Pagets sygdom - en kronisk sygdom af knoglerne, som er mest udbredt blandt de ældre. Det udvikler i omkring 3-4% af personer over halvtreds år. Folk yngre end 40 års Pagets sygdom er sjælden. Det er lidt mere almindelig hos mænd end kvinder.
Denne sygdom kan påvirke alle knogler i skelettet, men mest almindeligt påvirker rygsøjlen, lårben, en lang knogle i lemmerne og kraniet. Det kan påvirke en eller flere knogler i knogler og alle knoglen fuldstændigt.
Pagets sygdom er nedarvet. Det kan forekomme i 25-40% af pårørende patienter med denne diagnose. Nogle læger mener, at dets udvikling påvirkes ikke kun af genetik, men også for miljøet, men det er endnu ikke bevist.
Årsager
I den normale knogleremodellering foregår på daglig basis. Nogle celler absorberes andre genereres som reaktion på en belastning, der udsættes for skelettet. Celler, som absorberer knoglen, kaldet osteoklaster; celler, der danner nyt knoglevæv - osteoblaster.
Pagets sygdom osteoklaster er mere aktive end osteoblaster og derfor absorptionshastigheden overstiger knogle. Osteoblaster forsøger at imødekomme de øgede krav, hvilket resulterer i deres arbejde bliver kaotisk. Den nye knogle produceret unormalt store, misdannet og ikke godt passer sammen. Normal knogle ved siden af hinanden som mursten i en velbygget væg og Pagets sygdom, begynder de at ligne en kaotisk mosaiklignende der om nødvendigt mursten. Bone sådan patient store og tætte, men alligevel svage og skrøbelige.
Symptomer
Pagets sygdom forekommer ofte uden symptomer. Lægen vil måske bemærke tegn på sygdom på røntgen foretaget i en anden sammenhæng, eller i resultaterne af blodprøver
Blodprøver: et spejl af sundhed
(i Pagets sygdom viser et øget niveau af alkalisk phosphatase i blodserum). Patienter, der har symptomer, den mest almindelige klage er smerter i knoglerne. Denne smerte kan være forbundet med aktivt Pagets sygdom eller komplikationer, herunder:
- Brud og revner i små knogler;
- Bone deformiteter;
- Progressiv artritis
Arthritis - en række forskellige former og komplikationer
i den fælles støder op til den berørte knogle;
- Kompression af nerver nær den øgede knogle, hvilket fører til tab af følelse og mobilitet.
Symptomerne kan også være forbundet med sygdommen vil påvirke niveauet af calcium i blodet. Når Pagets sygdom påvirker flere knogler osteoklastaktivitet kan øge niveauet af calcium i blodet. Dette sjælden komplikation kan forårsage træthed, svaghed, tab af appetit, mavesmerter, eller forstoppelse
Forstoppelse - Hold øje med mad
.
Meget stærk og ubønhørlige tiden under påvirkning af narkotika eller smerte i det område, hvor den berørte knogle Pagets sygdom kan indikere, at sygdommen har udviklet cancer i knogler. Sarkom optræder hos ca. 1% af patienter med Pagets sygdom, og disse patienter er normalt ældre end 70 år. Denne type af knogle tumor er meget aggressiv og prognosen er sædvanligvis ugunstig. Ingen af de behandlinger, der anvendes ved Pagets sygdom påvirker risikoen for at udvikle Kaposi.
Behandling kirurgiske metoder
Lægemiddelbehandling kan reducere symptomerne på Pagets sygdom, men på dette tidspunkt er der ingen kendt måde at vende effekten af wrap sygdom på knogler.
Patienter, der ikke har nogen symptomer, er ingen behandling nødvendig; lægehjælp er begrænset til observation. Så anbefales det at foretage regelmæssige røntgenstråler til at opdage eventuelle ændringer. Hvis en patient lider af mild til moderat smerte, er meget nyttige nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler og aspirin.
Hvis Pagets sygdom påvirkede lår eller ben, ved hjælp af pinde mens walking væsentligt kan lindre smerten. Endvidere stick hjælper med at forhindre fald, og på samme tid reducere risikoen for knoglebrud. Undertiden, for at forhindre forskydning af knogler, der anvendes bandager.
Når stærke smerter i knoglerne anvendte lægemidler fra gruppen af bisfosfonater, blokering osteoklaster. På tidspunktet for deres optagelse bør med jævne mellemrum kontrollere niveauet af alkalisk fosfatase i blodet, da dette tal støt vil falde sammen med smerter i knoglerne.
Behandling af kirurgiske teknikker
Kirurgiske teknikker anvendes primært til behandling af Pagets sygdom komplikationer. Det kan være nødvendigt for at påvise brud, fordrevne knogler og svær leddegigt. Kirurgi kan også tildeles, hvis du øger knoglen begynder at lægge pres på nerverne, især i rygsøjlen eller kraniet. Hvis Pagets sygdom udvikler sig i sarkom
Sarkom - en fuld helbredelse mulig
I de fleste tilfælde forsøger at fjerne tumoren.
De procedurer, der anvendes til behandling af frakturer, gigt eller forskydning knogler hos patienter med Pagets sygdom svarer til dem, der anvendes i behandlingen af de samme betingelser i mennesker, da generelt sund knogle. Men som i Pagets sygdom øger strømmen af blod til knogler, kan lægen anbefale et bisphosphonat før operatsitsey at reducere muligheden for blodtab.
Knogler ramt af Pagets sygdom, restaureret længere end sunde knogler, så perioden med rehabilitering patienter normalt tager længere tid.
