Skulderled

Dislokation - en vedvarende skift af artikulær ender af knogler, der danner leddet. Diagnose "forvredet skulderbladet" findes ikke. Forskydninger på dette område er opdelt i forstuvninger Dislokation - forebyggelse og behandling   skulderblad Institut kraveben og forvredet skulder. Det faktum, at i en region forstuvet anset perifere (i dette tilfælde, skulder) knogle. Kraveben - en undtagelse fra denne regel, skelne forstuvninger og skulderblad brystbenet ende af kravebenet, men ingen forvridning af skulderbladet.

Opbygning af skulderregionen

Skulder - en flad trekantet knogle, at en Ledflade (eller skulderbladet acromion processen) er forbundet med kraveben danner scapuloclavicular fælles og hofteholder, og det andet - humerus at danne skulderleddet. I disse to led kan være dislokationer. Der er ret ofte.

Kravebenet - en lille damp rørformet knogle, der forbinder skulderbladet til brystet. Det har to ender - uden skulder (acromion) og den indre brystbenet. Kravebenet tjener som støtte til skulderbladshovederne og arm knogler og holder sin hånd på hans bryst, der gør det muligt at flytte. Det beskytter også armhulen regionen, som er store blodkar og nerve plexus.

Dislokation af skulderleddet

Skulderled - en fælles forbinder skulderåget med gratis øvre lemmer. Det er dannet af den glenoidale hulrum i bladet og ledflade caput humeri. Lederen af ​​humerus sidder i de lavvandede flade hule blade, så den nemt bevæger sig ned eller inde ud af det. Dette sker oftest, når der falder på en fremstrakt hånd. Ledkapsel tåre og bryde igennem pose hoved knogler kan gå ud over det fælles.

Symptomer på skulderen ledskred: der er en skarp smerte, hele den øvre lemmer, da den er forlænget og skulder unaturligt skærpet. Arbejde hånd er fuldstændig brudt, er det normalt bøjet ved albuen og tage til side (det kan ikke føre til kroppen). Når jeg forsøger at vælge en læge eller tage den side sårede hånd, er der en fjeder modstand. Når følelsen sine hænder lederen af ​​humerus i glenoid hulrum af bladet er ikke, at bevæge sig fremad, bagud eller nedad.

Lederen af ​​humerus, der har taget en ny position kan komprimere neurovaskulær bundt underarm område, hvilket kan føre til forstyrrelser af blodcirkulationen og følsomhed på dette område.

Når førstehjælp til offeret under alle omstændigheder er umuligt at reducere en forvridning af deres egne, skal du blot rette armen i en position, hvor det er placeret (for eksempel, hængte den på tørklædet til halsen), og tillægger det sted dislokation koldt. På det åbne sår er nødvendigt at pålægge et tryk bandage steril. Når en sådan bistand er nødvendig for at levere offeret til en medicinsk facilitet, hvor han er berettiget til en forvridning.

Traume kirurg for at repositionere forvredet normalt tildeler røntgen, som giver dig mulighed for at angive placeringen af ​​hovedet af en forstuvet skulder. Reduktion af forstyrrelser udføres under universel eller lokal bedøvelse, og derefter igen gøre en x-ray til at sikre, at forvridning vpravlen. Derefter lemmet pålægge gips til tre uger. Efter fjernelse af gips i en måned, gennemføre genoptræning behandling (fysioterapi, massage og fysioterapi).

Dislokation af skulderbladet området - det er altid i store smerter.

Galina Romanenko

Total hofteled

Voldsom fysisk udfoldelse i sport, en lang række sygdomme, skader ofte føre til, at funktionen af ​​en fælles er helt brudt og personen bliver deaktiveret. Hvis konservativ behandling svigter og kirurgi til at genoprette ledfunktion, opstår spørgsmålet om hans artroplastik.

Endoprotese af knogler og led

Det første metal protese lårbenshovedet blev etableret i 1940 af Moore, i 1946, brødrene tilbydes Zhyude endoprotese er en akryl hovedet, monteret på en speciel metal negle. Disse implantater er designet til at erstatte den artikulære ende af en af ​​knoglerne i leddet kaldes single-pol. I den fremtidige konstruktion af enpolet endoprotese gentagne gange forbedret.

Indikationen for unipolære hofte udskiftning er normalt falske led og brud på lårbenshalsen i ældre og senil alder, som ikke anbefales til længere tids sengeleje.

I monopolær protetisk hofteled åbnes, lårbenshalsen på basen og skærer fjernet hovedet. Derefter oprette en kanal af lårbenet fast kørt ind i hans ben protese, og protesen reducere et hoved i den glenoidale hulrum, som ligger på skinkeben. Derefter er kapslen i hofteleddet reduceret. På grund af det faktum, at odnoplyusnom hoftealloplastik lårbenshovedet brusk er konstant i kontakt med den glenoidale hulrum og udøver pres på ham på dette område kan med tiden udvikle degenerative (metaboliske) ændringer i brusk. Derfor hemiarthroplasty anbefales ikke til personer unge og midaldrende, og patienter, der lider af deformerende artrose Slidgigt - når samlingen mister sin funktion .

I 1959 K.M.Sivash anvendte metal hofteprotese, som gav integreret i begge ender af leddet. I 1960 blev han ansat en total hofteprotese, bestående af to komponenter - en kop af polymer labrum hulrum og et metal lårbenshovedet protese. I øjeblikket er der avancerede moderne samlede endoprotese.

Helhed hofteprotese med held anvendt i deformere artrose, aseptisk nekrose af lårbenshovedet (henfald af knoglen uden infektion), rheumatoid arthritis, kompliceres af ledstivhed, falske leddene Falske samlinger - når mobilitet brækkede knogler   lårbenshalsen. Fuld tandproteser tillægger knoglen på to måder: mekanisk og med en speciel polymer - akriltsementa.

Samlet Knæalloplastikkirurgi producere, som regel, i alt endoprotese udskiftning af artikulære overflader af lårben og skinneben.

Den samlede endoprotese anvendes efter operation for maligne tumorer i lårbenet. Held hofte, hofte og knæ. Til dette formål implantater hofte- og knæled, forbundet af en titanium stift.

Endoprotese af skulder, albue og fodled er sjældent gjort. For hofte udskiftning Endoprotese - når den mest holdbare stof mislykkes   skulderleddet bruges som en enpolet og pervasive implantater. For artroplastik af albueleddet bruges primært pervasive all-metal hængsel proteser.

Komplikationer

I den postoperative periode kan udvikle inflammation, trombose og andre. En typisk komplikation af fælles udskiftning er ustabiliteten af ​​implantatet (dens løsning i knoglen), dislokation Dislokation - forebyggelse og behandling   lårbenshovedet fra glenoidale hulrum. Der er såkaldte stress frakturer endoprotese. I tilfælde af ustabilitet af protesen den erstattes med en ny. Hvis en byld og ikke kan fjernes, er protesen fjernes.

Men i de fleste tilfælde, ledudskiftning nu finder sted uden komplikationer, og det kunstige led anvendes i lang tid, at genoprette funktionen af ​​lemmet.

Galina Romanenko