabetes, hævelser i ansigtet, en grå stær Grå stær - hvordan man kan løse problemet helt?   og død (nekrose) af væv.
• Hydroxychloroquin (Plaquenil) - anti-malaria lægemiddel, som er særlig effektiv for patienter med symptomer som træthed, hududslæt og ledsmerter. Konstant modtagelse Plaquenil kan forhindre forværring af lupus. Bivirkninger af hans sjældne, men når det er modtaget kan forekomme diarré, mavebesvær og øjne pigmentforandringer (som i øvrigt sker meget sjældent).
• Når resistente hudsygdomme i kombination med Plaquenil kan bruges lægemidler såsom chloroquin (Aralen) eller quinacrine.
• De immunmodulatorer anvendes til behandling af mennesker med alvorlige former for lupus, for eksempel når der er skader på de indre organer. Anvendes, såsom immunomodulatorer: methotrexat (Rheumatrex, Trexall), azathioprin (Imuran), cyclophosphamid (Cytoxan), chlorambucil (Leukeran) og cyclosporin (Sandimmune). Eventuelle immunmodulatorer alvorligt øge risikoen for infektion og blødning; de kan ikke tages under graviditet, eller hvis patienten planlægger undfangelsen - de kan skade fosteret.

I de seneste år i behandlingen af ​​lupus, især når der er nyresygdom, begyndte jeg at blive brugt mycophenolatmofetil. Hans receptionen hjælper også til at opretholde remission.

I meget sjældne tilfælde, niveauet af blodplader hos patienter med lupus falder således, at sandsynligheden for spontane blødninger bliver for dem en reel trussel. Siden blodplader ødelægge milten, fjernes kirurgisk.

Plasmaferese anvendes til at fjerne antistoffer fra blodet og andre stoffer, der undertrykker immunsystemet.

I ekstreme tilfælde, nyreskader hos patienter, der kræver dialyse Dialyse - opretholder normal krop   og / eller en nyretransplantation.

I de seneste undersøgelser har vist, at rituximab (Rituxan) kan være nyttig i behandlingen af ​​lupus. Dette antistof administreres intravenøst, og det inhiberer den specifikke lymfocytter - B-celler, som spiller en vigtig rolle i, hvordan udbyttet erythematosus. Efter undertrykkelse af B-celler forekommer normalt i remission. Denne terapi er specielt nyttigt for personer med nyresygdom.

Desuden fandt forskerne, at omega-3 kan hjælpe med at reducere sygdomsaktivitet, og sandsynligvis reducerer risikoen for afbrydelse af hjertet.

Diagnostik

Trods de mange symptomer, der er til stede i lupus, kan nogen analyse præcist at diagnosticere sygdommen. Derfor lægerne nødt til at bruge kriterier, der er specielt designet til at forbedre nøjagtigheden af ​​diagnosen lupus. Nogle patienter med mistænkt lupus ikke opfylder disse kriterier, og sætte dem til en endelig diagnose er ikke mulig. Andre patienter udvikler tilstrækkeligt opfylder disse kriterier først efter flere måneder eller år efter starten af ​​observation. Lupus anses for meget sandsynligt, hvis patientens symptomer svarer til fire eller flere af kriterierne, men undertiden til behandling af lupus og administreres med en mindre line.

De kriterier, der anvendes i diagnosen af ​​lupus

• Butterfly-formet udslæt (på næse og kinder)
• Discoid udslæt (røde pletter på huden, hyperpigmentering Hyperpigmentering: Årsager og Behandling   eller hypopigmentering; efter udslæt undertiden efterlader ar)
• Øget følsomhed (svar på ultraviolette stråler i form af hududslæt)
• Sår på slimhinderne i næse hals munden, og
• Artritis
• Lungehindebetændelse eller pericarditis
• Abnormiteter i nyrefunktionen
• Lidelser i nervesystemet
• Afvigelser blodparametre
• Immunologiske lidelser
• Antinukleære antistoffer Antistoffer - "soldater immunitet   Blod

Endvidere blodprøver gøre Blodprøver: et spejl af sundhed For at detektere inflammation, blodkemi analyse, direkte analyse af interne væv i kroppen og en biopsi. Afvigelser i forhold til de sidste to test kan være en yderligere bevis for, at patienten har lupus. Der er brug for tests, at lægen i hvert enkelt tilfælde bestemme.

