Gestational forgiftning, eller præeklampsi, omfatter flere patologiske tilstande, der opstår under graviditeten, komplicerer sit løb. Gestoses opdelt i raniie opstår i første trimester, og senere udvikling i anden halvdel af graviditeten.

Tidlig gestosis omfatter: opkastning (mild), hyppig opkastning, overdreven savlen. Årsagen til toksicitet, mange forfattere mener kroppens manglende evne til at tilpasse sig graviditeten. Medfødt eller erhvervet mangel på neuroendokrin regulering af adaptive responser (hypoxi, infektion, forgiftning, arvelige faktorer) bidrager til udviklingen af ​​præeklampsi samt andre patologier (fra det kardiovaskulære system - hypertension, hypotension, hjertesygdomme, endokrine sygdomme - diabetes Diabetes - truende og uhelbredelig sygdom , Hyper eller hypothyroidisme, urinvejene sygdom - pyelonefritis Pyelonefritis - nyresygdom Glomerulonephritis).

Forms toksicitet

Tidlig præeklampsi omfatter opkastning, gentages flere gange om dagen, ledsaget af kvalme, tab af appetit, ændringer i opfattelsen af ​​smag og lugt. I overensstemmelse med intensiteten af ​​udgivelsen:

• Milde former
• Moderat formular
• Ukontrollabel opkastning (alvorlig).

Milde svarer til funktionelle ændringer i nervesystemet (fase neuroser), en mild form - den fase af forgiftning, svær fase svarer til dystrofi.

Efter forgiftning gravide kvinder ofte forekommer i den tredje tremestre og er karakteriseret ved forstyrrelser i driften af ​​mange organer.

Sene gestosis har tre vigtigste simtomov - ødem, proteinuri, forhøjet blodtryk, i hvert fald - mere alvorlige symptomer (kramper, koma). Der er mange klassifikationer af sent gestose, praktiske obstetrik er 4 vigtigste kliniske former:

• Vattersot gravid
• Nefropati (mild, moderat, svær)
• Præeklampsi
• Eklampsi

Det skal også bemærkes prækliniske fase af præeklampsi - pregestoz. Alle kliniske former for sent gestosis er de forskellige stadier af den patologiske proces.

Overdreven vægtstigning under graviditeten - en af ​​de tidlige tegn på præeklampsi, først skjult, derefter klar vattersot.

Skjult vattersot kan findes jævnligt vejer patienten og bestemmelse af diurese. Sæt en vægt på 300-400 gram om ugen, og en negativ urinproduktion - Symptomer skjult vattersot.

Indlysende hævelse er opdelt i tre faser:

• hævelse af hænder og fødder
• ødem i de nedre ekstremiteter og den forreste bugvæg
• alt op til subkutan ødem (anasarca).

Nefropati i graviditeten er opdelt i tre niveauer:

• Letvægt (ikke mere end 150/100 pres, hævelse af benene Hævelse af benene - ikke forlade uden opmærksomhed   ikke højere tibia, proteinuri på mindre end 1 g / l)
• Medium (trykket ikke er højere end 175/115, hævelse af benene og hele bugvæggen, proteinuri på 1 til 3 g / l)
• Svær (tryk højere end 175/115, anasarca, proteinuri mere end 3 g / l)

Præeklampsi - en alvorlig, men reversibel tilstand, som udvikler på baggrund af svær præeklampsi. Ud over triaden af ​​symptomer på præeklampsi, patienten udvikler en hovedpine, tilstoppet næse, sløret syn. Disse tegn angiver dårlig cirkulation af hjernen.

Eklampsi - den mest alvorlige form for præeklampsi. Det er kendetegnet ved kramper med tab af bevidsthed. Varigheden og antallet af angreb kan være anderledes. Under et angreb forekomme cerebrovaskulære ulykker, blødning i hjernen. Ofte sker blødning i de indre organer. Hypoxi og metaboliske forstyrrelser Metabolisme: Grundlaget for livet for alle levende ting . Hastigt forværrede nyrefunktion, oliguri udvikler sig. Suffer og andre indre organer. Eclampsia - en alvorlig trussel mod liv både moderen og fosteret.

