Dysmenoré - basis af infertilitet

En af de kliniske varianter af menstruation dysfunktion er dysmenoré. Det er en patologisk tilstand karakteriseret ved udviklingen af ​​hele komplekset vegetative symptomer, som i vid udstrækning er bestemmende for tilstanden af ​​de raske kvinder. Omkring 10% af patienterne kan midlertidigt deaktiveret for forskellige tidsperioder, der bestemmer værdien af ​​de sociale problemer i dysmenoré.

Hvorfor det udvikler

Smertefuld menstruation er ganske almindelige. Og det er helt sikkert en grund til at se en læge og gennemgå en komplet undersøgelse. Dette er især nødvendigt at foretage smertefuld menstruation hos unge, fordi hvis tiden ikke tager handling, kunne de være resultatet af infertilitet.

Udtrykket oversætter som dysmenoré menstruationscyklus, men i dette tilfælde henvises der til menstruationscyklus, som manifesterer sig i smertefuld menstruation, så det ville være mere korrekt at kalde algomenorrhea (ordet betegner algo smerter). Mange kvinder er mere eller mindre smertefuld menstruation, dysmenorrhea smerte, men har høj intensitet og er ledsaget af en række andre symptomer, der fratager en kvinde af effektivitet.

Primær dysmenoré er udviklet fra begyndelsen, det vil sige med den første menstruation. Ofte grunden til det er de forskellige uregelmæssigheder i strukturen af ​​livmoderen, hvor blodet fastholdes i sin hulhed, hormonelle forstyrrelser, funktionelle sygdomme i nervesystemet, samt den generelle mangel på udvikling af bevægeapparatet, herunder musklerne i livmoderen (asteniske forfatning). Når overtrædelser af hormonal smerter nogle gange går med alderen, men ikke altid. Hvis ikke fastlagt de korrekte menstruationscyklus smertefri menstruation i to år, så vi taler om primær dysmenoré.

Sekundær dysmenoré er kendetegnet ved, at der opstår efter lidt tidligere sygdom, når oprindeligt dannet normal menstruationscyklus. Ofte årsag til dysmenoré i dette tilfælde er der en række infektiøse og inflammatoriske sygdomme i livmoderen, herunder dem, der forårsages af en række seksuelt overførte sygdomme. Der dysmenoré efter komplicerede infektioner og traumer af abort og blokeret arbejdskraft. Ofte er der dysmenoré endometriose (proliferation af endometriet steder inde i hendes muskulære lag) og tumorer i uterus.

Som et resultat, stedet for inflammation ofte udvikler ar, der interfererer med normal blodcirkulation i livmoderen, hvilket fører til et brud på sine muskelsammentrækninger, ledsaget af smertefulde. Desuden optræder dysmenorrhea ændringer i centralnervesystemet: blokere frigivelse af smertestillende midler - opioider, der normalt bærer fysiologiske smertelindring under menstruation. Dette aktiverer prostaglandinsyntesen - de er involveret i dannelsen af ​​inflammation og smerte stoffer.

Hvad er grunden dårligt helbred

De vigtigste kliniske manifestationer af dysmenorrhea forbundet med en karakteristisk smerte under menstruation og udvikling af vegetative symptomer. Det er sværhedsgraden af ​​autonome manifestationer påvirke den generelle sundhed i kvinder. I løbet af menstruation bestemmes af sværhedsgraden af ​​følgende klager:

• udtrykt generel svaghed, utilpashed
• frustration af en stol
• kvalme, opkastning
• besvimelse med tab af bevidsthed

Afhængigt af arten af ​​sygdomsprocessen og symptomer kan identificeres og kompenseres dekompenseret form af sygdommen .  Hvis der hvert år er der en stigning eller opbygning af smerte og tilhørende symptomer, betyder det, at i dysmenoré fortsætter dekompenseret formular .  Separat har anslået sværhedsgraden af ​​symptomerne .  Den mest gunstige Kurset er kendetegnet ved milde .  I dette tilfælde er der ingen signifikant ændring i den daglige aktivitet af kvinder i de dage af menstruation, uden systemiske symptomer .  Værre er forbundet med vegetative symptomer, der indikerer sygdommens sværhedsgrad .  Ved svær dysmenoré kvinde mister effektivitet, autonome symptomer er mest alvorlige, er smerten ikke lettet ved nok indtagelse af smertestillende midler .

