I dag levering var ved kejsersnit er blevet så almindeligt, at mere end femten procent (op til fyrre - i den perinatale midten) babyer bliver født på denne måde, selv om de absolutte medicinske indikationer, ifølge statistikken, er der kun fem procent af kvinder i fødsel. Denne situation medfører alvorlige konsekvenser: unge kvinder ønsker at få flere børn, og blive gravid efter et kejsersnit før den tildelte periode læger, står over for et valg: at fortsætte graviditeten eller få en abort, og vente på pause-position mellem fødsler.

Den ar på livmoderen

De fleste kvinder er bange for, at under graviditet eller fødsel sprede søm på livmoderen og dens brud opstår. Faktisk udsigterne er ugunstige for den efterfølgende graviditet, hvis den kejsersnit blev udført med komplikationer, efterfulgt af infektion og betændt sår, eller længdesnit, som er bredt praktiseres før, og gav ikke konsistens søm.

På nuværende tidspunkt er snittet for kejsersnit udført i den nedre del af livmoderen, hvor det er minimal strækning og genopretning er hurtigere. Hvis operationen udføres under aseptiske forhold, i overensstemmelse med alle regler og procedurer, heling af kirurgiske sår foregår sikkert, sikring af livmodervæggen og dens modstandsdygtighed over for stress under efterfølgende graviditeter. I dag, mere end tredive procent af de kvinder, der drives af kejsersnit, føder den næste barn vaginalt, og antallet af kvinder er stigende hvert år.

Overensstemmelse fælles kontrol ved hjælp af ultralyd, estimering homogeniteten og størrelsen af ​​arret. Nylige undersøgelser har vist, at det optimale tidspunkt offensiven efterfølgende graviditet efter kejsersnit i området fra et til fem år. Tidligere i denne periode kan være utilstrækkelig vaskularisering af arret, og derefter - fremherskende bestanddel af bindevæv, hvilket i høj grad reducerer elasticiteten i væv og øger risikoen for uoverensstemmelser søm, men for fuldt ud at værdsætte denne faktor kan kun være en gynækolog, en førende graviditet.

Risikofaktorer

Abort i enhver, især tidligt, tidslinje, efter at have en historie af kejsersnit, bærer en større trussel mod kvinder end gentagne graviditeter, som grov indblanding i livmoderen er meget mere farlig end den naturlige fysiologiske proces.

Kejsersnit er abdominalkirurgi, hvorefter den kvindelige krop har brug for tid til at komme sig, som direkte afhænger af, hvor var selve operationen og akut post-operative periode.

Det er vigtigt, at tilstedeværelsen af ​​komorbiditet hos kvinder, som kvindelige inflammatoriske sygdomme, kronisk infektion foci, uregelmæssig menstruationscyklus Menstruation og dets egenskaber Udtrykt træthed.

En anden faktor forværrer prognosen efter graviditet med en historie af kejsersnit - fastgørelsen af ​​fosteret i området af arret, da det forværrer blodforsyning og kan hindre udviklingen af ​​barnet.

Prænatal pleje og levering

Når registreringen for graviditet læge skal fortælle kvinden om alle de trusler i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​uterin ar. Det er nogle gange meget skræmmende kvinder, men den anden kan ikke være, da kvindernes bevidsthed om hendes tilstand og eventuelle muligheder for graviditet - en professionel pligt til lægen.

Graviditet udføres som sædvanligt, med den eneste forskel, at for hvert kontrolleret ved ultralyd af uterin ar. Behøver nøje til behandling af smerter i underlivet, som kan udgøre en trussel mod abort. Sådanne episoder kræver hospitalsindlæggelse, at foretage differentialdiagnose og yde rettidig behandling af høj kvalitet. Efter 36 uger bliver det klart prognose vej levering, som afhænger af mange faktorer, herunder holdningen hos kvinden. Snit under kejsersnit dag foretages i den nedre del af livmoderen og i de fleste tilfælde, ikke interfererer med efterfølgende graviditeter og næring uafhængige slægter.

Svetlana Shimkovich

Skoldkopper under graviditet er altid en risiko for fosteret, så hvis en kvinde er ikke syg skoldkopper som barn, er det bedst at planlægge graviditet med en indledende undersøgelse. Herunder denne periode bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet hos kvinder til agens af skoldkopper. Hvis de ikke gør det, kvinden anbefalede indførelsen af ​​skoldkopper.

I nogle tilfælde kan en gravid kvinde bliver syge med skoldkopper

En gravid kvinde er i fare for at pådrage skoldkopper, da hun led af sygdommen i barndommen. I dette tilfælde vil kontakt med gravide patienter med skoldkopper eller helvedesild (sygdom forårsaget af samme patogen) ende sygdommen. Men børn skoldkopper sommetider asymptomatisk, efterlader dog bag en livslang immunitet. Selv om en kvinde ved præcis, hvad ikke haft skoldkopper, bør donere blod for at kontrollere, at det indeholder antistoffer mod skoldkopper.