Hvis under graviditeten du lider permanent og svær kløe, kunne det være årsagen kolestase - en meget almindelig sygdom i leveren, forekommer kun under graviditet. Kolestase af graviditeten - en tilstand, hvor der er en overtrædelse af fremme galde forårsaget af forhøjet indhold af graviditet hormoner. Især ofte kolestase er observeret i tredje trimester af graviditeten, når hormon niveauer højdepunkt, og blot et par dage efter fødslen forsvinder normalt.

Årsager til kolestase

Hormoner, hvis niveau stiger hos kvinder under graviditet, påvirker den normale funktion af galdeblæren Galdeblære: struktur og funktion For derved at fremme galde forsinker eller stopper, galde stasis, stasis og til gengæld kan forårsage ophobning af galdesyrer i leveren, og deres indtrængning i blodet.

Kolestase af graviditet ledsaget af en række karakteristiske symptomer, herunder:

• Intens kløe, især arme og ben (ofte kløende - en klart tegn på kolestase, der ser en kvinde)
• Ændringer i urin farve til en mørkere
• Træthed, træthed, udmattelse
• Tab af appetit
• Depression

Meget mindre i kolestase følgende symptomer:

• Gulsot (gulfarvning af hud, øjne, slimhinder)
• Sygdom

Ifølge statistikker, kun en eller to tilfælde af de tusindvis under graviditet observerede kolestase. Faktorer, der øger risikoen for cholestase af graviditet omfatter:

• Polycyesis
• Leversygdom eller skade
• Familiær disposition (tilstedeværelse af kolestase i den nærmeste familie)

Farlig ved kolestase for en gravid kvinde og barn

Kolestase kan øge risikoen for fosterskader, for tidlig fødsel eller dødfødsel. Funktionen af ​​udskillelse af galdesyrer fra blodet af fosteret op til fødslen af ​​et barn bærer moderen leveren, så galde stasis hos kvinder kan have en ekstra byrde på barnets leveren og forårsage skade. I alvorlige former for cholestase under graviditeten, kan Deres læge anbefale en kunstig opkald levering umiddelbart efter føtal lunge udvikling er afsluttet.

Diagnose og behandling

Til diagnosticering af kolestase af graviditeten gennemført en række blodprøver Blodprøver: et spejl af sundhed At vurdere leverfunktion, niveauet af galdesyrer og bilirubin Bilirubin - et godt redskab til diagnosticering . Det vigtigste mål for behandling - lindring af uudholdelige kløe fornemmelser, det vigtigste symptom på kolestase, og midler til bekæmpelse stagnation af galde. For at gøre dette, så det passer til følgende behandlinger:

• Protivozudnoe til ekstern brug (salver, cremer), eller præparater med kortikosteroider (undertrykke kløe antihistaminer til at lindre symptomerne på kolestase af graviditeten anbefales ikke)
• Lægemidler, der reducerer koncentrationen af ​​galdesyrer - såsom ursodeoxycholsyre
• , Styrker lever sundhed, herunder traditionel medicin (for eksempel et afkog af roden af ​​mælkebøtte)
• Hvis alvorlig form for kolestase gjort det nødvendigt at kalde levering før den forfaldsdato, kan tildeles til at pre-dexamethason Dexamethason - en af ​​de mest effektive glucocorticosteroider   - En steroid, der accelererer udviklingen af ​​føtal lunge - og vitamin K før fødslen og efter fødslen, forebygge risikoen for intrakraniel udgydelse.

Selvfølgelig er den optimale behandling af cholestase af graviditet er i stand til at identificere kun en læge. Af stor betydning i udvælgelsen af ​​behandlingen spilles af følgende faktorer:

• Nuværende og gestationsalder, generelle sundhed, historie af tidligere sygdomme
• Sværhedsgraden af ​​kolestase
• Reaktion på visse medikamenter og procedurer
• Prognose for udviklingen af ​​kolestase

Selv en helt vellykket behandling af cholestase under graviditeten reducerer risikoen for graviditet efter gentaget. Ifølge nogle skøn, kan sandsynligheden for tilbagefald i tilfælde af den næste graviditet op til halvfems procent.