- Dislokation af bladet: Det er nødvendigt at afklare situationen
- Skulderled
Ledskader i overekstremitet bæltet er meget almindelige. Nogle gange kan du høre om sådan en diagnose som en forvredet skulder blad, men officielt er det ikke eksisterer. Normalt de betyder for dislokation af acromioclavicular eller glenohumeral fælles.
Strukturen af den øvre lemmer Bælte
Knive, collarbones og muskler, som giver støtte og bevægelse af arme sammen danner skulderåget. Skulder - et dampbad flad trekantet knogle. På bagsiden er knogle fremspring, som kaldes skulderblad rygsøjlen. Dens højde fra den indre til de ydre kanter gradvist øget, og skulderblad rygsøjlen går ind acromion - den store knogle processen. Han, sammen med den fælles ende af kravebenet er involveret i dannelsen af den acromioclavicular fælles.
Lige under er glenoidale hulrum. Det er et indtryk, som er forbundet med lederen af humerus. Uden for ledkapslen er overdækket og styrket af ledbånd og muskler.
Dislokation af skulderhøjdeled
Denne forvridning sker ofte i efteråret på skulderen, eller når du trykker på kraveben. Kravebenet er forbundet til skulderbladet med hjælp fra acromioclavicular og clavicula-coracoid ledbånd. I tilfælde, hvor pauserne kun det første af dem, forstyrrelser er ufuldstændig, og hvis samtidig overtrådt integriteten af begge - komplet.
Hvis kravebenet forskydes over acromion proces, såsom en dislokation kaldes nadakromialnym. Når podakromialnom dislokation af den ydre ende af nøglebenet er under acromion. Sidstnævnte type forskydning af artikulære overflader af knoglerne er meget sjældne.
Der er en række funktioner, der er typiske for en fuld dislokation af acromion (blad) ende af kravebenet. Man bevægelse i skulderleddet, samt sondering Dr. acromioclavicular ledsmerter. Girdle side skader ser kortere. Den ydre ende af kravebenet fungerer som et trin, og bevæger sig let frem og tilbage.
Symptom "nøgler" - et vigtigt tegn på dislokation af kravebenet
Dislokation af kravebenet: skade
. Når der trykkes på enden af acromion, er det let at vende tilbage til sit sæde. Men hvis du giver slip af kravebenet, den ydre del af det, som en nøgle, hurtigt stiger.
For at bekræfte diagnosen, gennemføre røntgenundersøgelse. Når du tager billeder patienten skal stå. Når det er nødvendigt at skelne mellem komplet dislokation fra ufuldstændig gøre symmetriske røntgenbilleder både acromioclavicular fælles.
Dislokation let at reducere en, og så er det meget vigtigt at holde kravebenet på plads. Brug en bred vifte af forbindinger (normalt gips), mens regionen skulderhøjdeled pålægge vat-lås. Udtrykket immobilisering (skabe stivhed i leddene), i omkring seks uger.
Når kroniske forstuvninger
Dislokation - forebyggelse og behandling
og i tilfælde, hvor konservative behandlinger har tabt sagen, er kirurgi udføres. Kirurgen fremstillet af syntetiske materialer (silke, Dacron, nylon), autotkaney (væv, der hører til patienten) eller allotkaney (taget fra kroppen af en anden person) danner en ny binding. Efter dette, er i seks uger i gips anvendt.
Forvredet skulder
Traumatisk dislokation af skulderen opstår normalt i løbet af efteråret frem eller overdraget til en langstrakt arm. Forskydningen af de artikulære overflader af humerus og scapula i forhold til hinanden kan også opstå, hvis en person falder tilbage på lag hånd.
Caput humeri kan bevæge sig i forskellige retninger med hensyn til glenoidale kavitet af skulderbladet. Afhængig af denne dislokation er opdelt i front-, ryg og bund.
Tegn på forstyrrelser opstår umiddelbart efter skaden, der førte til dens opståen. Girdle det berørte hånd er udeladt, og patienten vipper hovedet til skade i siden. Man klager over smerter og manglende evne til bevægelse i skulderleddet.
Beskadiget hånd synes længere, hun bøjet i albuen, og er i spidsen. For at skabe fred lem, at patienten holder det med hans gode hånd.
Når sondering området for fælles læge opdager, at lederen af humerus er i en usædvanlig position. Han skal også afgøre, om bevægelsen ikke er blevet krænket, og hudens følsomhed under skaden site, og kontrollere pulsen på det berørte arm. Det er nødvendigt at finde ud af, om de tilskadekomne nerver og blodkar.
Radiografi - en vigtig metode til undersøgelse af patienten ved hjælp af hvilken sætter den endelige diagnose. Vi kan ikke reducere en dislokation forud for denne undersøgelse, da det er nødvendigt at afklare, om der er brud på skulderbladet og humerus.
Dislokation bør fjernes straks efter etableringen af den endelige diagnose. Denne manipulation udføres under lokal eller generel anæstesi. Der er mange metoder, som du kan glatte en forvredet skulder
Forvredet skulder - ikke forsøge at sætte alt på plads
. Den mest berømte af disse er måder at Kocher, Hippokrates, Mota, Janelidze, Chaklin, Meshkov.
Hvis du falder mellem ledfladerne, blødt væv, kaldes det en dislokation nevpravimym, og kan ikke elimineres ved konservative metoder. I dette tilfælde arthrotomi - åbningen af hulrummet i skulderleddet. Kirurgen fjerner derefter forhindringen og eliminere en dislokation.
Ligegyldigt hvad metode blev vpravlen dislokation, pålægge en lemmer gips Longuet måned unge, og i tre uger i ældre alder. Hos ældre, i stedet for at bruge den støbte kosynochnuyu.
Patienter ordineret smertestillende og UHF på skulderleddet. Før du fjerner gips bandage person bør udføre aktive bevægelser i leddene i hånden. Efter immobilisering (stivhed) af skulderleddet er ikke nødvendig, er det tilrådeligt at engagere sig i fysisk terapi.
Acromioclavicular forskydninger og skulderled kræver de nødvendige undersøgelser og tidlig behandling. Derfor bør udseende efter en skade af de øvre lemmer dislokation symptomer søge akut lægehjælp.