Behandling af gonarthrosis 2 grader

Paracetamol har en svagere smertestillende virkning sammenlignet med NSAID, og ​​har anti-inflammatoriske egenskaber. Men for patienter diagnosticeret gonartroz Gonartroz - hvad kunne være konsekvenserne af ødelæggelsen af ​​brusk   2 grader i knæet, dette stof er ofte ganske effektiv. For de fleste mennesker, der ikke overstiger de anbefalede doser, acetaminophen er helt sikkert. Det er kontraindiceret kun for folk med individuel intolerance, leversygdom, og dem, der jævnligt drikker alkohol.

Opioide analgetika i gonarthrosis 2 grader er tildelt meget sjældent. Dette skyldes for det første, at det faktum, at denne form for gonartroza kun i meget sjældne tilfælde forårsage en sådan smerte, som ikke kan klare NSAID eller paracetamol. For det andet er denne type smertestillende forårsage alvorlige bivirkninger, for eksempel - svimmelhed, forvirring, døsighed, opkastning, blære dysfunktion Urinblære - struktur og funktion   og tarm vane. Desuden opioider ikke effektivt lindre smerter opstår under bevægelse, hvilket ofte gør deres anvendelse i gonarthrosis 2 grader upraktisk. Hvis lægen stadig finder det nødvendigt at udpege opioider, han normalt vælger relativt svag og sikkerheden af ​​denne gruppe af lægemidler, såsom tramadol.

Behandling af gonarthrosis 2 grader injektioner af hyaluronsyre

Hyaluronsyre - en naturlig polymer med afgørende for sunde led. Det er et smøremiddel er ansvarlig for at afbøde leddene, dels - for deres fleksibilitet, samt til transport af næringsstoffer i brusk og fra den. I sund ledvæske i den fælles koncentration af hyaluronsyre når 2,5-3,5 mg / ml. Samlingerne er ramt af slidgigt deformering Slidgigt - når samlingen mister sin funktion Det sænkes til 0,8-2 mg / ml. Som følge heraf reduceret funktionalitet ledvæske og fremskynde de degenerative processer i leddene. Hyaluronsyre som gør direkte i synovial plads, midlertidigt lindre smerten og gøre leddene mere fleksibel. For patienter med gonarthrosis 2 grader, denne behandlingsmetode er særlig effektiv; de mere alvorlige former af sygdommen injektioner af hyaluronsyre giver normalt kun midlertidigt udsætte kirurgi.

En vigtig forudsætning for en vellykket behandling af gonarthrosis 2 grader er at reducere belastningen på knæleddene. Som regel læger henvise patienter med denne lidelse til en fysioterapeut, der i detaljer vil forklare, hvordan at engagere sig i sport og fysisk arbejde, for at undgå yderligere skade på leddene, samt hvad øvelser du skal udføre for at holde leddene mobile. Bandager og specielle indersåler godt hjælpe med at lindre ømme led. De skal vælge en læge; ortoser, købt på apoteker eller på egen hånd via internettet kan være billigere end dem, der foretages for at passe til individuelle behov hos patienten, men det er usandsynligt, at være så effektiv.

Folkemusik retsmidler

Ved behandlingen kan også anvendes en række folkemusik retsmidler. For eksempel, meget godt lindre smerter i knæleddene pakninger af rød eller blå ler. Tør ler blandes med vand til konsistensen af ​​creme fraiche, færdigblandet mix tyk smøre på knæet, påføres oven på plast wrap eller en plastpose, og derefter wrap knæet med en tyk håndklæde eller lommetørklæde. Den komprimere kan holdes to til tre timer. Komprimerer flere gange om dagen, indtil smerten i knæet ikke vil passere. Du kan også lave enkle varme og kolde komprimerer til knæet - de er med held anvendt i mange forskellige former for deformering artrose.

Bremse udviklingen af ​​gonarthrosis hjælper også korrekt ernæring Korrekt ernæring - de grundlæggende forskrifter i sund mad   og undgå skadelige vaner. Patienter, som er overvægtige, er det stærkt anbefales at tabe sig - det er temmelig meget gør livet lettere for ømme led.

Endelig, til patienter med knæ OA grad 2 behov gennemgå regelmæssig inspektion. På trods af alle de foranstaltninger, der træffes, kan gonarthrosis fremskridt, og det er vigtigt at identificere så tidligt som muligt alvorlige skader på strukturen i leddene, som kan kræve kirurgisk behandling.