Tilsvarende er det ikke nødvendigt at være helt sikker på, at det er umuligt at blive smittet med skoldkopper under graviditet, hvis kvinden bar hende barndom. I dette tilfælde, som det er sikkert og udføre en blodprøve for antistoffer mod skoldkopper Skoldkopper: smertefuldt, men ikke farligt . Årsagerne til re-infektion kan være en reduktion i den samlede immunitet (fysiologisk tilstand, karakteristisk for graviditet) og en ændring i egenskaberne af patogene infektioner - herpes simplex virus type 3 Herpes type 3 - forårsager skoldkopper og helvedesild   Varicella zoster (mutation), hvilket resulterer i et antistof til en barndom skoldkopper vil ikke være i stand til at neutralisere ham.

Hvad skal man gøre for at forhindre skoldkopper hos gravide kvinder

På grund af alle disse grunde bør gravide kvinder minimere muligheden for kontakt med syge skoldkopper. Hvis en kvinde har ældre børn, uden en historie af skoldkopper og besøger børnenes gruppe, så er det bedre at komme ind i immunglobulin mod skoldkopper. Graviditet og skoldkopper har et barn - det er altid farligt.

Men den mest korrekte planlægger at blive gravid. I denne periode barnets forældre er fulde undersøgelse, herunder en mor donerer blod for tilstedeværelse af antistoffer mod skoldkopper. Hvis de ikke er, tilbød kvinden at være vaccineret mod skoldkopper Vaccination mod skoldkopper - alt hvad du har brug for det? Hvorefter undfangelse er kun mulig efter tre måneder, når fuldt dannede immunitet. Graviditet efter skoldkopper og bedre plan tidligst tre måneder. Gravide kvinder vaccineret ikke gennemført, men de kan være klar til at træde ind i blodet antistoffer mod skoldkopper som et immunglobulin.

Skoldkopper og perioder kan også være forbundet: som enhver infektion, kan skoldkopper forårsage mild dysfunktion, som manifesterer sig eksempelvis i en lille forsinkelse menstruation Forsinket menstruation - hvornår de skal slå alarm? .

Skoldkopper farligt for gravide kvinder

Skoldkopper under graviditet oftest forekommer på samme måde som hos ikke-gravide kvinder. I voksne infektionen er imidlertid altid en tendens til moderat og svær og nedsat immunitet hos gravide kvinder kan medføre yderligere komplikationer trussel. Indflydelse af skoldkopper graviditet er vanskeligt fuldt ud at forudsige. Symptomer på skoldkopper hos gravide kvinder kan kompliceres ved tilsætning af viral pneumoni, skoldkopper og inddragelse af andre organer og væv.

Som enhver infektion, skoldkopper tidligt i graviditeten er farligt for fosteret, fordi der i de første 12 uger (første trimester) er et bogmærke af organer og væv. Samtidig moderkagen endnu ikke er dannet, og kan ikke fuldt ud at beskytte fosteret mod infektion. Ikke desto mindre er frugten sjældent inficeret i denne periode, men hvis intrauterin skoldkopper er stadig under udvikling, er det ikke uden konsekvenser er stadig: mulig fosterdød og spontane abort eller svære misdannelser fra organer og væv, der er blevet forbløffet på bogmærket.

Tjek tilgængeligheden af ​​disse komplikationer kan normalt i andet trimester under ultralyd. Hvis en gravid kvinde besøger en læge rettidig antenatal klinik og barnet vil blive fundet uforenelig med livet misdannelser, vil graviditet afbrydes.

Farlige, hvis en vindmølle for gravide kvinder i andet og tredje trimester? Startende med de 20 og 36 uger af graviditeten, vil fosteret være beskyttet af moderkagen og infektion med skoldkopper (selvom en kvinde bærer hende alvorlig) er meget sjælden. Skoldkopper hos gravide kvinder i denne periode næsten aldrig kompliceret af intrauterin infektion.

Men skoldkopper sent i graviditeten er meget farligt. Faren opstår fra 36 ugers svangerskab, og øger som leverancen. Problemet er, at i denne periode kvinden endnu ikke er tid til at danne immunsystemet og barnet er inficeret lige før fødslen, under fødslen eller i de første dage efter fødslen. Skoldkopper under graviditet, som i et sådant tilfælde, er fosteret udvikler, kaldet medfødt og kører svært at besejre ikke kun hud og slimhinder og indre organer samt centralnervesystemet.

Skoldkopper amning

I dette tilfælde, skoldkopper ammende mor flyder samt andre voksne. Men en reel trussel for sygdom skoldkopper barn. Derfor bør du straks kontakte din børnelæge.

Skoldkopper og graviditet - det er farligt, men ikke dødelig, så denne infektion er ikke en årsag til svangerskabsafbrydelse, medmindre fostret ikke er blevet afsløret alvorlige misdannelser, hvilket er ret sjældne.

Galina Romanenko