Undersøgelse af mulig mekanisme af denne sygdom genstand for mange videnskabelige undersøgelser. Lægger vægt på den rolle, indflydelse af "væv hormoner", syntese og udveksling, der er brudt. Disse stoffer er primært prostaglandiner og prostacycliner, leukotriener, thromboxaner. Med stigende indhold af prostaglandiner og andre "hormoner" forekommer spastisk kontraktion af muskulære lag af livmoderen, og blodkar. Som et resultat af vasospasme, overtrædelse af blodgennemstrømningen i uterus udvikler iskæmi i livmoderen, er årsagen til dannelsen af ​​vedvarende smerte.

Kontraktile aktivitet af musklen lag af livmoderen af ​​estrogen-afhængig, idet de inducerer reduktioner i amplifikation. Progesteron mangel gengæld påvirke virkningen af ​​prostaglandiner. Progesteron har en stimulerende virkning på niveauet af prostaglandiner, så hormonmangel sker hæmning af deres aktivitet. Identificere mulige overtrædelser i produktionen af ​​hormoner tillader hormonet eksamen. Planen diagnostiske procedurer patienter med dysmenoré omfatter hormonelle undersøgelse, sammen med instrumentelle metoder til diagnosticering. Når du gemmer en regelmæssig cyklus, er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse i et strengt reserveret for den pågældende dag. Det afgørende er, bekræfter tilstedeværelsen af ​​en kvindes ægløsning Ægløsning - Hvordan til at bestemme så præcist som muligt? Det giver os mulighed for at lave en række forskellige metoder til funktionelle diagnostik og ultralydscanning.

Kendetegnet ved en disposition til dysmenoré hos kvinder med en bestemt type af forfatningen. Asthenic forfatning, og den nedadgående tendens i kropsvægt kan betragtes som en risikofaktor. Især tydeligt dette kan ses hos unge, der har forskellige diæter. På disse særlige forfatningsmæssige udvikling bør være opmærksomme på i løbet fysisk undersøgelse af en kvinde, der klagede over smertefuld menstruation. Dette er vigtigt i tilfælde af dokumenteret mangel på anatomiske ændringer efter værktøj inspektion, den normale tilstand af det reproduktive system.

Det modsatte billede tegner i den kliniske udvikling på baggrund af de eksisterende dysmenorrhea gynækologiske sygdomme. Patologiske symptomer kan observeres i følgende sygdomme:

• uterine fibromer (hvis fibromer er placeret submukøs)
• endometriose, genital lokalisering
• udbredt inflammation i livmoderen og vedhæng
• klæbende sygdom
• misdannelser

For at fastslå årsagen til patologiske symptomer bør gennemgå klinisk og laboratorieundersøgelse med obligatorisk brug af instrumentelle metoder. Hvis det er nødvendigt, bør foretages histologisk undersøgelse af materiale fra livmoderhulen som følge af separation eller skrabe under hysteroskopi Hysteroskopi - undersøgelse af livmoderen inde .

To kliniske varianter afviger i dysmenorrhea prognose. Alt afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer. Et gunstigt resultat er muligt at tale i tilfælde af den primære karakter af krænkelserne. På udsigterne påvirker også den korrekte diagnose, udvælgelse af passende behandling, hvor der tages hensyn til arten af ​​den patologiske proces. Identificeret organiske sygdommens art kræver ikke blot den korrekte medicin og kirurgi.

De vigtigste elementer i

Et tegn på dysmenoré er svære smerter i underlivet Mavesmerter: når at slå alarm? At begynde et par dage før menstruation og ikke stoppe indtil slutningen af ​​det. Smerter kan være i form af skarpe smertefulde spasmer (de er mere karakteristisk for primær dysmenoré), eller være permanent (mere på linje med sekundær dysmenoré), men også meget stærkt, at give tilbage, lysken og lår. Dette fører til, at kvinden bliver irritabel, ikke sove, hun konstant hovedpine.

Det forstyrrede aktiviteter det autonome nervesystem, der tilvejebringer funktionen af ​​indre organer og blodkar. Den manifesterer sig primært lidelser i fordøjelsesorganerne - kvalme, opkastning, savlen, skiftevis forstoppelse og diarré. Blodkar også reagere på, hvad der sker, er de så kraftigt komprimeret, udvider det, hvilket fører til "spikes" i blodtryk og hjertelidelser, - takykardi, hjerte smerter, og så videre.